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Sicherheits-/Wirksamkeitsstudie von Imprime PGG mit Cetuximab bei Patienten mit rezidivierendem/progressivem kolorektalem Karzinom

12. März 2025 aktualisiert von: HiberCell, Inc.

Eine multizentrische, dosiseskalierende Phase-1b-Studie zu Sicherheit, PK und Wirksamkeit von Imprime PGG in Kombination mit Cetuximab mit und ohne Irinotecan-Therapie bei Patienten mit rezidivierendem/progressivem kolorektalen Karzinom nach Behandlung mit einem 5-FU-Regime.

Phase 1b, Sicherheit, Pharmakokinetik und Wirksamkeit, multizentrische, dosissteigernde Studie zur Imprime PGG™-Injektion in Kombination mit Cetuximab und begleitender Irinotecan-Therapie. Eingeschriebene Patienten haben nach der Behandlung mit einem 5-Fluorouracil-haltigen Regime eine bestätigte Diagnose eines wiederkehrenden oder fortschreitenden kolorektalen Karzinoms.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

32

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Makati City, Philippinen
        • Medical City
      • Manila, Philippinen
        • Philippine General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Ist zwischen 18 und 75 Jahren alt;
  2. Hat ein rezidivierendes oder fortschreitendes Karzinom des Dickdarms oder Rektums mit dokumentierter histologischer Bestätigung eines primären Karzinoms;
  3. Hat eine messbare Erkrankung, definiert als mindestens ein Tumor, der die Kriterien für eine Zielläsion gemäß RECIST erfüllt;
  4. Hat zuvor eine Behandlung mit 5-FU allein oder in Kombination mit anderen Antitumormedikamenten erhalten (außer wie in Ausschluss Nr. 1 unten); Eine vorherige Behandlung mit Capecitabin (Xeloda®) wird als Erfüllung der Voraussetzung für eine vorherige Behandlung mit 5-FU angesehen;
  5. Hat einen Karnofsky-Score von ≥ 70;
  6. Hat eine Lebenserwartung von > 3 Monaten;
  7. Verfügt über eine ausreichende Knochenmarkreserve, nachgewiesen durch:

    1. ANC ≥ 1.500/μL
    2. PLT ≥ 100.000/μL
    3. HGB ≥ 9 g/dl;
  8. Hat eine ausreichende Nierenfunktion, nachgewiesen durch Serumkreatinin ≤ 1,5X der Obergrenze des Normalwerts (ULN) für das Referenzlabor;
  9. Verfügt über eine ausreichende Leberfunktion, nachgewiesen durch:

    1. Gesamtbilirubin im Serum ≤ 1,0 mg/dl
    2. AST ≤ 3X ULN für das Referenzlabor (≤ 5X ULN für Patienten mit bekannten Lebermetastasen)
    3. ALT ≤ 3X ULN für das Referenzlabor (≤ 5X ULN für Patienten mit bekannten Lebermetastasen);
  10. Hat alle CYP3A4-Enzym-induzierenden Antikonvulsiva (wie Phenytoin, Phenobarbital oder Carbamazepin) und antimikrobielle Mittel (wie Refampin und Rifabutin), Johanniskraut und Ketoconasol mindestens zwei Wochen vor Tag 1 abgesetzt
  11. Hat sich von den Auswirkungen einer früheren Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie erholt;
  12. Hat das vom Independent Review Board/Ethics Committee (IRB/EC) genehmigte Formular zur Einwilligung nach Aufklärung (ICF) gelesen, verstanden und unterschrieben; Und
  13. Wenn eine Frau im gebärfähigen Alter oder ein fruchtbarer Mann (und seine Partner) der Anwendung einer wirksamen Form der Empfängnisverhütung während der Studie und für 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation zustimmen müssen (eine wirksame Form der Empfängnisverhütung ist ein hormonelles Verhütungsmittel bzw ein Doppelbarriereverfahren).

Ausschlusskriterien:

