Multimodale ärztliche Intervention zur Erkennung von Amblyopie (EPPICC)

Trotz jahrzehntelanger Forschung, die nachteilige neuronale Folgen von Sehstörungen zeigt, hat sich für amblyopische Kinder wenig geändert. In den letzten 40 Jahren haben Daten gezeigt, dass die meisten Kinder mit Amblyopie spät erkannt werden. In unserem Gesundheitssystem spielen Hausärzte eine zentrale Rolle bei der Umsetzung von Erkenntnissen über Amblyopie in die Praxis. Unsere Erfahrung mit dem Maternal and Child Health Bureau (MCHB) / NEI-Expertengremium zum Sehscreening bei Vorschulkindern und dem MCHB / American Academy of Pediatrics (AAP) Project Universal Preschool Vision Screening hat jedoch gezeigt, dass Hausärzte sehr wenig geschult werden über Amblyopie und Risikofaktoren. Folglich suchen viele nicht aggressiv nach diesen Bedingungen.

Die Abteilungen für Optometrie, Pädiatrie und medizinische Weiterbildung der Universität von Alabama haben in Zusammenarbeit mit den Medicaid-Agenturen in Alabama, South Carolina und Illinois, eine neuartige, internetbasierte, multimodale Strategie entwickelt, um das Verständnis und die Erkennung von Amblyopie und ihrem Risiko zu verbessern Faktoren von Kinderärzten und Hausärzten in Praxisumgebungen. Wir haben eine cluster-randomisierte, kontrollierte klinische Studie entwickelt, um zu testen, ob unsere Intervention zu einer verbesserten Leistung von „Interventions“-Ärzten im Vergleich zu Kontrollärzten führt (die einer webbasierten Intervention für das pädiatrische Blutdruck-Screening und das Chlamydien-Screening bei Jugendlichen ausgesetzt sind). Unser Design wird zusammen mit Prä- / Post-Interventions- und Kontroll- / Interventionsleistungsmessungen Änderungen in der Praxis bewerten, die auf die Intervention zurückzuführen sind, im Vergleich zu denen, die im Laufe der Zeit aus anderen Quellen auftreten. Unsere abschließende Analyse wird zeigen, ob Vorschulpatienten von Interventionsärzten eher mit Strabismus oder Amblyopie identifiziert werden. Diese Forschung schmiedet eine entscheidende Verbindung zwischen der wirklich phänomenalen Amblyopieforschung, die vom NEI gefördert wird, und der Gesundheitsfürsorge, die amerikanischen Kindern angeboten wird.