- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01490840
Auswirkung körperlicher Aktivität bei mit Fingolimod behandelten Patienten (PACE) mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (PACE)
Eine 6-monatige, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Auswirkung von körperlichem Training auf Müdigkeit bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose, die mit Fingolimod behandelt werden, gefolgt von einer 6-monatigen optionalen Verlängerungsphase
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aachen, Deutschland, 52062
- Novartis Investigative Site
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Alzenau, Deutschland, 63755
- Novartis Investigative Site
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Aschaffenburg, Deutschland, 63739
- Novartis Investigative Site
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Bad Mergentheim, Deutschland, 97980
- Novartis Investigative Site
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Bamberg, Deutschland, 96052
- Novartis Investigative Site
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Bayreuth, Deutschland, 95445
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 13347
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 10625
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 10437
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 10691
- Novartis Investigative Site
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Berlin, Deutschland, 12587
- Novartis Investigative Site
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Bielefeld, Deutschland, 33647
- Novartis Investigative Site
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Bochum, Deutschland, 44787
- Novartis Investigative Site
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Böblingen, Deutschland, 71032
- Novartis Investigative Site
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Dortmund, Deutschland, 44135
- Novartis Investigative Site
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Erbach, Deutschland, 64711
- Novartis Investigative Site
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Erlangen, Deutschland, 91054
- Novartis Investigative Site
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Frankfurt, Deutschland, 65929
- Novartis Investigative Site
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Hamburg, Deutschland, 22179
- Novartis Investigative Site
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Novartis Investigative Site
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Jena, Deutschland, 07740
- Novartis Investigative Site
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Kassel, Deutschland, 34121
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Deutschland, 04299
- Novartis Investigative Site
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Potsdam, Deutschland, 14471
- Novartis Investigative Site
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Prien, Deutschland, 83209
- Novartis Investigative Site
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Regensburg, Deutschland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
Siegen, Deutschland, 57076
- Novartis Investigative Site
-
Sinsheim, Deutschland, 74889
- Novartis Investigative Site
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Stuttgart, Deutschland, 70174
- Novartis Investigative Site
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Stuttgart, Deutschland, 70178
- Novartis Investigative Site
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Teupitz, Deutschland, 15755
- Novartis Investigative Site
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Unterhaching, Deutschland, 82008
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden mit schubförmig remittierender MS, definiert durch die 2010 überarbeiteten McDonald-Kriterien
- Patienten mit einem EDSS-Wert (Expanded Disability Status Scale) von 0–3,5 (einschließlich)
- Immunmodulatorische Behandlung mit verschriebenem Fingolimod für mindestens einen Monat vor Studienbeginn
- Vom mFIS ermittelter Ermüdungswert von mindestens 14 beim Screening
- Neurologisch stabil ohne Anzeichen eines Rückfalls innerhalb von 30 Tagen vor dem Aufnahmedatum
Ausschlusskriterien:
Patienten, die behandelt wurden mit:
- systemische Kortikosteroide oder Immunglobuline innerhalb eines Monats vor der Randomisierung;
- immunsuppressive Medikamente wie Azathioprin, Cyclophosphamid oder Methotrexat innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung;
- monoklonale Antikörper (einschließlich Natalizumab) innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung;
- Mitoxantron innerhalb von 6 Monaten vor der Randomisierung
- Cladribin jederzeit.
- Patienten mit einem medizinisch instabilen Zustand, wie vom primär behandelnden Arzt an jedem Standort beurteilt.
Patienten mit einer der folgenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen:
- Vorgeschichte eines Herzstillstands;
- Vorgeschichte eines Myokardinfarkts oder einer aktuellen instabilen ischämischen Herzerkrankung;
- Vorgeschichte von Angina pectoris aufgrund eines Koronarspasmus oder Vorgeschichte eines Raynaud-Syndroms
- Herzinsuffizienz (NYHA III-IV) oder jede schwere Herzerkrankung, wie vom Prüfer festgestellt;
- Vorgeschichte oder Vorhandensein eines AV-Blocks zweiten Grades, Typ II oder eines AV-Blocks dritten Grades
- Block
- Patienten, die Klasse Ia (Ajmalin, Disopyramid, Procainamid, Chinidin) erhalten oder
- Antiarrhythmika III (z. B. Amiodaron, Bretylium, Sotalol, Ibulitid, Azimilid,
- Dofelitid);
- nachgewiesene Vorgeschichte eines Sick-Sinus-Syndroms oder eines sinuatrialen Herzblocks;
- unkontrollierter Bluthochdruck
- Klinisch relevante innere Erkrankung (z.B. unkorrigierte Anämie) oder orthopädische Erkrankungen (z.B. Skoliose), die das körperliche Training beeinträchtigen könnte
- Jede schwere Behinderung oder klinische Beeinträchtigung, die den Patienten daran hindern kann, alle Studienanforderungen zu erfüllen, liegt im Ermessen des Prüfarztes
Es können andere protokolldefinierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: E-Training
Fingolimod wurde als Basisbehandlung zur immunmodulatorischen Multiple-Sklerose-Therapie entsprechend der klinischen Praxis verschrieben.
