Die linke Hauptstudie des European Bifurcation Club (EBC MAIN)
Die linke Hauptstudie des European Bifurcation Club: Ein randomisierter Vergleich der Einzel- und der Doppelstentimplantation bei distalen echten Koronarbifurkationsläsionen des linken Hauptteils
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Patricia Tiago
- Telefonnummer: +33176739258
- E-Mail: ptiago@cerc-europe.org
Studienorte
-
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Bad Krozingen, Deutschland, 79189
- Noch keine Rekrutierung
- Herzzentrum Bad Krozingen
-
Kontakt:
- Gudrun Dietsche
- Telefonnummer: +49 76 33 402 5213
- E-Mail: Gudrun.Dietsche@herzzentrum.de
-
Kontakt:
- Johanna Korb
- Telefonnummer: +49 7633 402 5211
- E-Mail: ohanna.korb@herzzentrum.de
-
Unterermittler:
- Miroslaw Ferenc, Dr med
-
Essen, Deutschland, 45138
- Rekrutierung
- Elisabeth Krankenhaus Essen
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Kontakt:
- Vanessa Reuter
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Hauptermittler:
- Christoph Naber
-
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-
-
-
Aarhus, Dänemark, 8200
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Dänemark, 2100
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Rigshospitalet Copenhagen University Hospital
-
-
-
-
-
Fontaine-lès-Dijon, Frankreich, 21121
- Noch keine Rekrutierung
- Clinique de Fontaine
-
Kontakt:
- Edda Calabro
-
Hauptermittler:
- Philippe Brunel
-
Lyon, Frankreich, 69500
- Noch keine Rekrutierung
- HCL CHU Luis Pradel
-
Hauptermittler:
- Gérard Finet
-
Massy, Frankreich, 91300
- Noch keine Rekrutierung
- Hopital Jacques Cartier
-
Kontakt:
- Severine Roger
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Hauptermittler:
- Thomas Hovasse, Dr
-
Rouen, Frankreich, 76000
- Noch keine Rekrutierung
- Clinique Saint Hilaire
-
Kontakt:
- Françoise Hupel
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Hauptermittler:
- René Koning
-
Toulouse, Frankreich, 31076
- Noch keine Rekrutierung
- Clinique Pasteur
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Hauptermittler:
- Jean Fajadet
-
Kontakt:
- Frédéric Petit
-
Toulouse, Frankreich, 31403
- Noch keine Rekrutierung
- CHU Rangueil
-
Kontakt:
- Jacqueline Cahuzac
- Telefonnummer: 0033 5 61 32 33 45
- E-Mail: Cahuzac.j@chu-toulouse.fr
-
Kontakt:
- Ludovic Lacassagne
- Telefonnummer: 0033 5 61 32 33 45
- E-Mail: Ludo.lacassagne@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Didier Carrié, Prof
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Catania, Italien, 95124
- Noch keine Rekrutierung
- University of Catania - Ferrarotto Hospital
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Hauptermittler:
- Corrado Tamburino
-
Kontakt:
- Laura Basile
-
Milano, Italien, 20132
- Noch keine Rekrutierung
- Ospedale San Raffaele
-
Kontakt:
- Vega Rusconi
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Hauptermittler:
- Alaide Chieffo
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Roma, Italien, 00168
- Noch keine Rekrutierung
- Universita Cattolica del Sacre Cuore
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Hauptermittler:
- Francesco Burzotta
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Riga, Lettland, 1002
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Belgrade, Serbien, 11000
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Clinical Center of Serbia
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Barcelona, Spanien, 08003
- Rekrutierung
- Hospital del Mar
-
Kontakt:
- Paula Cabrero Cereto
-
Hauptermittler:
- Beatriz Vaquerizo, Dr
-
Barcelona, Spanien, 08006
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Hospital Clínic de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Hospital Sant Pau i Sant Creu
-
Cordoba, Spanien, 14004
- Noch keine Rekrutierung
- Hospital de la Reina Sofia
-
Kontakt:
- Eva Cebrian
-
Hauptermittler:
- Manuel Pan Alvarez Ossorio
-
-
-
-
-
Belfast, Vereinigtes Königreich, BT97AB
- Noch keine Rekrutierung
- Belfast City Hospital
-
Hauptermittler:
- Mark Spence
-
Brighton, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Sussex County Hospital
-
Kontakt:
- Nicola Skipper
-
Hauptermittler:
- David Hildick-Smith, David
-
London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Noch keine Rekrutierung
- St Thomas Hospital
-
Kontakt:
- Lucy Clack
-
Hauptermittler:
- Simon Redwood, Dr
-
Newcastle Upon Tyne, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- Noch keine Rekrutierung
- Freeman Hospital
-
Kontakt:
- Bijal Patel
-
Hauptermittler:
- Mohaned Egred, Dr
-
Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 9DU
- Noch keine Rekrutierung
- John Radcliffe Hospital
-
Hauptermittler:
- Adrian Banning
-
Kontakt:
- Ellie Corps
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Patienten müssen ALLE Einschlusskriterien erfüllen:
Bifurkation distaler linker Hauptstammstenose >50 % und
- Ischämische Symptome oder
- Positive nicht-invasive Bildgebung für Ischämie oder
- Positiver FFR oder
- LMS IVUS MLA <6 mm2
- Linker Hauptdurchmesser ≤5,75 mm
- Echte Bifurkationsläsion vom Typ 1,1,1 oder 0,1,1
- LAD- und Cx-Durchmesser jeweils >2,75 mm
- Ungeschützte linke Hauptleitung
- Patient ≥18 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- STEMI <72 Stunden vorher
- Kardiogener Schock
- Chronischer totaler Verschluss eines Gefäßes
- >2 weitere Koronarläsionen zur Behandlung geplant
- SYNTAX-Score für geplante zu behandelnde Läsionen >32
- LMS-Trifurkation, wenn alle Gefäße ≥ 2,75 mm sind Durchmesser
- Entweder ist das Bifurkationsgefäß nicht für die Stentimplantation geeignet
- Thrombozytenzahl ≤50 x 10^9/mm3
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≤20 %
- Lebenserwartung des Patienten weniger als 12 Monate
- Teilnahme an einer anderen Prüfpräparat- oder Gerätestudie
- Der Patient ist nicht in der Lage, seine Einwilligung nach Aufklärung zu geben
- Frauen im gebärfähigen Alter oder in der Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 1 Stent
Patienten, die jeweils einen Stent im Hauptgefäß und im Nebengefäß erhalten, werden mit der Kissing-Ballon-Inflation behandelt
|
Das Stenting des Hauptgefäßes sollte mit einem im Seitengefäß verankerten Draht erfolgen, um den Fluss und den Zugang zum Seitengefäß zu gewährleisten.
