Psychobiologische Substrate des therapeutischen Nutzens der Thermalkur bei generalisierten Angststörungen (Insula-TOP)
Psychobiologische Substrate des therapeutischen Nutzens der Thermalkur bei generalisierten Angststörungen (Insula-TOP)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische Studie zum Vergleich von Paroxetin (n=30) mit thermischer Behandlung (n=30) bei Patienten mit der Diagnose generalisierte Angststörungen
Hauptziel ist es, den therapeutischen Nutzen einer Thermalkur bei generalisierten Angststörungen zu quantifizieren und die psycho-biologischen Substrate dieser Verbesserung zu verstehen.
Sekundäre Ziele:
- Eine Abnahme der Insula-Aktivität in Ruhe während der Antworten auf aversive Bilder und während der Aufgabe der subjektiven Messung des Herzschlags.
- Eine Verringerung der Sensibilität für emotionale Störungen durch unterschwellige Präsentation emotionaler Wörter dank einer lexikalischen Aufgabe und einer Farberkennungsaufgabe, die mit der gleichzeitigen Messung des physiologischen Indikators der emotionalen Aktivität verbunden sind (dermaler Widerstand)
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Poitiers, Frankreich
- Centre Hospitalier Henri Laborit
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Saujon, Frankreich, 17600
- Les thermes de Saujon
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostik der generalisierten Angststörung nach dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM IV)
- Keine Behandlung mit Antidepressiva für mindestens 2 Monate
- Keine Behandlung mit Anxiolytika/Neuroleptika/Beteblockern/Antipsychotika für mindestens 3 Wochen
- Der Gesamtwert der Hamilton-Angstskala (HAM-A) ist größer oder gleich 20
- Score der HAM-A-Symptome größer oder gleich 8
- Score der Hamilton Depressive Scale (HAM-D) kleiner oder gleich 7
- Alter: Die Teilnehmer sind Männer und Frauen im Alter von 18 bis 75 Jahren.
- Bei Frauen keine laufende Schwangerschaft / negativer Schwangerschaftstest
- Keine Wunden
- Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem (Empfänger oder Empfänger)
- Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit Antidepressiva für mindestens 2 Monate oder Behandlung mit Anxiolytika, Neuroleptika für mindestens 3 Wochen
- Psychotrope Behandlung (Antidepressiva, Anxiolytika und Neuroleptika) zwischen Präinklusion und Inklusion
- Psychotherapie in den 3 Monaten vor der Aufnahme
- Thermalkur in den 6 Monaten vor der Aufnahme
- Behandlung mit Paroxetin für mindestens 1 Monat mit einer Dosis von mindestens 20 mg pro Tag während der 12 Monate vor der Aufnahme
- Kontraindikation für Paroxetin
- Erhöhter Schutz (Minderjährige, schwangere Frauen, stillende Frauen, Personen, denen die Freiheit durch behördliche oder gerichtliche Entscheidung entzogen wurde, ...)
- Blutspende in den 3 Monaten vor der Aufnahme
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Paroxetin
Paroxetin (Deroxat®) Dosierung: 20 mg pro Tag für 3 Wochen.
Nach 2-wöchiger Behandlung verschreiben die Ärzte, falls angezeigt, bis zu 50 mg.
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Deroxat® (20 mg/Tag) 3 Wochen; kann in Woche 2 auf 50 mg erhöht werden.
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Sonstiges: Thermische Kur
Diese Studie wird mit einem Komparator kontrolliert, der die Thermalkur ist.
Die Thermalkur wird für 3 Wochen durchgeführt.
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Die Thermalkur wird für 3 Wochen durchgeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Verringern Sie die Insula-Aktivität während einer Aufgabe im Ruhezustand
Zeitfenster: Die Bewertung des primären Endpunkts wird zwischen Tag 1 und Tag 24 durchgeführt
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Die Bewertung des primären Endpunkts wird zwischen Tag 1 und Tag 24 durchgeführt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Änderungen des HAM-A-Scores zwischen Tag 1 und Tag 24.
