- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00002836
Filgrastim plus Chemotherapie im Vergleich zu Filgrastim allein bei der Behandlung von Frauen, die sich einer peripheren Stammzelltransplantation wegen Brustkrebs unterziehen
Ein randomisierter Phase-III-Vergleich der Hochdosis-Chemotherapie G-CSF mit G-CSF zur Mobilisierung peripherer Blutstammzellen für die autologe Transplantation bei Patienten mit ansprechendem metastasiertem Brustkrebs oder Hochrisikopatienten im Stadium II-III
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, verwenden verschiedene Wege, um die Teilung von Tumorzellen zu stoppen, so dass sie aufhören zu wachsen oder sterben. Koloniestimulierende Faktoren wie Filgrastim können die Anzahl der im Knochenmark oder im peripheren Blut gefundenen Immunzellen erhöhen und dem Immunsystem einer Person helfen, sich von den Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu erholen. Eine periphere Stammzelltransplantation kann es dem Arzt ermöglichen, höhere Dosen von Chemotherapeutika zu verabreichen und mehr Tumorzellen abzutöten. Es ist noch nicht bekannt, welches Behandlungsschema bei Brustkrebs wirksamer ist.
ZWECK: Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von Chemotherapie plus Filgrastim mit Filgrastim allein bei der Behandlung von Frauen, die sich einer peripheren Stammzelltransplantation wegen Brustkrebs im Stadium II, Stadium III oder metastasiertem Brustkrebs unterziehen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
I. Bestimmung, ob eine Hochdosis-Chemotherapie zusätzlich zu Wachstumsfaktoren die Ausbeute an durch Filgrastim mobilisierten Vorläuferzellen erhöht.
II. Bestimmen Sie die Kinetik der hämatopoetischen Rekonstitution nach myeloablativer Therapie und mobilisierter Blutstammzelltransplantation.
III. Bestimmen Sie, ob die Verwendung einer Hochdosis-Chemotherapie zusätzlich zu Wachstumsfaktoren zur Mobilisierung von Stammzellen das Rückfallrisiko verringert, gemessen an der Zeit bis zur Progression bei ansprechenden rezidivierten Brustkrebspatientinnen, die autologe periphere Blutstammzellen- oder Knochenmarktransplantationen erhalten.
IV. Bestimmen Sie die Morbiditäts- und Kostenunterschiede der Verwendung von Hochdosis-Chemotherapie plus Wachstumsfaktoren im Vergleich zu Wachstumsfaktoren allein zur Mobilisierung von Vorläuferzellen des peripheren Blutes und zur Behandlung von Brustkrebs mit Hochdosis-Chemotherapie.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden in 2 Gruppen randomisiert. Patienten der Gruppe 1 werden an den Tagen 1–3 einer CVP-Chemotherapiebehandlung durch Vene (IV) mit Cyclophosphamid (CTX), Etoposid und Cisplatin unterzogen. Filgrastim SC (subkutan) wird an Tag 4 alle 12 Stunden bis zum Abschluss der Apherese verabreicht. Patienten der Gruppe 2 erhalten nur Filgrastim subkutan an Tag 1 alle 12 Stunden bis zum Abschluss der Apherese. Stammzellen werden ab Tag 4 für maximal 6 Tage entnommen. Nach Genesung der Hämatopoese erhalten die Patienten dann 3 Tage lang hohe IV-Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa, 4 Tage später gefolgt von einer autologen Stammzellen-Reinfusion. Beginnend mit dem Tag der Reinfusion wird Filgrastim 2-mal täglich gegeben, bis WBC ein sicheres Niveau erreicht. Die Patienten werden 90 Tage nach der Transplantation und dann auf unbestimmte Zeit hinsichtlich des Antitumor-Ansprechens und der Zeit bis zur Progression beobachtet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Diese Studie wird etwa 218 Patienten umfassen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030-4009
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE: Patientinnen mit Brustkrebs im Stadium II, III oder IV in Remission, die nicht für Protokolle höherer Priorität (DM89-102) in Frage kommen. Brustkrebs im Stadium II muss sich auf mindestens 10 Achselknoten ausgebreitet haben; Patienten mit weniger als 10 Knoten müssen extranodale Verlängerungen haben. Patienten mit mehr als 75 % positiven Knoten für Tumor sind förderfähig. Keine Knochenmarkbeteiligung am Tumor durch standardmäßige histopathologische Untersuchung von bilateralen Beckenmarksbiopsien 2 Wochen vor der Studie. Vorherige Normalisierung der Marker bei Patienten mit erforderlich erhöhte Tumormarker (z. B. CEA) Patienten mit metastasierter Erkrankung müssen über eine Dokumentation verfügen, die eine mindestens 50-prozentige Reduktion aller Krankheitsherde außer Knochen bestätigt (93-090)
