- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01628731
Furosemid versus Ethacrynsäure bei Kindern mit angeborenem Herzfehler
Phase-III-Studie zur Dauerinfusion von Furosemid im Vergleich zu Dauerinfusion von Ethacrynsäure bei Kindern, die sich einer Herzoperation unterziehen: Randomisierte kontrollierte klinische Doppelblindstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die diuretische Therapie bei Kindern nach Operationen am offenen Herzen ist weit verbreitet, obwohl derzeit keine Beweise dafür sprechen, ob ein ideales Medikament oder eine ideale Dosierung empfohlen werden kann. Schleifendiuretika sind die wirksamsten Medikamente in Bezug auf die Urinproduktion, können jedoch einige Begleiterscheinungen wie metabolische Alkalose, Hypovolämie, Hypokaliämie, Ototoxizität verursachen. Darüber hinaus zeigten einige Berichte, dass die Anwendung von Schleifendiuretika mit einem erhöhten Risiko für Nierenfunktionsstörungen und Mortalität verbunden sein kann. Ihre Anwendung bei Kindern mit Anzeichen von Flüssigkeitsüberladung, Lungenödem oder Oligurie ist jedoch obligatorisch und weit verbreitet.
Furosemid und Ethacrynsäure werden oft ohne spezifische Indikation verschrieben und verabreicht, basierend auf den Präferenzen des Arztes.
Bisher hat keine Studie die Hypothese untersucht, welches dieser Medikamente das wirksamste in Bezug auf die Urinproduktion und sicher in Bezug auf die Nierenfunktion ist.
Ziel dieser Studie ist es zu überprüfen, ob die Ethacrynsäure-Dauerinfusion der Furosemid-Dauerinfusion bei der Gesamturinproduktion während der ersten 24 Stunden nach der Operation überlegen ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Rome, Italien, 00165
- Bambino Gesu Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder mit angeborenem Herzfehler, die sich einer Herzoperation unterziehen
- intraoperative Aortenkreuzklemme über 90 Minuten oder interventionelle Katheterisierungsverfahren mit postoperativem Inotropie-Score über 20
- Anzeichen von Flüssigkeitsretention nach chirurgischen Eingriffen
Ausschlusskriterien:
- Präoperative Nierenfunktionsstörung
- Präoperative Verabreichung von mehr als 4 mg/kg/die Schleifendiuretika
- Notwendigkeit einer Nierenersatztherapie bei Aufnahme auf die Intensivstation
- Notwendigkeit einer ECMO bei der Aufnahme auf die Intensivstation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Furosemid
Furosemid, 0,2 mg/kg/h bis zu 0,8 mg/kg/h für 72 Stunden
|
Furosemid, intravenös, kontinuierliche Infusion, 0,2 mg/kg/h für 24 Stunden
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Ethacryinsäure
Ethacrynsäure, 0,2 mg/kg/h bis zu 0,8 mg/kg/h für 72 Stunden
|
Ethacrynsäure, intravenöse Dauerinfusion, 0,2 mg/kg/h für 24 Stunden
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mittlere Gesamturinproduktion am ersten postoperativen Tag
Zeitfenster: ersten 24 Stunden nach Aufnahme auf der Intensivstation
|
Nachweis der Überlegenheit von Ethacrynsäure im Vergleich zu Furosemid bei der Verbesserung der Gesamtharnausscheidung der Patienten um mindestens 1 ml/kg/h in den ersten 24 postoperativen Stunden
|
ersten 24 Stunden nach Aufnahme auf der Intensivstation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mittlere Kreatinin- und NGAL-Werte
Zeitfenster: ersten 72 Stunden nach Aufnahme auf der Intensivstation
|
Nachweis der Überlegenheit von Ethacrynsäure gegenüber Furosemid bei der Verbesserung der Nierenfunktion der Patienten (gemessen als Kreatinin-, NGAL- und pRIFLE-Score) in den ersten 72 postoperativen Stunden
|
ersten 72 Stunden nach Aufnahme auf der Intensivstation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zaccaria Ricci, MD, Bambino Gesù Hospital RI
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Klinge JM, Scharf J, Hofbeck M, Gerling S, Bonakdar S, Singer H. Intermittent administration of furosemide versus continuous infusion in the postoperative management of children following open heart surgery. Intensive Care Med. 1997 Jun;23(6):693-7. doi: 10.1007/s001340050395.
- van der Vorst MM, Ruys-Dudok van Heel I, Kist-van Holthe JE, den Hartigh J, Schoemaker RC, Cohen AF, Burggraaf J. Continuous intravenous furosemide in haemodynamically unstable children after cardiac surgery. Intensive Care Med. 2001 Apr;27(4):711-5. doi: 10.1007/s001340000819.
- Bagshaw SM, Gibney RT, McAlister FA, Bellomo R. The SPARK Study: a phase II randomized blinded controlled trial of the effect of furosemide in critically ill patients with early acute kidney injury. Trials. 2010 May 11;11:50. doi: 10.1186/1745-6215-11-50.
- Ricci Z, Haiberger R, Pezzella C, Garisto C, Favia I, Cogo P. Furosemide versus ethacrynic acid in pediatric patients undergoing cardiac surgery: a randomized controlled trial. Crit Care. 2015 Jan 7;19(1):2. doi: 10.1186/s13054-014-0724-5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- FUROCRYNIC trial-1
- OBG DIURETICS (Andere Kennung: Bambino Gesù Hospital RI)
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