Die Wirkung von intravitrealem Ozurdex auf DME nach einer Kataraktoperation

Einschlusskriterien

1. Diabetiker vom Typ 1 oder 2 für eine Kataraktoperation mit Katarakttyp > Grad 3 unter Verwendung des Linsentrübungsklassifizierungssystems III. Patienten mit Diabetesbeginn vor dem 30. Lebensjahr und minimaler oder fehlender endogener Insulinproduktion wurden als Typ-1-Diabetiker eingestuft. Bei den übrigen Patienten wurde Typ-2-Diabetes diagnostiziert.
2. Eingeschlossene Diabetiker müssen mindestens Grad 20 (nur Mikroaneurysmen) einer diabetischen Retinopathie haben, definiert durch die Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
3. Die Patienten müssen gesund genug sein, um sich nach ärztlicher Entscheidung einer Kataraktoperation zu unterziehen.
4. Die Patienten müssen mindestens 18 Jahre alt sein und eine Einverständniserklärung abgeben können.

Ausschlusskriterien

1. Patienten mit aktiven oder vermuteten Augen- oder Periokularinfektionen, einschließlich der meisten Viruserkrankungen der Hornhaut und Bindehaut, einschließlich aktiver epithelialer Herpes-simplex-Keratitis (dendritische Keratitis), Vaccinia, Varizellen, mykobakterieller Infektionen und Pilzerkrankungen.
2. Patienten mit fortgeschrittenem Glaukom.
3. Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile dieses Produkts oder gegen andere Kortikosteroide.
4. Patienten mit ACIOL (Anterior Chamber Intraocular Lens) und Ruptur der hinteren Linsenkapsel
5. Patienten mit aphakischen Augen und Ruptur der hinteren Linsenkapsel.
6. Diabetiker ohne Retinopathie und solche mit aktiver unkontrollierter proliferativer Erkrankung werden ausgeschlossen. Wir schließen normale Netzhäute von Diabetikern aus, da wir der Meinung sind, dass sie im Vergleich zu denen, die an irgendeiner Form der Krankheit leiden, kein besonderes Risiko für ME haben. Eine Einstufung der proliferativen diabetischen Retinopathie basiert auf den Kriterien der ETDRS-Studie, die das Vorhandensein einer Neovaskularisation von entweder einem Drittel des Sehnervenkopfes oder eines Bereichs der Neovaskularisation des Sehnervenkopfes irgendwo anders in der Netzhaut umfasst.
7. Patienten mit klinisch signifikantem Makulaödem (CSME), gemessen mit OCT vor der Operation, werden ausgeschlossen.
8. Panretinale Photokoagulation innerhalb der letzten 3 Monate oder voraussichtliche Notwendigkeit einer panretinalen Photokoagulation innerhalb der nächsten 6 Monate.
9. Patienten mit anderen Netzhauterkrankungen als Diabetes, die sich auf ME auswirken können, werden von der Studie ausgeschlossen.
10. Augen mit Uveitis, einer Vorgeschichte anderer intraokularer Operationen oder einer Vorgeschichte von unkontrolliertem Glaukom (Ausgangswert des Augeninnendrucks über 21 mmHg oder solche, die mehr als eine Art von Glaukom-Medikamenten einnehmen) oder die auf Steroide ansprechen, werden nicht in die Studie aufgenommen.
11. Augen mit Katarakt, die eine ordnungsgemäße Messung der optischen Kohärenztomographie (OCT) vor der Operation ausschließen, werden ebenfalls ausgeschlossen.
12. Patienten, bei denen eine längere Operationszeit als üblich, komplizierte Operationen, ein Bruch der hinteren Kapsel und Iris- oder Hornhautverbrennungen auftreten, werden entsprechend behandelt, aber von der Studie ausgeschlossen.
13. Patienten, die schwanger sind, stillen oder die geplanten Nachsorgetermine nicht wahrnehmen können, werden ebenfalls ausgeschlossen