Faktoren, die den Ertrag und die Lebensfähigkeit von aus dem Fettgewebe stammenden regenerativen Zellen beeinflussen

Methode: Wir analysierten 46 Patienten beiderlei Geschlechts, die einen Fragebogen zu ihrem Alter und ihren Gewohnheiten (Sportaktivität und Rauchen) ausfüllten. Anschließend wurden sie in zwei Gruppen aufgeteilt. Gruppe 1 bestand aus Patienten mit einem normalen BMI im Bereich von 18,5 bis 24,9 (n=27) und Gruppe 2 bestand aus übergewichtigen Patienten mit einem BMI-Index von 25 bis 29,9 (n=19). Es gab keine untergewichtigen oder adipösen Patienten. Bei allen 46 Patienten wurde das ADRCS zu therapeutischen Zwecken extrahiert, jedoch mit unterschiedlichen Indikationen. Die Mischung aus 180 ml Kochsalzlösung, 1 ml Adrenalin (1:10.000) und 20 ml 2 %igem Lidocain wird in die subkutane Schicht der Bauchdecke injiziert, um die Tumeszenz zu ermöglichen und den Blutverlust zu verringern. Die manuelle Fettabsaugung wurde über zwei oder drei kleine Einschnitte mit einem Harvester (Tulip® Medical Products, San Diego, USA) durchgeführt. Bei allen wurde vom Autor eine Fettabsaugung auf die gleiche Weise (Tumeszenztechnik, gleiche Kanüle) durchgeführt, um 120–200 ml Fett zu gewinnen. Anschließend wird die Entnahmestelle 10 Tage lang mit einem Druckverband abgedeckt, um Schwellungen und Hämatome zu reduzieren. Zur Probenentnahme wurde das geschlossene System PureGraft® 250 ml (PureGraft®, Solana Beach, Kalifornien, USA) verwendet. Die Probe wird innerhalb von 15 Minuten in das Labor der BelPrime Clinic überführt, wo das Celution® 800/CRS-System (Cytori Therapeutics, Inc.) eingesetzt wird. San Diego, Kalifornien, USA) wird zur Verarbeitung des Lipoaspirats zur Gewinnung von ADRCs eingesetzt. Das Celution® 800/CRS-System ist ein geschlossenes, automatisiertes medizinisches Gerät, das bei der Trennung von Blut und Fett hilft. Das System verdaut dann Fett mithilfe des proprietären Enzymreagenzes Celase 835/CRS (Cytori Therapeutics, Inc.). San Diego, Kalifornien, USA) zur Freisetzung der stromalen Gefäßfraktion (SVF). SVF wird anschließend durch eine kurze Zentrifugation und anschließende automatische Waschzyklen konzentriert, um die ADRC-Fraktion zu erhalten. Dieser 90 bis 120-minütige Prozess liefert etwa 5 ml Pellet. Einige Tropfen des erhaltenen Pellets wurden sofort zur Zellzählung verwendet (ChemoMetec A/S DK-3450, Allerod, Dänemark).

Ergebnisse/Komplikationen: Anzahl der erhaltenen ADRCS, Lebensfähigkeit der Zellen, lebensfähige ADRCS pro Gramm verarbeitetes Fett, ADRCS für die aktive Dosis und Gesamtvolumen für die Zelltherapie wurden statistisch in Korrelation mit dem BMI, der sportlichen Aktivität, dem Geschlecht, dem Alter und den Rauchgewohnheiten der Patienten analysiert und Menge an verarbeitetem Fett.