Therapeutisches Epiduralpflaster versus Schmerzblockade im Mittelgesicht bei Kopfschmerzen
Ein Vergleich der Wirksamkeit einer Sphenopalatine-Ganglion (SPG)-Blockade mit 5 % Lidocain gegenüber einem epiduralen Blutpflaster (EBP) zur Behandlung von postpunktionellem Kopfschmerz (PDPH)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: William Grubb, MD
- Telefonnummer: 732-235-7827
- E-Mail: wrgrubb@aol.com
Studienorte
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08901
- New Jersey Pain Center
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08901
- RWJUH/Barnabus
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 13-92
- Die Probanden haben eine medizinische Diagnose von PDPH und benötigen eine Behandlung
- Probanden, die die Zustimmung/Einwilligung unterzeichnet haben
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Patienten mit Herzinsuffizienz
- Probanden, die bereits mit Lidocain-Pflaster oder einem anderen Vehikel gegen chronische Schmerzen behandelt werden
- Nicht englischsprachige Fächer
- Probanden mit Blutplättchen
- Themen, die septisch sind
- Personen mit einer Allergie gegen Lidocain
- Patienten mit bekannten Nasenpolypen
- Probanden mit kürzlich aufgetretenem neurologischem Ereignis
- Themen zur Antikoagulanzientherapie
- Probanden, die eine vorherige Therapie mit SPG-Blockierung oder EBP erhalten haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Epiduraler Blutfleck
20 ml steriles Blut werden aus dem Arm des Patienten entnommen und unter Verwendung eines standardmäßigen sterilen Epiduralzugangs in den Epiduralraum eingebracht.
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Ein Gerät: Eine 17-Gauge-Tuohy-Nadel wird unter Verwendung der Widerstandsverlusttechnik in den Epiduralraum eingeführt.
Nach der Positionierung wird ein steriles Mandrin in die Nadel eingesetzt, um die Sterilität des Epiduralraums aufrechtzuerhalten.
Ein Tourniquet kann verwendet werden, um eine periphere Venenstelle zu identifizieren, die steril mit Betadin x3 und dann Chloraprep vorbereitet wird.
Die Venenpunktion wird mit einem Gerät durchgeführt: 20-Gauge- oder größere Nadel.
20 ml Blut werden in einem sterilen System in eine Spritze geeigneter Größe aufgezogen.
Dieses Eigenblut wird nach sterilem Transfer langsam in den Epiduralraum injiziert.
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Experimental: Ganglienblock Sphenopalatinum
Wattestäbchenapplikatoren werden verwendet, um Lidocain in die hinteren Nasenlöcher im Hautbereich, der über dem Gangion sphenopalatinum liegt, zu verabreichen
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Das Medikament: 5%ige Lidocain-Salbe, ein Lokalanästhetikum, wird auf das Ende eines Geräts aufgetragen: ein langkanaliger Applikator mit Baumwollspitze, der in beide Nasenlöcher eingeführt und über der Schleimhaut im Bereich des hinteren Aspekts des mittleren Siebbeins platziert wird, in Richtung des vermuteten anatomische Lage des Ganglion sphenopalatinum, erkennbar an einem leichten Widerstand in der entsprechenden Tiefe.
5 ml Medikament: 1%ige Lidocain-Lösung werden dann in den Hohlschaft der Vorrichtung injiziert: Applikator und man lässt das Ganglion 30 Minuten lang durch Schwerkraftfluss topisch anästhesieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Kopfschmerzen mit einem VAS-Score >8/10 vor Beginn einer der Therapien
Zeitfenster: Vor Beginn der Therapie (epidurales Blutpflaster vs. Sphenopalatin-Ganglion-Block).
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Zur Ergebnismessung gehört die Aufzeichnung der vom Patienten selbst gemeldeten Schmerzwerte, um das Ausmaß der Kopfschmerzen mithilfe der visuellen Analogskala zu quantifizieren, d. h. 0 – keine Schmerzen, 1–3 – leichte Schmerzen, 4–6 – mäßige Schmerzen, 7–10 – starke Schmerzen , durch persönliche Beurteilung anhand eines Schmerzfragebogens unmittelbar vor Beginn einer der beiden Therapien (epidurales Blutpflaster vs. Sphenopalatin-Ganglion-Block).
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Vor Beginn der Therapie (epidurales Blutpflaster vs. Sphenopalatin-Ganglion-Block).
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Kopfschmerz-Vas 8/10 30 Minuten nach einer der Therapien.
Zeitfenster: 30 Minuten nach einer der beiden Therapien.
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Selbstberichtete Schmerzwerte zur Quantifizierung des Ausmaßes der Kopfschmerzen unter Verwendung der visuellen Analogskala (wie in der Beschreibung von Ergebnis 1 oben definiert) durch persönliche Beurteilung anhand eines Schmerzfragebogens 30 Minuten nach einer der Therapien (epidurales Blutpflaster vs. Sphenopalatin-Ganglion). Block).
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30 Minuten nach einer der beiden Therapien.
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Kopfschmerz-Vas 8/10 60 Minuten nach einer der Therapien.
Zeitfenster: 60 Minuten nach einer der beiden Therapien.
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Selbstberichtete Schmerzwerte zur Quantifizierung des Ausmaßes der Kopfschmerzen mithilfe der visuellen Analogskala (wie in der Beschreibung von Ergebnis 1 oben definiert) durch persönliche Beurteilung anhand eines Schmerzfragebogens 60 Minuten nach einer der Therapien (Epiduralblutpflaster vs. Sphenopalatin-Ganglion). Block).
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60 Minuten nach einer der beiden Therapien.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: William Grubb, DDS, MD, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro20140000026
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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