  1. Hat zuvor eine Behandlung mit Cetuximab oder Irinotecan erhalten;
  2. Hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Cetuximab, Mausproteine ​​oder einen der Bestandteile von Cetuximab;
  3. Hat eine erbliche Fruktoseintoleranz;
  4. Hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Bäckerhefe oder hat eine aktive Hefeinfektion;
  5. Hatte zuvor Betafectin® oder Imprime PGG ausgesetzt;
  6. Hat zuvor eine Strahlentherapie auf >30 % des aktiven Knochenmarks erhalten;
  7. Hat ein Fieber von >38,5 °C C innerhalb von 3 Tagen vor der ersten Dosierung;
  8. Hat bekannte oder vermutete Metastasen im Zentralnervensystem (ZNS);
  9. Hatte innerhalb der letzten 5 Jahre eine zweite bösartige Erkrankung, außer Basalzellkarzinom, zervikaler intraepithelialer Neoplasie oder kurativ behandeltem Prostatakrebs mit einem PSA-Wert von < 2,0 ng/ml;
  10. Ist HIV/AIDS, Hepatitis B, Hepatitis C, Bindegewebs- oder Autoimmunerkrankung oder eine andere klinische Diagnose bekannt, eine andauernde oder interkurrente Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes eine Teilnahme verhindern würde;
  11. Wenn weiblich, schwanger ist oder stillt;
  12. Erhält gleichzeitig eine Prüftherapie oder hat innerhalb eines Zeitraums von 30 Tagen vor dem ersten geplanten Dosierungstag eine Prüftherapie erhalten (eine Prüftherapie ist definiert als eine Behandlung, für die es derzeit keine von der Aufsichtsbehörde genehmigte Indikation gibt); oder
  13. Hat zuvor eine Organ- oder Vorläufer-/Stammzelltransplantation erhalten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Imprimes PGG 2 mg/kg+cetuximab+irinotecan
Behandlungsarm 1 2,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit Kombinationstherapie von Cetuximab und Irinotecan verabreicht wurde.
Infusion von 2 mg/kg am Tag 1 der Woche jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus) Anzahl von Zyklen: Bis zur Fortschreitung oder inakzeptable Toxizität entsteht.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Infusion 125 mg/m2 i.v. Über 1,5 Stunden an den Tagen 1, 8, 15 und 22 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus
Experimental: Imprimes PGG 4mg/kg+cetuximab+irinotecan
Behandlungsarm 1 4,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit Kombinationstherapie von Cetuximab und Irinotecan verabreicht wurde.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Infusion 125 mg/m2 i.v. Über 1,5 Stunden an den Tagen 1, 8, 15 und 22 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus
Infusion von 4 mg/kg an Tag 1 jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus). Anzahl der Zyklen: Bis zum Fortschreiten oder inakzeptable Toxizität entsteht.
Experimental: Imprimes PGG 6 mg/kg+cetuximab+irinotecan
Behandlungsarm 1 6,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit Kombinationstherapie von Cetuximab und Irinotecan verabreicht wurde.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Infusion 125 mg/m2 i.v. Über 1,5 Stunden an den Tagen 1, 8, 15 und 22 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus
Infusion von 6 mg/kg am Tag 1 der Woche jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus) Anzahl von Zyklen: Bis sich Fortschreiten oder inakzeptable Toxizität entwickelt.
Experimental: Imprimes PGG 2 mg/kg+cetuximab
Behandlungsarm 2 2,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit gleichzeitigem Cetuximab verabreicht wird.
Infusion von 2 mg/kg am Tag 1 der Woche jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus) Anzahl von Zyklen: Bis zur Fortschreitung oder inakzeptable Toxizität entsteht.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Experimental: Imprimes PGG 4mg/kg+cetuximab
Behandlungsarm 2 4,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit gleichzeitiger Cetuximab verabreicht wird.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Infusion von 4 mg/kg an Tag 1 jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus). Anzahl der Zyklen: Bis zum Fortschreiten oder inakzeptable Toxizität entsteht.
Experimental: Imprimes PGG 6 mg/kg+cetuximab
Behandlungsarm 2 6,0 mg/kg Imprime PGG, die wöchentlich mit gleichzeitiger Cetuximab verabreicht wird.
Infusion 400 mg/m2 über 2 Stunden am Tag 1, dann 250 mg/m2 über 1 Stunde an den Tagen 8, 15, 22, 29 und 36 von jedem 6-wöchigen Behandlungszyklus;
Infusion von 6 mg/kg am Tag 1 der Woche jeder Woche für 6 Wochen (ein Zyklus) Anzahl von Zyklen: Bis sich Fortschreiten oder inakzeptable Toxizität entwickelt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheits- und maximal tolerierte Dosierung von Imprimes -PGG, wenn sie in Kombination mit Cetuximab mit oder ohne Irinotecan -Therapie verwendet wird
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Dosis von Studienmedikamenten bis zur Entwicklung einer Arzneimitteltoxizität, die eine weitere Protokollbehandlung bis zu 15 Monate ausschließt, bis zur Entwicklung einer Arzneimitteltoxizität

Die Sicherheits- und maximal tolerierte Dosierung (MTD) von Imprimes PGG wurde durch die Task Force der unerwünschten Ereignisse auf der Grundlage der medikamentenbedingten unerwünschten Ereignisse bestimmt, die die Kriterien für eine Dosisbegrenzung der Toxizität (DLT) innerhalb eines Zeitraums der ersten 3 Wochen der Behandlung und einer Woche nach einer Woche erfüllten.

Wenn eine in den ersten drei Probanden für eine Dosisgruppe einen DLT erlebte, wurden drei zusätzliche Probanden in diese Dosisgruppe eingeschrieben. Wenn zwei oder mehr Probanden in der erweiterten Dosisgruppe eine DLT erlebten, sollte die Studie gestoppt und die MTD als die Dosis vor der Dosis definiert, bei der die DLT beobachtet wurde. Wenn eine DLT in der ersten Dosisgruppe (2 mg/kg -Imprime PGG) auftrat, ermöglichte das Protokoll, dass die nächste Gruppe mit einer reduzierten Dosis von 1 mg/kg -Imprime -PGG dosiert wurde.

