Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Cochlea-Promontorium-Stimulation zur Behandlung von Tinnitus

20. August 2025 aktualisiert von: Matthew L. Carlson, M.D., Mayo Clinic

Cochlea-Promontorium-Stimulation zur Behandlung von Tinnitus: Auf dem Weg zur Entwicklung eines implantierbaren Geräts

Tinnitus ist die Wahrnehmung von Geräuschen, wenn keine Außengeräusche vorhanden sind. Das Center for Disease Control (CDC) schätzt, dass über 50 Millionen – fast 15 % der allgemeinen Öffentlichkeit – an irgendeiner Form von Tinnitus leiden. Ungefähr 20 Millionen Menschen haben mit belastendem chronischem Tinnitus zu kämpfen, wobei 2 Millionen extreme und schwächende Symptome haben.

Die Clinical Practice Guideline on Tinnitus der American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery aus dem Jahr 2014 fasst den derzeitigen Stand der Behandlung von Tinnitus zusammen, indem sie feststellt: „Es gibt noch keine Heilung für primären Tinnitus, und trotz gegenteiliger Behauptungen wurde keine Methode bewiesen zur langfristigen Unterdrückung von Tinnitus."

Der Zweck dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Cochlea-Promontorium-Stimulation bei der kurzfristigen Linderung von Tinnitus zu untersuchen. Das sekundäre Ziel der Studie ist die Bestimmung der optimalen Region(en) des Cochlea-Promontoriums bei der Planung eines implantierbaren elektrischen Geräts zur langfristigen Unterdrückung von Tinnitus.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Kandidaten werden einer Computertomographie (CT) des Schläfenbeins, einer kontrastverstärkten Magnetresonanztomographie (MRT) des Kopfes, einem Audiogramm mit Impedanztest, Tonhöhen- und Pegelanpassung von Tinnitus, Verzerrungsprodukt, otoakustischen Emissionen (DPOAE) und auditiver Hirnstammreaktion (ABR) unterzogen. Test vor Promontoralstimulation. Kopf-MRT, DPOAE, Audiogramm und Immittanztest gelten als klinische Routine zur Beurteilung eines asymmetrischen Tinnitus. Schläfenknochen-CT, ABR, Tinnitus-Tonhöhe, Level-Matching, Maskierungslevel und Resthemmungstests sind keine klinischen Standardbewertungen für asymmetrischen Tinnitus. Darüber hinaus füllen die Probanden die Fragebögen Tinnitus Handicap Inventory (THI), Tinnitus Functional Index (TFI) und Visual Analog Scale (VAS) dreimal innerhalb der Woche vor dem Promontorium-Stimulationstest aus. Zusätzliche Tests für komorbide Angstzustände und depressive Zustände sind ein Screening auf generalisierte Angststörung (GAD7), ein Patienten-Gesundheitsfragebogen (PHQ8) und ein kurzes Health Anxiety Inventory (HAI-S). Das NEO Personality Inventory (NEO PI) wird verwaltet, um grundlegende Informationen bereitzustellen. Die erste Sitzung der Promontoriumstimulation definiert optimale Stimulationsparameter (d. h. Ort, Stromstärke, Impulsbreite, Phasenpolarität), bei denen eine maximale Tinnitusunterdrückung mit minimaler oder keiner Hörwahrnehmung auftritt. Nachdem diese Parameter ermittelt wurden, vervollständigt der Patient die THI, TFI und VAS unmittelbar vor der Stimulation, während der Stimulation und nach Abschluss der Stimulation nach 10 Minuten, 1 Stunde, 24 Stunden, 48 Stunden und 1- Woche nach Abschluss der Stimulation. Darüber hinaus wird die Tonhöhen- und Pegelanpassung des Tinnitus unmittelbar nach Abschluss jeder Vorgebirge-Stimulationssitzung abgeschlossen. Jeder Patient wird drei aufeinanderfolgenden Behandlungen im Abstand von 1 Woche unterzogen. Vor jeder Behandlung erhält der Patient ein Audiogramm und einen DPOAE-Test, um die Intervallsicherheit zu dokumentieren. Am Ende der Studie werden die Probanden nach ihrer Bereitschaft gefragt, sich einer chirurgischen Implantation eines Geräts zu unterziehen, das eine geplante oder bedarfsgesteuerte Langzeit-Elektrostimulation zur Unterdrückung von Tinnitus ermöglicht

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
25

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Normaler bis mäßiger sensorineuraler Hörverlust (basierend auf Reintonaudiometrie (PTA) von 500, 1000 und 2000 Hz) und ein Worterkennungsergebnis von mehr als 75 %
  2. Asymmetrischer subjektiver tonaler Tinnitus

  3. Tinnitus, der störend ist

    1. Bestimmt durch den THI-Score (im schweren Bereich, d. h. >56/100)
    2. TFI (im schweren Bereich, d. h. >52/100)
    3. VAS (> 5/10 )
  4. Tinnitus, der hartnäckig ist und nicht durch herkömmliche Maßnahmen wie ein Hörgerät oder eine Maskierung gebessert wurde
  5. Normales kontrastverstärktes MRT des Kopfes

Ausschlusskriterien:

  1. Tinnitus besteht weniger als 6 Monate oder länger als 3 Jahre
  2. Vorgeschichte einer Gehirn- oder großen Ohroperation
  3. Vorheriges schweres Kopftrauma

