Multimodaalinen lääkärin interventio amblyopian havaitsemiseksi (EPPICC)

Huolimatta vuosikymmeniä kestäneestä tutkimuksesta, joka on osoittanut epänormaalin näön haitallisia hermostovaikutuksia, ei juurikaan ole muuttunut amblyoopisilla lapsilla. Viimeisten 40 vuoden aikana saadut tiedot ovat osoittaneet, että useimmat lapset, joilla on amblyopia, havaitaan myöhään. Terveydenhuoltojärjestelmässämme perusterveydenhuollon lääkäreillä on keskeinen rooli amblyopiaa koskevien havaintojen muuttamisessa käytäntöön. Kokemuksemme äitien ja lasten terveysviraston (MCHB) / NEI:n asiantuntijapaneelin kanssa esikouluikäisten lasten näköseulonnasta ja MCHB:n / American Academy of Pediatrics (AAP) -projektin yleisestä esikoulunäköseulontatutkimuksesta paljasti, että perusterveydenhuollon lääkärit saavat hyvin vähän koulutusta. amblyopiasta ja riskitekijöistä. Näin ollen monet eivät seulo näitä olosuhteita aggressiivisesti.

Alabaman yliopiston optometrian, pediatrian ja lääketieteellisen täydennyskoulutuksen laitokset ovat yhteistyössä Medicaid-toimistojen kanssa Alabamassa, Etelä-Carolinassa ja Illinoisissa kehittäneet uudenlaisen, Internet-pohjaisen, multimodaalisen strategian lisätäkseen amblyopian ja sen riskin ymmärtämistä ja tunnistamista. lastenlääkärit ja perusterveydenhuollon lääkärit toimistoympäristöissä. Olemme suunnitelleet klusterisatunnaistetun, kontrolloidun kliinisen tutkimuksen testataksemme, parantaako interventiomme "interventiolääkärien" suorituskykyä kontrollilääkäreihin verrattuna (joille altistetaan verkkopohjainen interventio lasten verenpaineseulontaa ja nuorten klamydiaseulontaa varten). Suunnittelumme sekä interventiota edeltäviä/jälkeisiä ja valvonta-/interventiotoimia koskevien toimenpiteiden avulla arvioimme interventiosta johtuvat käytännön muutokset verrattuna niihin, jotka tapahtuvat muista lähteistä ajan myötä. Lopullinen analyysimme osoittaa, onko interventiolääkärien esikoulupotilailla todennäköisemmin tunnistettu karsastus tai amblyopia. Tämä tutkimus muodostaa kriittisen yhteyden NEI:n edistämän todella ilmiömäisen amblyopiatutkimuksen ja amerikkalaisille lapsille tarjotun terveydenhuollon välille.