PATIENTENMERKMALE: Alter: 18 bis 65 Leistungsstatus: Zubrod 0-1 Lebenserwartung: Nicht angegeben Hämatopoetisch: WBC größer als 3.000/mm3 Thrombozytenzahl größer als 100.000/mm3 Keine Behandlung mit hämatopoetischen Wachstumsfaktoren Leber: Bilirubin, SGOT und SGPT kleiner als 2-fach normal Nieren: Geschätzte Kreatinin-Clearance größer als 60 ml/min Herz-Kreislauf: Normale Ejektionsfraktion Pulmonal: DLCO größer als 50 % des Sollwerts Andere: Nicht HIV-positiv Nicht schwanger 2 Wochen vor der Studie Keine Komorbidität, die den Patienten einem hohen Risiko für Komplikationen aussetzt Keine früheren aktiven Infektionen Keine Vorgeschichte einer unbehandelten Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS) Keine allergische Reaktion auf Eier oder murines Protein
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE: Keine gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie, die eine Transplantation beeinflusst neoadjuvante Chemotherapie erlaubt mit mindestens 4 positiven Lymphknoten bei Mastektomie Kein partielles Ansprechen auf Chemotherapie weniger als 50 % an irgendeiner Stelle außer Knochen Keine vorangegangene Chemotherapie Behandlung mit Carmustin Endokrine Therapie: Nicht spezifiziert Strahlentherapie: Nicht spezifiziert Operation: Mastektomie erlaubt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Filgrastim + Chemotherapie
|
Für Gruppe eins (Filgrastim + Chemotherapie) wird am Tag 4 alle 12 Stunden bis zum Abschluss der Apherese unter die Haut (sc) gegeben; für Gruppe zwei (Filgrastim allein), beginnend am Tag der Reinfusion zweimal täglich (bid), bis das weiße Blutbild (WBC) ein sicheres Niveau erreicht.
Andere Namen:
Nach Genesung der Hämatopoese erhalten die Patienten dann 3 Tage lang hohe intravenöse (IV) Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa
Andere Namen:
Als Teil einer CVP-Chemotherapiebehandlung durch Vene (IV) an den Tagen 1-3.
Andere Namen:
In Gruppe eins (Filgrastim + Chemotherapie) als Teil einer CVP-Chemotherapiebehandlung durch Vene (IV) an den Tagen 1-3; und Gruppe zwei (Filgrastim allein) erhalten nach Wiederherstellung der Hämatopoese hohe IV-Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa für 3 Tage.
Andere Namen:
CVP-Chemotherapiebehandlung IV an den Tagen 1–3, mit Cyclophosphamid (CTX), Etoposid und Cisplatin.
Andere Namen:
Nach Wiederherstellung der Hämatopoese erhalten sie 3 Tage lang hohe IV-Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa.
Infusion von Stammzellen am Tag 0.
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Filgrastim
|
Für Gruppe eins (Filgrastim + Chemotherapie) wird am Tag 4 alle 12 Stunden bis zum Abschluss der Apherese unter die Haut (sc) gegeben; für Gruppe zwei (Filgrastim allein), beginnend am Tag der Reinfusion zweimal täglich (bid), bis das weiße Blutbild (WBC) ein sicheres Niveau erreicht.
Andere Namen:
Nach Genesung der Hämatopoese erhalten die Patienten dann 3 Tage lang hohe intravenöse (IV) Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa
Andere Namen:
In Gruppe eins (Filgrastim + Chemotherapie) als Teil einer CVP-Chemotherapiebehandlung durch Vene (IV) an den Tagen 1-3; und Gruppe zwei (Filgrastim allein) erhalten nach Wiederherstellung der Hämatopoese hohe IV-Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa für 3 Tage.
Andere Namen:
Nach Wiederherstellung der Hämatopoese erhalten sie 3 Tage lang hohe IV-Dosen einer CBT-Chemotherapie mit CTX, Carmustin und Thiotepa.
Infusion von Stammzellen am Tag 0.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Vergleichen Sie die Wirksamkeit von Chemotherapie + Filgrastim mit Filgrastim allein
Zeitfenster: 90 Tage nach der Transplantation
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90 Tage nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Cyclophosphamid
- Etoposid
- Cisplatin
- Thiotepa
- Carmustin
Andere Studien-ID-Nummern
- DM95-047
- P30CA016672 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- MDA-DM-95047 (ANDERE: UT MD Anderson Cancer Center)
- NCI-G96-1014
- CDR0000065048 (REGISTRIERUNG: NCI PDQ)
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