- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01592448
Untersuchung der Wirksamkeit einer verbesserten Acetaminophen-Kennzeichnung
Verbraucherverständnis und Verwendung nicht verschreibungspflichtiger Analgetika, Untersuchung der Wirksamkeit einer verbesserten Acetaminophen-Kennzeichnung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Acetaminophen ist ein Schmerzmittel und Fiebersenker, der in vielen rezeptfreien (OTC) Analgetika sowie in verschreibungspflichtigen (Rx) Produkten enthalten ist, die üblicherweise bei der Entlassung aus der Notaufnahme verschrieben werden. 1 Schätzungsweise 36 % der Amerikaner nehmen Paracetamol mindestens einmal im Monat ein.1, 2 Während Paracetamol in empfohlenen Dosen im Allgemeinen sicher und wirksam ist, hat eine Überdosierung mit Paracetamol die Virushepatitis als Hauptursache für akutes Leberversagen (ALF) in den USA überholt Vereinigte Staaten.2-4 Darüber hinaus sind die Hälfte bis zwei Drittel der Überdosierungen, die zu akutem Leberversagen führen, unbeabsichtigt, was darauf hindeutet, dass die Ursache möglicherweise ein mangelndes Verständnis der Medikamentenkennzeichnung oder ein Nichterkennen der Folgen einer Überschreitung der empfohlenen maximalen Tagesdosis ist.2-4 Laufende Studien dieser Forschungsgruppe haben gezeigt, dass Patienten die Dosierungsanweisungen und Warnhinweise im Zusammenhang mit rezeptfreien Arzneimitteln häufig missverstehen.
Es wurde auch vermutet, dass Patienten, die verschreibungspflichtige Medikamente mit Paracetamol erhalten, möglicherweise nicht über das potenzielle Risiko einer übermäßigen Anwendung von Paracetamol informiert oder sich dessen bewusst sind, wenn sie verschreibungspflichtige Produkte in Kombination mit rezeptfreien Schmerzmitteln einnehmen.1 Dies wird durch die Feststellung gestützt, dass in einer multizentrischen Studie zu ALF-Fällen ein Drittel der Drogenkonsumenten gleichzeitig ein rezeptfreies Paracetamol enthaltendes Produkt konsumierten.2 Um der wachsenden Besorgnis über den Missbrauch von Paracetamol entgegenzuwirken, berief die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) im Juni 2009 ein Gremium ein, um die Empfehlungen zur Höchstdosis von Paracetamol in OTC-Medikamenten zu diskutieren. Das Gremium kam zu dem Schluss, dass es einen bemerkenswerten Mangel an verfügbaren Beweisen zum Verbraucherverständnis und zur Verwendung von rezeptfreien Paracetamolprodukten gebe. Studien sind erforderlich, um 1) das Wissen der Patienten über eine mögliche Paracetamol-Überdosierung bei der gleichzeitigen Anwendung von verschreibungspflichtigen Analgetika und nicht verschreibungspflichtigem Paracetamol zu untersuchen und 2) die verfügbaren Möglichkeiten zur Sensibilisierung für eine mögliche Paracetamol-Überdosierung durch den Missbrauch von OTC- und Rx-Paracetamol-haltigen Arzneimitteln zu ermitteln.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- The Emory Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60616
- Mercy Hospital
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Chicago LakeShore Medical Association
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18-80 Jahre alt
- Englisch sprechend
Ausschlusskriterien:
- Seh- oder Hörbehinderungen
- Mäßige bis schwere kognitive Beeinträchtigungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Übliche Pflege
Den Teilnehmern werden „Standard“-Flaschen (definiert als derzeit im Handel erhältlich) für rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente gezeigt und Fragen zur Sicherheit und Anwendung gestellt.
Den Teilnehmern werden außerdem weitere „normale“ rezeptfreie Flaschen gezeigt und gefragt, ob diese Vergleichsflaschen sicher zusätzlich zu den gezeigten Hauptprodukten eingenommen werden könnten.
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Schriftliche Orientierung
Den Teilnehmern werden rezeptfreie und verschreibungspflichtige Flaschen vorgestellt, die mit einem Symbol für den Wirkstoff versehen sind, und ihnen werden Fragen zur Sicherheit und Verwendung gestellt.
Den Teilnehmern wird ein Flyer angezeigt, der die sichere Verwendung von Paracetamol beschreibt und den Teilnehmer auf das Symbol hinweist, das verwendet wird, um das Vorhandensein von Paracetamol in einem Produkt anzuzeigen.
Dieser Flyer wird passiv in Sichtweite des Teilnehmers im Raum aufgehängt, dem Teilnehmer wird jedoch keine mündliche Erklärung zum Flyer gegeben.
(Dies soll eine passive Aufklärungskampagne darstellen, wie z. B. Plakate in Drogerien, die verwendet werden können, wenn diese Symbole von den Herstellern übernommen werden.)
|
Veredelte Flaschen sind mit einem Symbol bzw. Piktogramm versehen, das die Aufmerksamkeit auf Informationen zum Wirkstoff lenken soll.