Die oben beschriebenen Dosisgruppen waren: Dosisgruppe 1 (Imprime PGG 2 mg/kg), Dosisgruppe 2 (Imprime PGG 4 mg/kg), Dosisgruppe 3 (Imprime PGG 6 mg/kg).

Ab dem Datum der ersten Dosis von Studienmedikamenten bis zur Entwicklung einer Arzneimitteltoxizität, die eine weitere Protokollbehandlung bis zu 15 Monate ausschließt, bis zur Entwicklung einer Arzneimitteltoxizität

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit Tumorreaktion der vollständigen Reaktion (CR), teilweise Reaktion (PR), stabiler Erkrankung (SD) oder progressiver Krankheit (PD) in jedem Studienarm
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Die am besten beobachteten Gesamtantwortraten wurden definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die eine beste Tumorreaktion einer vollständigen Reaktion (Cr; Verschwinden aller Zielläsionen), teilweise Reaktion (PR;> = 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von Zielläsionen), Stable -Erkrankungen (SD) oder progressiver Krankheit (PD) basierend auf Recist -Kriterien v1.0.0.0, aufwiesen.
Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Gesamtansprechrate (ORR) pro Recist -Kriterien v1.0 in jedem Studienarm
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Die allgemeine Rücklaufquote wurde definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die eine beste Tumorreaktion der vollständigen Reaktion (Cr; Verschwinden aller Zielläsionen) oder eine teilweise Reaktion (PR;> = 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von Zielläsionen) basierend auf den Recist -Kriterien V.1.0 aufwiesen. Gesamtantwortrate (ORR) = Cr + PR.
Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Krankheitskontrollrate (DCR) pro Recist -Kriterien v1.0 in jedem Studienarm
Zeitfenster: Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Die Krankheitskontrollrate wurde definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die eine beste Tumorreaktion einer vollständigen Reaktion (CR; Verschwinden aller Zielläsionen), teilweise Reaktion (PR;> = 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von Zielläsionen) oder stabiler Erkrankungen (SD) basierend auf Recist -Kriterien V.1.0, auftraten. Krankheitskontrollrate (DCR) = CR + PR + SD.
Ab dem Datum der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Fortschreiten der Krankheit oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Zeit-zu-Progression (TTP) in jedem Studienarm
Zeitfenster: Die Uhrzeit von der ersten Dosis Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund, bis zu 15 Monate
Time-to-Progression (TTP) wurde als die Uhrzeit der ersten Dosis des Studienmedikaments bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts definiert (Datum des CT-Scans, an dem die Progression erstmals beobachtet wurde; oder wo die Progression erstmals bei der klinischen Bewertung beobachtet wurde). Probanden, die nicht Fortschritte gemacht haben, wurden bei der letzten objektiven Bewertung (das Datum des letzten CT -Scans oder zuletzt beobachtete klinische Bewertung) zensiert.
Die Uhrzeit von der ersten Dosis Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund, bis zu 15 Monate
Dauer der Gesamt -Tumorreaktion in jedem Studienarm
Zeitfenster: Die Uhrzeit von der ersten Dosis Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund, bis zu 15 Monate
Die Dauer der objektiven Tumorreaktion wurde als die Uhrzeit ab dem Datum des ersten dokumentierten CT -Scans definiert, das CR (Verschwinden aller Zielläsionen) oder PR (> = 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von Zielläsionen), je nachdem, was zuerst geschah, zuerst zuerst zuerst beobachtet wurde, wenn eine zuerst beobachtete Progression beobachtet wurde, bei der zuerst die Progression, bei der eine Progression beobachtet wurde).
Die Uhrzeit von der ersten Dosis Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund, bis zu 15 Monate
Dauer der Krankheitskontrolle in jedem Studienarm
Zeitfenster: Der Zeitpunkt der ersten Dosis von Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate
Die Dauer der stabilen Erkrankungen (SD) sollte eine Wirksamkeitsvariable sein, aber anstelle der Dauer stabiler Erkrankungen wurde die Dauer der Krankheitskontrolle verwendet, da sie eine klinischere Maßnahme für die Wirksamkeit der Behandlung darstellt. Die Dauer der Krankheitskontrolle wurde als die Uhrzeit des ersten dokumentierten CT -Scans definiert, das CR (Verschwinden aller Zielläsionen), PR (> = 30% Abnahme der Summe der Durchmesser von Zielläsionen) oder SD, je nachdem, was zuerst zuerst geschah, zuerst beobachtet wurde, wenn eine Progression beobachtet wurde.
Der Zeitpunkt der ersten Dosis von Studienmedikamenten bis zum Datum des ersten dokumentierten Fortschritts oder der letzten objektiven Bewertung des Tumors vor Abbruch der Behandlung aus irgendeinem Grund bis zu 15 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Ma. Belen Tamayo, MD, The Medical City Hospital
  • Hauptermittler: Gerardo Cornelio, MD, FPCP/FPS, Philippines General Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Oktober 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Oktober 2007

Zuerst gepostet (Geschätzt)

17. Oktober 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rezidivierendes kolorektales Karzinom

Klinische Studien zur Imprimes PGG 2 mg/kg

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