Nützlichkeit eines 2-stündigen Delta-Troponin-I während der ED-Identifizierung und des Ausschlusses eines akuten Myokardinfarkts

Einschlusskriterien:

1. Erwachsene Patienten ab 18 Jahren
2. Brustschmerzen, die auf ACS verdächtig sind
3. Fehlen eines ST-Strecken-Hebungs-AMI (STEMI) oder eines STEMI-Äquivalents im ersten EKG
4. Ausgangswert von i-STAT-Troponin kleiner oder gleich 1,0 ng/ml
5. Die Registrierung wurde eingeleitet, bevor der „Delt“-Troponinwert zwei Stunden lang zur Überprüfung verfügbar war
6. Fähigkeit und Bereitschaft zur Teilnahme und Mitarbeit bei telefonischen Folgeevaluationen

Ausschlusskriterien:

1. ST-Hebung oder andere EKG-Kriterien, die zur Diagnose eines Myokardinfarkts führen und dazu führen, dass der Patient zu perkutanen Koronarinterventionen (PCI) geschickt oder mit Thrombolytika behandelt wird
2. Bei Patienten mit Brustschmerzen ist kein kardiales Screening sinnvoll
3. Stumpfes Brusttrauma
4. Tachyarrhythmie (ventrikuläre Tachykardie, supraventrikuläre Tachykardie oder schnelles Vorhofflimmern)
5. Herzstillstand vor der Ankunft
6. Hämodynamisch instabile Patienten
7. Lungenödem, das CPAP, BIPAP oder mechanische Beatmung erfordert
8. Baseline-i-STAT-Troponin-Messung größer als 1,0 ng/ml
9. Es wurden keine Baseline- und 2-Stunden-i-STAT-Troponin-Messungen durchgeführt
10. Patient (oder gesetzlicher Vertreter) kann oder will keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
11. Proband, der nicht bereit oder unwahrscheinlich ist, die Studienverfahren, einschließlich der protokollspezifischen Blutentnahme, einzuhalten
12. Die Person ist nicht bereit, nicht in der Lage oder wird als unwahrscheinlich angesehen, zu antworten oder an der telefonischen Nachverfolgung teilzunehmen
13. Gefährdete Bevölkerungsgruppen gelten als für die Studie ungeeignet