- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02463292
Lebensqualität bei jungen Erwachsenen mit angeborenem Herzfehler
Lebensqualität, psychologische Anpassung und akademische Leistung bei jungen Erwachsenen mit angeborenem Herzfehler
Diese Studie zielt darauf ab, die psychosoziale Situation erwachsener Patienten mit angeborenem Herzfehler (KHK) in Bezug auf gesundheitsbezogene Lebensqualität, psychische Gesundheit, schulische Leistungen und Erwerbsstatus zu bewerten. Durch die Bewertung einer Vielzahl von medizinischen (z. B. Schweregrad der Erkrankung) und psychosozialen (z. B. Lebensereignisse, Bewältigungsstrategien, Persönlichkeit) Risikofaktoren wird es möglich sein, die Variablen besser zu verstehen, die das psychosoziale Ergebnis junger Erwachsener mit angeborenen Herzfehlern beeinflussen. Dadurch soll das Verständnis der lebenslangen Folgen einer angeborenen Herzfehlbildung weiter verbessert werden. Faktoren, die sich als Prädiktoren für ein günstiges Outcome erweisen, stellen eine Ressource der Resilienz dar und sollten daher eine wichtige Rolle in der Versorgung von KHK-Patienten spielen. Durch die Umsetzung dieser Ergebnisse in der Patientenversorgung zielen die Forscher darauf ab, ein verbessertes psychosoziales Outcome bei angeborenen Herzfehlern (ACHD) im Erwachsenenalter zu erreichen.
Hypothese 1: Es wird erwartet, dass sich der wahrgenommene Gesundheitszustand, die gesundheitsbezogene Lebensqualität und die psychische Anpassung zwischen dem Patienten und der Kontrollgruppe nicht unterscheiden. Es wird jedoch erwartet, dass die schulischen Leistungen und der Beschäftigungsstatus bei jungen Erwachsenen mit angeborenem Herzfehler im Vergleich zu gesunden Kontrollen schlechter sind.
Hypothese 2: Es wird angenommen, dass der sozioökonomische Status der Eltern, Probleme in der emotionalen Regulation und eine beeinträchtigte soziale Unterstützung mit einem negativen psychosozialen Ergebnis und einer negativen gesundheitsbezogenen Lebensqualität einhergehen. Darüber hinaus stellen die Forscher die Hypothese auf, dass die Schwere der Krankheit mit dem akademischen Erfolg und dem Beschäftigungsstatus zusammenhängt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Mit einer Inzidenz von 6 von 1000 lebend geborenen Kindern gehören angeborene Herzfehler zu den häufigsten Geburtsfehlern. Die Überlebensraten von Kindern mit KHK haben sich in den letzten Jahrzehnten aufgrund besserer chirurgischer und intensivmedizinischer Verfahren deutlich verbessert. Heutzutage haben selbst Kinder, die wegen KHK am offenen Herzen operiert werden müssen, am häufigsten ein gutes kardiales Ergebnis und überleben bis ins Erwachsenenalter. Selbst diejenigen mit den komplexesten Formen von KHK haben ein ausreichendes kardiales Ergebnis. Es wurde jedoch beschrieben, dass eingeschränkte Lebensqualität, psychische Gesundheits- und Verhaltensprobleme sowie neurokognitive und motorische Beeinträchtigungen bei Kindern mit KHK häufiger auftreten als bei gesunden Kindern und bis ins Jugendalter andauern können.
Aktuelle Befunde zu Lebensqualität, psychologischer Anpassung und schulischen Leistungen junger Erwachsener mit KHK sind aus methodischen Gründen derzeit recht uneinheitlich. Darüber hinaus ist wenig über Risikofaktoren für ein negatives Ergebnis bekannt. Bisher wurden hauptsächlich medizinische Risikofaktoren untersucht, während psychosoziale Merkmale (z. B. sozioökonomischer Status, Elternschaft, familiäre Merkmale) nicht systematisch untersucht wurden. Wichtig ist, dass wenig über die schulischen Leistungen und die Beschäftigungssituation junger Erwachsener mit KHK bekannt ist.