  4. Vorgeschichte von Depressionen oder Angstzuständen

    1. Bestimmt durch Screening unter Verwendung von GAD 7, PHQ8 und HAI-S

      • GAD7 > 9 (zeigt klinisch signifikante Angst an)
      • PHQ > 9 (zeigt eine klinisch signifikante Depression an)
      • HAI-S > 25 (Krankheitsangst auf hypochondrischem Niveau)
    2. Unfähigkeit, die Studie zu beurteilen, fortzusetzen oder abzuschließen
  5. Derzeit auf Antidepressiva, Anxiolytika oder Antipsychotika
  6. Aktiver Einsatz anderer Tinnitusbehandlungen
  7. MRT-inkompatible Geräte
  8. Bekannte Schwangerschaft

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Testarm
Es wird nur einen Arm geben. Der Patient und der Untersucher sind zunächst gegenüber dem "Ein-Aus"-Status der Elektrode blind. Der Patient dient somit als interne Kontrolle für den Test. Sobald die Integrität des Geräts und der mögliche Nutzen bestätigt sind, werden die Patienten einer nicht taktilen elektrischen Stimulation des Knochens des Innenohrs (Cochlea-Promontorium) unterzogen, um den Tinnitus kurzfristig durch Cochlea-Promontorium-Stimulation zu lindern.
Gerät: Cochlea-Promontorium-Stimulation
Die Promontoriumstimulation ist ein etabliertes otologisches Verfahren, das ursprünglich als diagnostisches Instrument entwickelt wurde, um die Kandidatur eines Patienten für eine Cochlea-Implantation zu beurteilen. Die Promontoriumstimulation wird am häufigsten ambulant bei einem wachen Patienten durchgeführt, indem eine einzelne isolierte Sonde durch ein topisch anästhesiertes Trommelfell eingeführt und mehrere Sekunden bis Minuten lang monopolarer Strom angelegt wird. Die erste Sitzung der Promontoriumstimulation definiert optimale Stimulationsparameter (d. h. Ort, Stromstärke, Impulsbreite, Phasenpolarität), bei denen eine maximale Tinnitusunterdrückung mit minimaler oder keiner Hörwahrnehmung auftritt. Zusätzliche Stimulationstestbesuche werden diese Ergebnisse bestätigen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der kurzfristigen Erleichterung von Tinnitus, gemessen am Tinnitus -Handicap -Inventar
Zeitfenster: Grundlinie bis 4 Monate
Das Tinnitus Handicap Inventory (THI) enthält 25 Fragen mit möglichen Antworten auf Ja (4 Punkte), manchmal (2 Punkte) und Nein (0 Punkte). Die Kategorien der Bewertungen sind (1-16: geringfügig oder ohne Handicap - Grad 1), (18-36: Mildes Handicap - Grad 2), (38-56: mittelschweres Handicap - Grad 3), (58-76: schweres Handicap - Grad 4), (78-100: Katastrophe Handicap - Klasse 5). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100 mit höheren Ergebnissen, was auf ein schlechteres Ergebnis hinweist.
Grundlinie bis 4 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Optimale Lage der Tinnitus-Entlastung
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Elektrostimulationsverfahren (etwa 1 Minute nach der Stimulation)
Position auf dem Vorgebirge der Cochlea, wo der höchste wahrgenommene Nutzen aus der elektrischen Stimulation besteht
Unmittelbar nach dem Elektrostimulationsverfahren (etwa 1 Minute nach der Stimulation)
Auditory Feedback
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem elektrischen Stimulationsverfahren (ungefähr 1 min nach Stimulation)
Die Anzahl der Probanden, die angaben, den elektrischen Reiz zu hören (wenn überhaupt)
Unmittelbar nach dem elektrischen Stimulationsverfahren (ungefähr 1 min nach Stimulation)
Taktiles Feedback
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem elektrischen Stimulationsverfahren (ungefähr 1 min nach Stimulation)
Die Anzahl der Probanden, die angaben, den elektrischen Reiz zu spüren (wenn überhaupt)
Unmittelbar nach dem elektrischen Stimulationsverfahren (ungefähr 1 min nach Stimulation)
Änderung der kurzfristigen Linderung von Tinnitus, gemessen am Tinnitus -Funktionsindex
Zeitfenster: Grundlinie bis 4 Monate
Der Tinnitus -Funktionsindex (TFI) enthält acht Subskalen (Domänen), von denen sieben 3 Elemente enthalten und eine enthalten. Die Gesamtpunktzahl wird in eine Skala von 0 (ohne Interferenz) bis 100 (vollständig gestört) umgewandelt.
Grundlinie bis 4 Monate
Änderung der kurzfristigen Erleichterung von Tinnitus, gemessen an der visuellen Analogskala
Zeitfenster: Grundlinie bis 4 Monate
Für dieses Ergebnis wurde die visuelle Analogskala (VAS) für numerische Schmerzmittel verwendet. Der VAS ist ein 11-Punkte-Fragebogen zur Bewertung von Schmerzen. Unter Verwendung einer Skala von 0 (kein Schmerz) und 10 (unerträglicher Schmerz). Die Gesamtwerte reichen von 0 bis 110, niedrigere Werte, was auf niedrigere Schmerzen und höhere Werte hinweisen, was auf größere Schmerzen hinweist.
Grundlinie bis 4 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Mayo Clinic

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
United States Department of Defense

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Matthew L Carlson, Mayo Clinic

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
4. Januar 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
13. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
13. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
30. November 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
28. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
30. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
10. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
20. August 2025

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 17-004832
  • PR180961 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Department of Defense)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Tinnitus

Klinische Studien zur Cochlea-Promontorium-Stimulation

Suchen Sie nach ähnlichen Studien

Sponsoren und Mitarbeiter

Krankheiten

Drogeninterventionen

Bedingungen

Seltene Krankheiten

Drogeninterventionen

Nahrungsergänzungsmittel

Sponsor / Mitarbeiter

Standorte

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten