Femorale Nervenblockade: Anatomischer Insertionspunkt – eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Studie (FNB)

Nervenblockaden sind ein wirksames Mittel zur Schmerzkontrolle nach einer Operation. Es gibt zwei Hauptnerven, die dem Knie ein Gefühl vermitteln: Der N. femoralis sorgt für ein Gefühl im vorderen Bereich des Knies und der Ischiasnerv sorgt für ein Gefühl im hinteren Bereich des Knies. Der N. femoralis hat zwei Äste. Um den Nerv zu lokalisieren, verwenden wir eine Maschine namens (Nervenstimulator), die an der Nadel befestigt ist, die für die Nervenblockade verwendet wird. Die Verwendung eines Nervenstimulators ist bei diesem Verfahren Standard. Ultraschall wird zunehmend zum Lokalisieren von Nerven verwendet, wird jedoch nicht universell verwendet. Wir werden den Nervenstimulator und Ultraschall verwenden, um den N. femoralis zu lokalisieren, aber die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um einer Gruppe beizutreten, die sich die Stimulation des einen oder anderen Zweigs des N. femoralis ansieht. Wenn die beiden Äste stimuliert werden, erzeugen sie unterschiedliche Muskelkontraktionen im Oberschenkel. Wir wissen aus der Forschung nicht, welches die optimale Kontraktion ist, um die Nadel so zu positionieren, dass der beste Block erzielt wird. Nach dem Kniegelenkersatz stehen den Patienten weiterhin die gleichen Schmerzmittel zur Verfügung, die sie erhalten hätten, wenn sie nicht an der Studie teilgenommen hätten.