Während der ersten Phase hatten die in diesen Arm randomisierten Teilnehmer eine Einführungsgruppensitzung, die von einem Sporttherapeuten geleitet wurde.
Der individuelle Trainingsplan bestand aus Kraftübungen zweimal pro Woche für 30–45 Minuten und Ausdauertraining einmal pro Woche für 20–60 Minuten über 6 Monate.
Die Teilnehmer dokumentierten jede Trainingseinheit ausführlich über die webbasierte Anwendung (Dauer, Art der Übungen, Anzahl der Wiederholungen und Sätze, empfundene Anstrengung).
Eine Standardbehandlung mit Kortikosteroiden (Methylprednisolon) auf stationärer oder ambulanter Basis war zur Behandlung von Rückfällen zulässig, wenn dies klinisch gerechtfertigt war.
Die Steroidbehandlung umfasste 3–5 Tage und bis zu 1.000 mg Methylprednisolon/Tag.
Nach 6 Monaten, Phase 2, wurde das gleiche Schema der Phase 1 angewendet.
|
Krafttrainingsübungen werden gegen das eigene Körpergewicht oder mit Trainingshilfen wie elastischen Gummibändern oder Gymnastikbällen durchgeführt.
Alle Übungen finden zu Hause statt.
Um das Gleichgewicht und die Rumpfstabilität zu verbessern, werden einige Übungen auf wackeligem Boden und/oder einbeinig durchgeführt.
Intensität, Dauer und Häufigkeit der Übungen werden individuell von einem Sporttherapeuten festgelegt.
Für jede Muskelgruppe steht ein Übungsset mit steigendem Schwierigkeitsgrad zur Verfügung, das eine individuelle und progressive Trainingsanpassung ermöglicht.
Therapeuten können aus einer Übungsdatenbank etwa 150 verschiedene Kraftübungen mit unterschiedlicher Abstufung auswählen.
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Experimental: Warten
Fingolimod wird als Basistherapie zur immunmodulatorischen Behandlung von Multipler Sklerose entsprechend der klinischen Praxis verschrieben.
Während der Phase 1 erhielten die in diesen Arm randomisierten Teilnehmer kein E-Training.
Nach einer 6-monatigen Wartezeit, Phase 2, hatten die Teilnehmer eine Einführungssitzung in der Gruppe, die von einem Sporttherapeuten geleitet wurde.
Der individuelle Trainingsplan bestand aus Kraftübungen zweimal pro Woche für 30–45 Minuten und Ausdauertraining einmal pro Woche für 20–60 Minuten über 6 Monate.
Die Teilnehmer dokumentierten jede Trainingseinheit ausführlich über die webbasierte Anwendung (Dauer, Art der Übungen, Anzahl der Wiederholungen und Sätze, empfundene Anstrengung).
Eine Standardbehandlung mit Kortikosteroiden (Methylprednisolon) auf stationärer oder ambulanter Basis war zur Behandlung von Rückfällen zulässig, wenn dies klinisch gerechtfertigt war.
Die Steroidbehandlung umfasste 3–5 Tage und bis zu 1.000 mg Methylprednisolon/Tag.
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Krafttrainingsübungen werden gegen das eigene Körpergewicht oder mit Trainingshilfen wie elastischen Gummibändern oder Gymnastikbällen durchgeführt.
Alle Übungen finden zu Hause statt.
Um das Gleichgewicht und die Rumpfstabilität zu verbessern, werden einige Übungen auf wackeligem Boden und/oder einbeinig durchgeführt.
Intensität, Dauer und Häufigkeit der Übungen werden individuell von einem Sporttherapeuten festgelegt.
Für jede Muskelgruppe steht ein Übungsset mit steigendem Schwierigkeitsgrad zur Verfügung, das eine individuelle und progressive Trainingsanpassung ermöglicht.
Therapeuten können aus einer Übungsdatenbank etwa 150 verschiedene Kraftübungen mit unterschiedlicher Abstufung auswählen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Ermüdung gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit der Modified Fatigue Impact Scale (mFIS).
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Der mFIS ermöglicht eine Bewertung der Auswirkungen von Müdigkeit auf die körperliche, kognitive und psychosoziale Funktion.
Es handelt sich um einen strukturierten Selbstberichtsfragebogen mit 21 Punkten, der im Allgemeinen ohne oder mit geringem Eingreifen eines Interviewers ausgefüllt werden kann.
Der mFIS-Score reichte von 0 (nicht müde) bis 84 (müde).
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung der isometrischen und dynamischen Muskelkraft gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch den Sitz-Steh-Test
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Der Sitz-Steh-Test ist ein funktionelles Ergebnismaß für die Muskelkraft der unteren Extremitäten.