Das Symbol ist ein schwarzes Sechseck mit zwei Buchstaben, die den Wirkstoff des Medikaments angeben (d. h.
„Ac“ für Paracetamol).
Bei rezeptfreien Flaschen befindet sich das Symbol auf der Vorderseite der Flasche neben den Informationen zum Wirkstoff und auf der Rückseite der Flasche in den Arzneimittelfakten links neben den Informationen zum Wirkstoff.
Auf verschreibungspflichtigen Flaschen ist das Symbol unter den Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels angebracht und es wird ihnen ein kurzer Hinweis beigefügt, dass das Arzneimittel Paracetamol enthält.
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Schriftliche + verbale Orientierung
Den Teilnehmern werden rezeptfreie und verschreibungspflichtige Flaschen vorgestellt, die mit einem Symbol für den Wirkstoff versehen sind, und ihnen werden Fragen zur Sicherheit und Verwendung gestellt.
Den Teilnehmern wird ein Flyer angezeigt, der die sichere Verwendung von Paracetamol beschreibt und den Teilnehmer auf das Symbol hinweist, das verwendet wird, um das Vorhandensein von Paracetamol in einem Produkt anzuzeigen.
Das Forschungspersonal geht den Flyer außerdem mündlich mit dem Teilnehmer durch und beantwortet alle Fragen in standardisierter Form.
(Dies soll eine aktive Aufklärungskampagne wie die Beratung von Apothekern darstellen, die genutzt werden kann, wenn diese Symbole von den Herstellern übernommen werden.)
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Veredelte Flaschen sind mit einem Symbol bzw. Piktogramm versehen, das die Aufmerksamkeit auf Informationen zum Wirkstoff lenken soll.
Das Symbol ist ein schwarzes Sechseck mit zwei Buchstaben, die den Wirkstoff des Medikaments angeben (d. h.
„Ac“ für Paracetamol).
Bei rezeptfreien Flaschen befindet sich das Symbol auf der Vorderseite der Flasche neben den Informationen zum Wirkstoff und auf der Rückseite der Flasche in den Arzneimittelfakten links neben den Informationen zum Wirkstoff.
Auf verschreibungspflichtigen Flaschen ist das Symbol unter den Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels angebracht und es wird ihnen ein kurzer Hinweis beigefügt, dass das Arzneimittel Paracetamol enthält.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionales Verständnis und Verwendung
Zeitfenster: 40 Minuten
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Funktionales Verständnis (durch Unterricht und Demonstration) der Informationen auf dem Etikett von Paracetamol (OTC & Rx), einschließlich 1) Wirkstoff, 2) maximaler Tagesdosis und 3) Risiken im Zusammenhang mit Missbrauch.
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40 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesundheitskompetenz (NVS)
Zeitfenster: 40 Minuten
|
Das NVS (Newest Vitals Sign) soll eine valide und schnelle Beurteilung der Gesundheitskompetenz der Teilnehmer ermöglichen.
Grundlage für die Beurteilung ist die Nährwertkennzeichnung einer Eiscremeverpackung.
Den Patienten wird das Etikett ausgehändigt und ihnen werden anschließend 6 Fragen dazu gestellt.
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40 Minuten
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Teilnehmermerkmale
Zeitfenster: 40 Minuten
|
Es werden grundlegende demografische Merkmale (Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit), sozioökonomische Informationen (Bildung, Haushaltseinkommen), Informationen zum Gesundheitszustand (selbstberichteter allgemeiner Gesundheitszustand), kürzlicher Medikamentenkonsum und Überzeugungen zu rezeptfreien Arzneimitteln erfasst.
|
40 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Michael S. Wolf, PhD, MPH, Northwestern University
- Hauptermittler: Ruth M. Parker, MD, Emory University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Larson AM, Polson J, Fontana RJ, Davern TJ, Lalani E, Hynan LS, Reisch JS, Schiodt FV, Ostapowicz G, Shakil AO, Lee WM; Acute Liver Failure Study Group. Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology. 2005 Dec;42(6):1364-72. doi: 10.1002/hep.20948.
- Fosnocht D, Taylor JR, Caravati EM. Emergency department patient knowledge concerning acetaminophen (paracetamol) in over-the-counter and prescription analgesics. Emerg Med J. 2008 Apr;25(4):213-6. doi: 10.1136/emj.2007.053850.
- Bower WA, Johns M, Margolis HS, Williams IT, Bell BP. Population-based surveillance for acute liver failure. Am J Gastroenterol. 2007 Nov;102(11):2459-63. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01388.x. Epub 2007 Jun 29. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2008 Jan;103(1):255.
- Ostapowicz G, Fontana RJ, Schiodt FV, Larson A, Davern TJ, Han SH, McCashland TM, Shakil AO, Hay JE, Hynan L, Crippin JS, Blei AT, Samuel G, Reisch J, Lee WM; U.S. Acute Liver Failure Study Group. Results of a prospective study of acute liver failure at 17 tertiary care centers in the United States. Ann Intern Med. 2002 Dec 17;137(12):947-54. doi: 10.7326/0003-4819-137-12-200212170-00007.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- McNeil-7247
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