Ziele: In dieser Studie zielen die Untersucher darauf ab, die psychosoziale Situation erwachsener KHK-Patienten in Bezug auf gesundheitsbezogene Lebensqualität, psychische Gesundheit, schulische Leistungen und Erwerbsstatus zu bewerten.
Methoden: Die Studie ist als monozentrisches Projekt als Fall-Kontroll-Studie angelegt. Die Patientengruppe besteht aus maximal 350 Patienten mit angeborenen Herzfehlern, die an der kardiologischen Abteilung des Universitätsspitals Zürich behandelt werden, und einer Kontrollgruppe, die aus der gleichen Anzahl von ebenfalls bis zu 350 Personen besteht, die gute Freunde der Patienten gleichen Geschlechts und sind ähnliches Alter.
Rekrutierung: Die Teilnehmer werden fortlaufend vom 1. Mai 2015 bis 30. April 2016 rekrutiert. In Frage kommende Patientinnen und Patienten werden von der Study Nurse im Rahmen der ambulanten Sprechstunde im Universitätsklinikum kontaktiert. Die Patienten werden im Beratungsgespräch von der Study Nurse sowie dem Arzt, bei dem sie ihren Termin haben, über die Studie informiert. Die Kontrollgruppe wird als gute Freunde rekrutiert (gleiches Geschlecht, ca. gleichen Alters) der Patienten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- UniversityHospital Zurich
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Angeborener Herzfehler (Fallot-Tetralogie, Transposition der grossen Arterien, univentrikulärer Herzfehler, Ventrikelseptumdefekt) behandelt am Universitätsspital Zürich.
- Männliche und weibliche Probanden im Alter von 18 bis 30 Jahren
- Schriftliche Einverständniserklärung des Teilnehmers nach Information über das Projekt
- Beherrschen der deutschen Sprache
Ausschlusskriterien:
- Diagnose eines chromosomalen oder genetischen Syndroms sowie anderer angeborener oder erworbener neurologischer Beeinträchtigungen, die zu psychischen Störungen führen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patientengruppe
Die Patientengruppe besteht aus maximal 350 Patienten (männliche und weibliche Probanden, 18 Jahre bis 30 Jahre, mit Deutschkenntnissen) mit angeborenen Herzfehlern (Fallot-Tetralogie, Transposition der großen Arterien, univentrikuläres Herz). Herzkrankheit, Ventrikelseptumdefekt) behandelt an der kardiologischen Abteilung des Universitätsspitals Zürich.
In Frage kommende Patientinnen und Patienten werden von der Study Nurse im Rahmen der ambulanten Sprechstunde im Universitätsklinikum kontaktiert.
Kein Eingriff.
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kein Eingriff
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Peer-Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe wird als gute Freunde rekrutiert (gleiches Geschlecht, ca.
gleiches Alter der Patienten, Beherrschung der deutschen Sprache).
Die Patienten erhalten eine Studieninformation zur Kontrolle, um diese ihrem guten Freund zu übergeben und den Freund zu bitten, die Study Nurse für die Teilnahme an der Studie zu kontaktieren.
Kein Eingriff.
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kein Eingriff
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität wird mit dem SF-36-Fragebogen (Bullinger & Kirchberger, 1998) erfasst.
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bis zu 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Psychische Anpassung
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Die psychologische Anpassung wird anhand der Symptom-Checkliste-27 (SCL-27) bewertet.
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bis zu 12 Monate
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Studienerfolg / Erwerbssituation
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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Die schulische Leistung / Erwerbssituation wird anhand eines selbst entwickelten Fragebogens erhoben: Die Teilnehmenden werden gebeten, Angaben zur eigenen Ausbildung anhand von Anzahl der Schuljahre, Anzahl der Schuljahrwiederholungen, Art der Schulbildung, Bedarf an Sonderschulung zu machen oder Nachhilfe, Alter bei Schulabschluss, abgeschlossene Ausbildung und aktueller Erwerbsstatus.
