- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00837759
Neuartige Therapie zur Erhaltung der Beta-Zellfunktion bei neu auftretendem Typ-1-Diabetes
Neuartige Therapie, die regenerative Stimuli-Immunmodulation kombiniert, um die Beta-Zellfunktion bei neu auftretendem Typ-1-Diabetes zu erhalten
Hintergrund:
- Typ-1-Diabetes (T1D) tritt auf, wenn das Immunsystem insulinproduzierende Zellen (Betazellen) in der Bauchspeicheldrüse angreift, was zu deren Tod führt.
- Insulininjektionen sind derzeit die beste Methode zur Kontrolle des Blutzuckers bei Personen mit T1D. Tierversuche haben jedoch gezeigt, dass die Medikamente Sitagliptin und Lansoprazol dazu beitragen können, Betazellschäden rückgängig zu machen oder neue Betazellen zu entwickeln. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass Diamyd den Immunprozess schwächt, der Betazellen der Bauchspeicheldrüse angreift.
Ziele:
- Um herauszufinden, ob eine Kombinationsbehandlung mit Sitagliptin, Lansoprazol und Diamyd dazu beiträgt, funktionsfähige Betazellen zu erhalten und/oder die Bildung neuer Betazellen zu bewirken.
- Um festzustellen, wie sich die Arzneimittelkombination auf die Insulindosen und die Blutzuckerkontrolle auswirkt.
- Um festzustellen, ob die Arzneimittelkombination die an T1D beteiligte Immunantwort beeinflusst.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
Kürzlich diagnostizierter (innerhalb der letzten 4 Monate vor dem Screening) Diabetes, der klinisch mit T1D vereinbar ist:
A. Positiv für Anti-GAD-Antikörper.
B. BMI zwischen 19 und 28 kg/m2; für Personen im Alter zwischen 16 und 18 Jahren muss der BMI innerhalb des 10. bis 90. Perzentils für das Alter liegen.
- Alter zwischen 16 und 30 Jahren, einschließlich
- Zufälliger C-Peptid-Plasmaspiegel von gleich oder größer als 0,20 nmol/l
- Bereitschaft und Fähigkeit zur Einführung eines intensiven insulinbasierten Glukosemanagements.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Diabetische Nephropathie mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 60 cc/min oder Albumin im 24-Stunden-Urin von mehr als 300 mg
- Insulinbedarf größer als 0,8 Einheiten/kg/Tag am Ende der Einlaufphase
- Regelmäßige Anwendung eines Protonenpumpenhemmers innerhalb von 3 Monaten nach Einschreibung
- Verwendung eines GLP-1R-Agonisten oder DPP-4-Inhibitors innerhalb von 6 Monaten vor der Registrierung
- Anwendung einer immunsuppressiven Therapie in den vorangegangenen 12 Monaten
- Hinweise auf eine chronische Infektion, z. B. bekanntes humanes Immundefizienzvirus (HIV) oder Hepatitis
- Vorgeschichte einer anderen bösartigen Erkrankung als eines behandelten basalen oder squamösen Hautkrebses
- Jeder chronische medizinische Zustand, der das Risiko für den potenziellen Teilnehmer nach Einschätzung der Studienprüfer übermäßig erhöht
- Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft innerhalb von zwei Jahren, Frauen im gebärfähigen Alter, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden und nicht bereit sind, eine angemessene Verhütung bis 1 Jahr nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments fortzusetzen
- Alle anderen gleichzeitig bestehenden Bedingungen/Umstände, die den Patienten nach Ansicht der Prüfärzte für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen würden. Zum Beispiel würden Studienforscher jeden potenziellen Kandidaten mit einem der folgenden Punkte ausschließen (aber die Liste ist nicht vollständig):
A. Klinisch signifikante Vorgeschichte einer akuten Reaktion auf Impfstoffe oder andere Medikamente
B. Kürzliche Teilnahme an anderen klinischen Studien mit einer neuen chemischen Substanz
C. Eine Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch
D. Signifikante neurologische Zustände wie Epilepsie, Kopftrauma oder zerebrovaskuläre Unfälle
E. Personen mit signifikanten Magen-Darm-Erkrankungen, die von den Prüfärzten der Studie festgestellt wurden, um entweder die Studiensicherheit oder die Dateninterpretation zu beeinflussen. Solche Zustände schließen Gastroparese und Magenbypass-Chirurgie ein, sind aber nicht darauf beschränkt
F. Personen mit Erkrankungen, die zu Hypergastrinämie (Zollinger-Ellison-Syndrom, Verwendung von Histamin-2-Rezeptorblockern) oder Hypogastrinämie (Magenchirurgie) neigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: T1D-Gruppe
Diese Studie wurde aufgrund von Änderungen beim Studienpersonal vor der vollständigen Rekrutierung der Probanden beendet.
Das ursprüngliche Studiendesign wurde von einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie in eine offene Pilotstudie geändert, um Sicherheitsdaten zu den eingeschlossenen Probanden vor Studienende zu sammeln.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Veränderung des C-Peptids
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Glykämiekontrolle (Änderung des HbA1c-Spiegels)
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Änderung der Insulindosis
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Änderung der Anti-GAD-Autoantikörpertiter
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Änderung des Anti-IA2-Titers
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Änderung des ZnT8-Autoantikörpertiters
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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6 Monate nach Randomisierung/Behandlungsbeginn des Probanden
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Balow James, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bach JF, Chatenoud L. Tolerance to islet autoantigens in type 1 diabetes. Annu Rev Immunol. 2001;19:131-61. doi: 10.1146/annurev.immunol.19.1.131.
- Lernmark A, Barmeier H, Dube S, Hagopian W, Karlsen A, Wassmuth R. Autoimmunity of diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 1991 Sep;20(3):589-617.
- Mathis D, Vence L, Benoist C. beta-Cell death during progression to diabetes. Nature. 2001 Dec 13;414(6865):792-8. doi: 10.1038/414792a.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Protease-Inhibitoren
- Mittel gegen Geschwüre
- Protonenpumpenhemmer
- Inkretine
- Dipeptidyl-Peptidase IV-Inhibitoren
- Dexlansoprazol
- Lansoprazol
- Sitagliptinphosphat
Andere Studien-ID-Nummern
- 090056
- 09-DK-0056 (Andere Kennung: NIHCC)
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