Belastung durch Arrhythmie, Risiko für plötzlichen Herztod und Schlaganfall bei Patienten mit Morbus Fabry (RaILRoAD)
Belastung durch Arrhythmie, plötzlicher Herztod und Schlaganfall bei Patienten mit Morbus Fabry: die Rolle implantierbarer Loop-Rekorder
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine 3-jährige offene, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Arrhythmiebelastung bei Patienten mit Morbus Fabry. Dies ist eine Beobachtungsstudie, jedoch mit implantierbarem Loop-Recorder (ILR) bei der Rekrutierung und Entfernung am Ende der Studie für den Interventionsarm.
Nullhypothese: Es gibt keinen Unterschied in der Erkennung von Arrhythmie zwischen Patienten mit Standardversorgung im Vergleich zu Patienten mit Standardversorgung, aber mit zusätzlicher ILR-Überwachung.
Über die vorgeschlagene Hypothese hinaus werden die gesammelten Daten verwendet, um darüber zu informieren, ob ILR in FD:
- Decken Sie eine hohe Belastung durch unerkannte Arrhythmie auf
- Führen zu häufigen Behandlungsänderungen (Antikoagulation, Schrittmacher- und ICD-Implantation, Ablation)
- Ermöglichen Sie die Entwicklung von FD-spezifischen Risikovorhersagealgorithmen
- Identifizieren Sie die Vorhersagekraft neuer (Troponin-, BNP-, LysoGB3-, T1- und T2-Kartierung) und traditioneller Biomarker
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ashwin Roy, MD
- Telefonnummer: 01213714042
- E-Mail: ashwinroy@nhs.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shaun Bolton, BSc
- Telefonnummer: 01213716795
- E-Mail: shaun.bolton@uhb.nhs.uk
Studienorte
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Sydney, Australien
- University of Sydney
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
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Cardiff, Vereinigtes Königreich
- Cardiff and Vale University Health Board
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London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
- Royal Free NHS Foundation Trust
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
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Sheffield, Vereinigtes Königreich
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Vereinigtes Königreich, B15 2TH
- University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit genotypisch oder enzymatisch bestätigter FD
- Erwachsene > 18 Jahre
- Hinweise auf eine kardiale Beteiligung durch FD mit entweder:
- Jegliche EKG-Anomalie im Zusammenhang mit FD
- Niedriges T1 bei CMR (unterhalb des zentrumsspezifischen Normalbereichs je nach Geschlecht)
- LVH bei transthorakalem Echo (definiert als MWT > 12 mm)
Ausschlusskriterien:
- Patient mit einem vorhandenen Herzgerät (PPM, ICD oder ILR).
- Bekannte duale Pathologie:
- Bekannte koronare Herzkrankheit (positive nicht-invasive Bildgebung, bestätigter Myokardinfarkt, perkutane oder chirurgische Revaskularisation). Bei Patienten über 40 Jahren mit Symptomen, die auf eine koronare Herzkrankheit zurückzuführen sein könnten, wird dies ausgeschlossen
- Bekannte Kardiomyopathie, die eine Mutation verursacht (z. SCN5, MYBPC3)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Interventioneller Arm
Verwendung eines implantierbaren Loop-Recorders zur kontinuierlichen Rhythmusüberwachung und Nachsorge zu Hause.
Dies wird mit dem Standardpflegeverfahren kombiniert, das ein jährliches EKG, eine 24-Stunden-Holter-/5-Tage-EKG-Überwachung und weitere Untersuchungen in Abhängigkeit vom Symptomstatus umfasst.
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Ein implantierbarer Loop-Recorder (ILR), auch bekannt als einsteckbarer Herzmonitor, ist ein kleines Gerät (kleiner als eine AAA-Batterie), das unter der Haut auf der Vorderseite der Brust eingesetzt wird.
Die ILR wird ambulant in örtlicher Betäubung eingesetzt und dauert ca. 30 Minuten.
Der ILR zeichnet ein kontinuierliches EKG Ihrer Herzaktivität auf, wodurch Ärzte jederzeit anormale Herzrhythmen erkennen können.
Wenn Sie die ILR haben, haben Sie das Gerät für 3 Jahre, danach wird es in einem ambulanten Eingriff in örtlicher Betäubung entfernt, der wiederum etwa 30 Minuten dauert.
Das ILR-Gerät ist absolut sicher und sollte Ihren Alltag nicht beeinträchtigen.
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Kein Eingriff: Pflegestandard Arm
Der Behandlungsstandard mit jährlichem EKG, 24-Stunden-Holter/5-Tage-EKG-Überwachung und weiterer Untersuchung abhängig vom Symptomstatus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erstmaliges Auftreten von Vorhofflimmern (AF), das eine Antikoagulation erfordert
Zeitfenster: Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Dies umfasst alle Beschreibungen von AF, die wie folgt definiert werden können:
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Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Erstes Auftreten einer Bradyarrhythmie, die eine Herzstimulation erfordert
Zeitfenster: Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Dazu gehören:
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Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Erstes Auftreten einer supraventrikulären Arrhythmie, die eine medikamentöse Behandlung oder Ablation erfordert.
Zeitfenster: Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Erstes Auftreten einer nicht anhaltenden ventrikulären Tachyarrhythmie, die eine medikamentöse Behandlung, ICD-Implantation oder -Ablation erfordert
Zeitfenster: Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Dies wird als drei oder mehr ventrikuläre Schläge mit einer Frequenz > 120 bpm für eine Dauer von weniger als 30 Sekunden klassifiziert.
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Gesamtüberwachungszeitraum in der Studie – 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit von Arrhythmien bei Patienten mit und ohne spätes Gadolinium-Enhancement (LGE)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Ziel der Studie ist die Quantifizierung des Ausmaßes der LGE-Ablagerung im Myokardgewebe bei kardialer MRT-Untersuchung.
Diese wird anschließend mit der festgestellten Belastung durch Arrhythmie korreliert, um potenzielle Risikofaktoren zu bewerten.
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3 Jahre
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Häufigkeit von Arrhythmien nach Lokalisation der Myokardfibrose (inferolateral vs. nicht-inferolateral)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Ziel der Studie ist es, den Ort der Myokardfibrose mit dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Herzrhythmusstörungen zu korrelieren, um den Ort der Fibrose als potenziellen Risikofaktor für Arrhythmie zu definieren.
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3 Jahre
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Häufigkeit von Arrhythmien bei Patienten mit einer QRS-Dauer von mehr oder weniger als 120 ms
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Häufigkeit von Arrhythmien bei Patienten mit einer Vorhofgröße über oder unter dem indizierten Normalbereich für Alter und Geschlecht
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Richard Steeds, MD, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechselerkrankungen
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- Lysosomale Speicherkrankheiten
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen, angeboren
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechsel
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- Herzstillstand
- Tod, plötzlich
- Lysosomale Speicherkrankheiten, Nervensystem
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- Lipidosen
- Tod, Plötzlich, Herz
- Tod
- Morbus Fabry
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FD-ILR-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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