Der Stentdurchmesser sollte entsprechend dem Durchmesser des Hauptgefäßes unmittelbar distal der Bifurkation gewählt werden.
Der distale linke Hauptkanal sollte mit einem kurzen, nicht nachgiebigen Ballon erweitert werden.
Das Seitengefäß sollte neu verkabelt und ein Kissing-Ballon aufgeblasen werden.
Die Ballongrößen sollten sich an dem Durchmesser des Haupt- und Nebengefäßes orientieren, mit individueller Hochdruckinflation und anschließender Kiss-Dilatation bei niedrigerem Druck.
Der proximale gestentete Teil in der linken Hauptkoronararterie sollte bis zur vollständigen Ausdehnung entweder durch Niederdruckdilatation des Kissing-Ballon-Paares oder durch einen separaten Einzelballon erweitert werden.
Es wird empfohlen, nicht nachgiebige Ballons zu verwenden, um eine Überdehnung der Gefäße zu begrenzen.
Im Falle spezifischer, im Protokoll beschriebener Situationen kann sich der Bediener für die Implantation eines Seitengefäßstents entscheiden, wobei er das gleiche Verfahren wie oben beschrieben anwendet.
|
|
Experimental: 2 Stents
Patienten, die 2 Stents in beiden Gefäßen erhalten sollen
|
Koronare Führungsdrähte sollten jeweils zu LAD und Cx/intermediären Arterien geführt werden.
Eines sollte als Hauptschiff und eines als Nebenschiff bezeichnet werden.
Die geplante Dual-Stent-Technik liegt im Ermessen des Operateurs, sollte jedoch Culotte, Minicrush, T oder TAP sein.
Wenn ein Crush-Verfahren gewählt wird, sollte es sich idealerweise um das DK-Verfahren handeln.
Der Stentdurchmesser sollte entsprechend dem Durchmesser des Gefäßes unmittelbar distal der Bifurkation gewählt werden.
Drahtgefängnisse, POT, nicht nachgiebige Ballons, individuelle „Ostial“-Dilatationen mit hohem Druck und die endgültige Dilatation des proximalen linken Hauptteils mit Stent sollten gemäß den Empfehlungen des EBC verwendet werden.
Die weitere Behandlung der proximalen oder distalen Aspekte des Hauptgefäßes oder Nebengefäßes kann nach Ermessen des Operateurs fortgesetzt werden.
In jedem Stadium können je nach Bedarf proximale oder distale Dissektionen durch weitere Stentimplantationen behandelt werden.
In jedem Stadium können Nachdilatationen durchgeführt werden, um die Stentexpansion zu optimieren.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Zusammengesetzt aus Tod, Myokardinfarkt und Revaskularisation der Zielläsion
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Tod
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
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Tod
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Stent-Thrombose
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Herzinfarkt
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Revaskularisierung der Zielläsion
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Angina-Status
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Herzinfarkt
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
|
Revaskularisierung der Zielläsion
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Verfahrensdauer
Zeitfenster: intraoperativ
|
intraoperativ
|
|
Der Erfolg des Eingriffs wird anhand einer Kombination aus der Anzahl der geöffneten oder verwendeten Führungsdrähte, Ballons und Stents und der Eingriffszeit beurteilt.
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
|
Technischer Erfolg durch Bewertung einer Kombination aus der Anzahl der geöffneten oder verwendeten Führungsdrähte, Ballons und Stents und der Eingriffszeit.
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
|
Anzahl der verfahrensbedingten und stationären schwerwiegenden unerwünschten kardialen Ereignisse (MACE)
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
|
Durchleuchtung durch Beurteilung einer Kombination aus der Anzahl der geöffneten oder verwendeten Führungsdrähte, Ballons und Stents und der Eingriffszeit
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
|
Röntgendosis
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
|
Wirtschaftliche Bewertung durch Bewertung aller Verfahrenskosten für jede Stenting-Strategie
Zeitfenster: bis zu 18 Monate
|
bis zu 18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Hildick-Smith, Dr, Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MED-03
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
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