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bis zu 12 Monate
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Medizinische Daten
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Medizinische Daten werden nur für die Patienten aus der Krankenakte erhoben: Genaue Herzdiagnose, Anzahl der Operationen am Herz-Lungen-Bypass, Anzahl der interventionellen Eingriffe, aktuelle Funktionsklasse (nach Funktionsklasse der New Your Heart Association), biometrische Merkmale ( Körpergewicht, Körpergröße, Body-Mass-Index), aktueller klinischer Befund (Sauerstoffsättigung, Atemfrequenz, Herzfrequenz, Blutdruck), aktuelle Medikation, frühere kardiovaskuläre Komplikationen (Arrhythmien, Herzinsuffizienz, Endokarditis, Schlaganfall), aktueller echokardiographischer Befund (Kammerfunktion , Restklappeninsuffizienz oder -stenose, Restshunts), Daten aus Belastungstests (maximale Belastungskapazität, maximale Sauerstoffaufnahme, Herzfrequenzreserve), Befunde aus Herzkatheteruntersuchung und Herz-MRT oder CT, falls vorhanden.
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bis zu 12 Monate
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Exekutive Funktionen
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Exekutivfunktionen werden mit dem Dysexecutive Questionnaire (DEX) (Wilson, Alderman, Burgess, Emslie & Evans, 1996) gemessen.
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bis zu 12 Monate
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Wichtige Lebensereignisse
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Auf einer 12-Punkte-Skala werden wichtige Lebensereignisse der letzten 12 Monate erfasst, beispielsweise Arbeitslosigkeit, Wohnungswechsel, Tod von Familienangehörigen oder Freunden (Landolt & Vollrath, 1998).
|
bis zu 12 Monate
|
|
Sozialhilfe
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Die soziale Unterstützung wird mit Hilfe des F-SozU erfasst, einem 14-Punkte-Kurzfragebogen, der die subjektiv wahrgenommene emotionale und instrumentelle Unterstützung sowie die soziale Integration erfasst (Fydrich, Sommer & Brähler, 2002).
|
bis zu 12 Monate
|
|
Emotionale Regulierung
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Emotionsregulation wird mit dem FEEL-E gemessen, einem Inventar, das 12 Strategien (6 adaptiv, 6 maladaptiv) zur Regulation von Temperament, Angst und Trauer bewertet (Grob & Horowitz, 2014).
|
bis zu 12 Monate
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|
Sozioökonomischen Status
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
|
Der sozioökonomische Status wird anhand einer 6-Punkte-Skala für den väterlichen Beruf und die mütterliche Bildung berechnet.
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bis zu 12 Monate
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Biografische Informationen
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
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Die Teilnehmenden werden gebeten, Angaben zu Familienstand, eigenen Kindern, Staatsbürgerschaft, Muttersprache und Muttersprache der Eltern auf dem gleichen Fragebogen zu machen, in dem sie Angaben zu Bildung und akademischem Werdegang machen.
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bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Markus Landolt, PHD, University Children's hospital, Zürich
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bullinger, M. & Kirchberger, I. (1998). SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand. Göttingen: Hogrefe.
- Burgess, P. W., Alderman, N., Wilson, B. A., Evans, J. J., & Emslie, H. (1996). The dysexecutive Questionnaire. In B. A. Wilson, N. Alderman, P. W. Burgess, H. Emslie, & J. J. Evans (Eds.), Behavioral assessment of the dysexecutive syndrome. Bury St. Edmunds, UK: Thames Valley Test Company.
- Landolt, M.A. & Vollrath, M.E. (1998). Life Event Scale. Zurich: University Children's Hospital.
- Fydrich, T., Sommer, G., & Brähler, E. (2007). Fragebogen zur sozialen Unterstützung (F-SozU). Göttingen: Hogrefe.
- Grob, A. & Horowitz, L.M., Fragebogen zur Erhebung der Emotionsregulation bei Erwachsenen (FEELE). (2010). Bern: Huber
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- QLYACHD
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