Zeitfenster: Die Bewertung des primären Endpunkts wird zwischen Tag 1 und Tag 24 durchgeführt
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Die Bewertung des primären Endpunkts wird zwischen Tag 1 und Tag 24 durchgeführt
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Sensibilität unbewusst gegenüber emotionaler Störung bei lexikalischen Aufgaben und bei Farbidentifikationsaufgaben
Zeitfenster: D = Tag D1/T24/T56
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D = Tag D1/T24/T56
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Modulation der elektrodermalen Reaktion während der Präsentation von prädiktiven Stimuli auf aversiven Bildern und ihre Verbindungen zur subjektiven Ansicht des emotionalen Zustands
Zeitfenster: D = Tag D24
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D = Tag D24
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Modulation der elektrodermalen Reaktion während der Präsentation prädiktiver Stimuli auf aversiven Bildern und Inselaktivierung
Zeitfenster: D = Tag D24
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D = Tag D24
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Verlust der signifikanten Korrelation (Tag 24) zwischen HAM-A-Score, introspektiver Sehschärfe und Insula-Hyperaktivierung
Zeitfenster: D = Tag D24
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D = Tag D24
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Entwicklung (Tag 1 und Tag 24) der Korrelation zwischen dem HAM-A-Gesamtwert und 1 – dem Maß für den Herzschlag 2 – der emotionalen Reaktivität während der Aufgabe mit aversiven Bildern.
Zeitfenster: D = Tag D1/T24.
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D = Tag D1/T24.
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Unterschied (Tag 1 und Tag 24) der Korrelationen zwischen der Schwere der Symptome und der Aktivierung des Insulacortex während 1-aversiver Bildaufgabe, 2-Herzschlagmessungsaufgabe.
Zeitfenster: D = Tag D1/T24.
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D = Tag D1/T24.
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Bewertung der Wirksamkeit der Thermalkur Tag 56 anhand des HAM-A-Scores
Zeitfenster: D = Tag D56
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D = Tag D56
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: JAAFARI Nematollah, MD-PhD, Centre Hospitalier Henri Laborit
- Studienstuhl: INGRAND Pierre, MD-PhD-PU-PH, Centre d'investigation clinique INSERM CIC P802
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jaafari N, Rachid F, Rotge JY, Polosan M, El-Hage W, Belin D, Vibert N, Pelissolo A. Safety and efficacy of repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of obsessive-compulsive disorder: a review. World J Biol Psychiatry. 2012 Mar;13(3):164-77. doi: 10.3109/15622975.2011.575177. Epub 2011 May 30.
- Jaafari N, Baup N, Bourdel MC, Olie JP, Rotge JY, Wassouf I, Sharov I, Millet B, Krebs MO. Neurological soft signs in OCD patients with early age at onset, versus patients with schizophrenia and healthy subjects. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2011 Fall;23(4):409-16. doi: 10.1176/jnp.23.4.jnp409.
- Jaafari N, Aouizerate B, Tignol J, El-Hage W, Wassouf I, Guehl D, Bioulac B, Daniel ML, Lacoste J, Gil R, Burbaud P, Rotge JY; Insight Study Group. The relationship between insight and uncertainty in obsessive-compulsive disorder. Psychopathology. 2011;44(4):272-6. doi: 10.1159/000323607. Epub 2011 May 6. Erratum In: Psychopathology. 2011;44(5):319.
- Girard SL, Gauthier J, Noreau A, Xiong L, Zhou S, Jouan L, Dionne-Laporte A, Spiegelman D, Henrion E, Diallo O, Thibodeau P, Bachand I, Bao JY, Tong AH, Lin CH, Millet B, Jaafari N, Joober R, Dion PA, Lok S, Krebs MO, Rouleau GA. Increased exonic de novo mutation rate in individuals with schizophrenia. Nat Genet. 2011 Jul 10;43(9):860-3. doi: 10.1038/ng.886.
- Dubois O, Salamon R, Germain C, Poirier MF, Vaugeois C, Banwarth B, Mouaffak F, Galinowski A, Olie JP. Balneotherapy versus paroxetine in the treatment of generalized anxiety disorder. Complement Ther Med. 2010 Feb;18(1):1-7. doi: 10.1016/j.ctim.2009.11.003. Epub 2010 Jan 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankung
- Angststörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Psychopharmaka
- Serotonin-Aufnahmehemmer
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antidepressiva, zweite Generation
- Cytochrom P-450 CYP2D6-Inhibitoren
- Paroxetin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- InsulaTOP
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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