Der Test wurde dreimal mit einer Minute Pause dazwischen durchgeführt.
Für die Analyse wurde der beste von drei Versuchen herangezogen.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Änderung der isometrischen und dynamischen Muskelkraft gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Änderung der Beinkraft und der Rumpfkraft
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Die isometrische und dynamische Muskelkraft wurde mit einem isometrischen Messgerät Isomed 2000 gemessen (Kniebeugung/-spannung, Rumpfbeugung/-streckung). Das Gerät Isomed 2000 misst Muskelflexion und -spannung unter standardisierten Trainingsbedingungen. Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin. |
Ausgangswert: 6 Monate
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Veränderung der isometrischen und dynamischen Muskelkraft gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Beinkraftausdauer
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Die isometrische und dynamische Muskelkraft wurde mit einem isometrischen Messgerät Isomed 2000 gemessen (Kniebeugung/-spannung, Rumpfbeugung/-streckung). Das Gerät Isomed 2000 misst Muskelflexion und -spannung unter standardisierten Trainingsbedingungen. Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin. |
Ausgangswert: 6 Monate
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Veränderung der Lebensqualität gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand des Hamburger Fragebogens zur Lebensqualität bei Multipler Sklerose (HAQUAMS)
Zeitfenster: Basislinie, 6 Monate, 12 Monate
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Der Hamburger Fragebogen zur Lebensqualität bei Multipler Sklerose (HAQUAMS) besteht aus 44 Items, von denen 28 die Grundlage für die Berechnung von fünf Subskalen-Scores bilden, die die Hauptdimensionen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) bei MS widerspiegeln: Müdigkeit/Denken (4 Items), Mobilität der unteren Extremität (5 Items), Mobilität der oberen Extremität (5 Items), Soziale Funktion (6 Items) und Stimmung (acht Items).
Die Subskalen und die Gesamtpunktzahl reichen von 1 bis 5, wobei hohe Werte auf eine geringere Lebensqualität hinweisen.
In dieser Studie wurden die Gesamtpunktzahl und die folgenden drei Subskalen analysiert: Müdigkeit/Denken, Beweglichkeit der unteren Gliedmaßen und Beweglichkeit nur der oberen Gliedmaßen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Basislinie, 6 Monate, 12 Monate
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Veränderung der Ermüdung gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit dem WEIMUS (Würzburger Ermüdungsinventar für MS)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Die WEIMUS-Skala (Würzburg Fatigue Inventory for MS) ist ein validiertes Selbstbewertungsinstrument zur Quantifizierung des Ermüdungsgrades.
Die Skala besteht aus 17 Items mit 5 Kategorien, die von „0“ bis „4“ bewertet werden.
Die Teilwerte für kognitive und körperliche Ermüdung reichen von 0 bis 36 bzw. von 0 bis 32, wobei der Gesamtsummenwert von 0 bis 68 reicht; Höhere Werte weisen auf einen höheren Ermüdungsgrad hin.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Depressionen, gemessen anhand des Beck Depression Inventory Second Edition (BDI-II)
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Das Beck Depression Inventory Second Edition (BDI-II) ist ein 21-Punkte-Selbstberichtsinstrument zur Beurteilung des Vorhandenseins und der Schwere von Depressionssymptomen, wie sie im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition der American Psychiatric Association aufgeführt sind.
Jeder der 21 Punkte, die einem Depressionssymptom entsprechen, wird summiert, um einen einzigen Wert für den BDI-II zu ergeben.
Für jedes Item gibt es eine vierstufige Skala von 0 bis 3. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 63.
Der Gesamtwert von 0–13 gilt als minimaler Bereich, 14–19 bedeutet mild, 20–28 mittelschwer und 29–63 schwerwiegend.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Änderung der aeroben Kapazität (VO2max) gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch eine Spiroergometrie für körperliche Ausdauer auf einem Laufband
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Es wurde eine Spiroergometrie zur körperlichen Ausdauer durchgeführt.
Die Ergometrie wurde nach den nationalen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin beurteilt.
Die Ergometrie ist eine kombinierte Untersuchung von Kreislauf und Lungenfunktion und wurde je nach individueller Leistungsfähigkeit des Teilnehmers als submaximaler oder maximaler Test durchgeführt.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Änderung des maximalen exspiratorischen Flusses gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch eine Spiroergometrie für körperliche Ausdauer auf einem Laufband
Zeitfenster: Ausgangswert: 6 Monate
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Es wurde eine Spiroergometrie zur körperlichen Ausdauer durchgeführt.
Die Ergometrie wurde nach den nationalen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin beurteilt.
Die Ergometrie ist eine kombinierte Untersuchung von Kreislauf und Lungenfunktion und wurde je nach individueller Leistungsfähigkeit des Teilnehmers als submaximaler oder maximaler Test durchgeführt.
Eine positive Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert: 6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- CFTY720DDE07
- 2011-002969-38 (EudraCT-Nummer)
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