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Fraktion unreifer Thrombozyten als vielversprechender Biomarker für die Prognose des HELLP-Syndroms

26. Juli 2017 aktualisiert von: AYMAN ABDELKADER MOHAMED ABDELKADER

Bewertung der Fraktion unreifer Thrombozyten bei schwangerschaftsassoziierter thrombotischer Mikroangiopathie

Die Fraktion unreifer Blutplättchen ist ein nicht-invasiver Test der Echtzeit-Thrombopoese. Ein hoher IPF-Prozentsatz wurde als Indikator für Thrombozytopenie aufgrund des schnellen Thrombozytenverbrauchs vorgeschlagen. IPF% kann zwischen Patienten mit TTP/HUS oder SPE/HELLP unterscheiden

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Syndrome der thrombotischen Mikroangiopathie (TMA) sind außerordentlich vielfältig. Die thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP) und das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) sind die beiden bekanntesten und gelten als die schwerwiegendsten. TTP-HUS tritt häufiger bei Frauen auf und wird bei Frauen häufig mit einer Schwangerschaft in Verbindung gebracht.

Dennoch gibt es andere Schwangerschaftserkrankungen, die sich mit TMA manifestieren können, einschließlich Präeklampsie, Eklampsie, HELLP-Syndrom (Hämolyse, erhöhte Leberenzyme und niedrige Thrombozytenzahl), zusätzlich zu akuter Fettleber der Schwangerschaft, Antiphospholipid-Syndrom und systemischem Lupus erythematodes.

Die Beurteilung unreifer Blutplättchen wurde als nicht-invasiver Test der Echtzeit-Thrombopoese eingeführt. Sie werden mit einer größeren Größe und einem höheren RNA-Gehalt als reife Blutplättchen neu in den Kreislauf freigesetzt und können mit einem automatisierten Hämatologie-Analysegerät gemessen werden, das mit einem Retikulozyten-Erkennungskanal ausgestattet ist und als unreife Blutplättchenfraktion (%-IPF) und unreife Blutplättchenzahl (A- IPC).

Ein hoher %-IPF wurde als Indikator für Thrombozytopenie aufgrund eines schnellen Blutplättchenverbrauchs vorgeschlagen, während ein niedriger %-IPF charakteristisch für Knochenmarksuppressionszustände ist. %-IPF/A-IPF hat die Kompetenz, routinemäßig durchgeführt zu werden und kann daher therapeutisches und diagnostisches Feedback bei lebensbedrohlichen Zuständen geben.

Die vorliegende Studie zielte darauf ab, den Nutzen der Schätzung von %-IPF und A-IPC unter Verwendung eines CBC-Autoanalyzers mit Retikulozyten-Erkennungskanal als einfache reproduzierbare Blutanalyse zu zeigen, die bei der Differentialdiagnose schwangerschaftsassoziierter thrombotischer mikroangiopathischer Zustände eingesetzt werden kann.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

57

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Gruppe 1: SPE/HELLP-Gruppe. Diese Gruppe umfasste 24 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen), bei denen TMA mit vorläufiger Diagnose Präeklampsie, HELLP-Syndrom diagnostiziert wurde.

Gruppe 2: TTP/HUS-Gruppe. Diese Gruppe umfasste 13 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen), bei denen eine TMA mit vorläufiger Diagnose von TTP/HUS diagnostiziert wurde.

Gruppe 3: Kontrollgruppe. Diese Gruppe umfasste 20 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen) mit normaler Schwangerschaft, normalem Blutdruck und normaler Blutplättchenzahl.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Älter als 20 Jahre
  • Schwanger mit intrauteriner Einlingsschwangerschaft
  • Mehr als 20 Schwangerschaftswochen

Ausschlusskriterien:

  • Angeborene Fehlbildungen und Föten mit chromosomalem oder genetischem Syndrom.
  • Kürzliche Bluttransfusion.
  • Ablehnung der Teilnahme an der Studie.
  • BMI
  • Plazentaanomalien wie velamentöse Insertion.
  • Mehrlingsschwangerschaften.
  • Bekannte Nierenerkrankung.
  • Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
SPE/HELLP-Gruppe
Diese Gruppe umfasste 24 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen), bei denen TMA mit vorläufiger Diagnose Präeklampsie, HELLP-Syndrom diagnostiziert wurde. Bewertung der Fraktion unreifer Blutplättchen innerhalb von 12 Stunden nach der Diagnose
IPF-% und A-IPC unter Verwendung eines CBC-Autoanalysators mit Retikulozyten-Erkennungskanal
TTP/HUS-Gruppe
Diese Gruppe umfasste 13 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen), bei denen eine TMA mit vorläufiger Diagnose von TTP/HUS diagnostiziert wurde. HELLP-Syndrom. Bewertung der Fraktion unreifer Blutplättchen innerhalb von 12 Stunden nach der Diagnose
IPF-% und A-IPC unter Verwendung eines CBC-Autoanalysators mit Retikulozyten-Erkennungskanal
Kontrollgruppe
Diese Gruppe umfasste 20 schwangere Frauen (Gestationsalter > 20 Wochen) mit normaler Schwangerschaft, normalem Blutdruck und normaler Blutplättchenzahl.
IPF-% und A-IPC unter Verwendung eines CBC-Autoanalysators mit Retikulozyten-Erkennungskanal

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
klinisches Ansprechen nach der Entbindung
Zeitfenster: 48 Stunden nach Lieferung
klinische und Laboränderungen nach der Lieferung
48 Stunden nach Lieferung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Juli 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juli 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • AAMABDELKADER 3

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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