Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Neuartige PET/CT- und Behandlungsstrategien zur Reduzierung von PTS nach TVT

19. Dezember 2025 aktualisiert von: Ahmed Tawakol, Massachusetts General Hospital

Das Ziel dieser Studie ist es, Strategien zu entwickeln, die die Ergebnisse für Patienten mit tiefer Venenthrombose (TVT) verbessern, indem in vivo FDG-PET-Entzündungsbildgebung verwendet wird, um die Entwicklung des postthrombotischen Syndroms (PTS) besser vorherzusagen. Neue Ansätze sind erforderlich, um die Ergebnisse von Patienten mit DVT zu verbessern, einer Krankheit, von der allein in den USA jährlich bis zu 600.000 Patienten betroffen sind. TVT setzt Patienten akut einem Todesrisiko durch Lungenembolie aus und verursacht in den USA jährlich 50.000 Todesfälle. Darüber hinaus entwickeln bis zu 30–50 % der Patienten ein PTS, eine Krankheit, die durch eine entzündungsbedingte fibrotische Verletzung der Venenwand und eine anhaltende Thrombusobstruktion gekennzeichnet ist. PTS tritt trotz gerinnungshemmender Therapie auf und verursacht chronische Behinderungen durch Beinschmerzen, Schweregefühl, Ödeme, Hautpigmentierung und Geschwüre; Bei einigen Patienten kann sogar eine Amputation erforderlich sein. PTS beeinträchtigt die Lebensqualität in gleichem Maße wie eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Diabetes. Daher werden dringend neue diagnostische Erkenntnisse zum PTS benötigt.

Es gibt mehrere große Herausforderungen, um die Ergebnisse bei PTS zu verbessern: A) Begrenztes In-vivo-Wissen über Entzündungen und die Entwicklung von PTS; B) L Mangel an prädiktiven Ansätzen zur Identifizierung von Patienten mit hohem PTS-Risiko, die vorzugsweise von neuartigen Therapien profitieren. Kürzlich haben unsere Labors die molekulare FDG-PET-Bildgebung genutzt, um die TVT-Entzündung in vivo zu beleuchten und eine neue Strategie zur Diagnose rezidivierender TVT bereitzustellen, ein ärgerliches klinisches Problem (Hara et al. Auflage 2014). Wir schlagen nun vor, FDG-PET weiterzuentwickeln, um die Ergebnisse bei DVT und PTS zu verbessern.

Das Ziel dieser Anwendung ist die Entwicklung von FDG-PET als Entzündungsbildgebungsansatz zur Beurteilung von DVT-Entzündungen und zur Vorhersage des Risikos der Entwicklung von PTS bei menschlichen Probanden;

Hypothese 1A: Entzündungsaktivität bei TVT (akut quantifiziert, unter Verwendung von FDG-PET-Bildgebung innerhalb von 0–7 Tagen nach TVT) wird PTS-Inzidenz (primär) und Schweregrad (sekundär) innerhalb einer 24-monatigen Nachbeobachtungszeit vorhersagen.

Hypothese 1B: Entzündungsaktivität bei TVTs (subakut quantifiziert, unter Verwendung von FDG-PET-Bildgebung innerhalb von 21–28 Tagen nach TVT) wird PTS-Inzidenz und -Schwere vorhersagen.

Achtzig Patienten mit DVT werden akut (0–7 Tage nach der DVT-Diagnose) und subakut (21–28 Tage nach der Diagnose) mittels FDG-PET/CT abgebildet. Die Probanden werden bis zu 2 Jahre lang wiederholt untersucht, um klinische Anzeichen von PTS (Villalta-Score), Ultraschallbefunde für strukturelle Venenverletzungen und lösliche Biomarker einer systemischen Entzündung zu erkennen. Anschließend werden wir die Beziehung zwischen der FDG-TVT-Aktivität und der Entwicklung von PTS bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine einzentrische Beobachtungsstudie, die TVT mit PET/CT untersucht. 80 Personen mit kürzlich aufgetretener tiefer Venenthrombose (DVT) werden von MGH rekrutiert. Bildgebung und klinische Bewertung werden durchgeführt, um nach Prädiktoren für eine Hauptkomplikation der TVT zu suchen: das postthrombotische Syndrom (PTS).

Es gibt 5 Besuche zu besuchen. Die bildgebenden Besuche dauern 2-3 Stunden. Die klinischen Bewertungsbesuche dauern 1-2 Stunden.

  1. Screening - Dieser Besuch findet nach der Erstdiagnose einer DVT (tiefe Venenthrombose) statt. Es wird klinische Bewertungen und Blutlabore umfassen, um die Berechtigung des Probanden zu bestimmen. Wenn zum Zeitpunkt der DVT-Diagnose kein Ultraschall durchgeführt wurde, sollte ein Ultraschall durchgeführt werden.
  2. Visite 1 (0–7 Tage nach DVT-Diagnose) – Bildgebung Visite 1 – Bei dieser Visite erhalten die Patienten eine Positronenemissionstomographie/Computertomographie (PET/CT) und eine kontrastverstärkte CT der unteren Extremität (CTA) und wird Blutlabore ziehen lassen.
  3. Visite 2 (21–28 Tage nach DVT-Diagnose) – Bildgebung Visite 2 – Bei dieser Visite erhalten die Patienten einen PET/CT-Scan und Blutabnahmen.
  4. Besuch 3 (6 Monate nach DVT-Diagnose) – Klinische Bewertung – Bei diesem Besuch treffen sich die Patienten, um die Symptome von DVT und PTS zu bewerten. Es werden Blutproben entnommen. Auch ein Ultraschall wird gemacht.
  5. Besuch 4 (24 Monate nach DVT-Diagnose ODER Zeitpunkt der PTS-Diagnose) – Klinische Bewertung – Bei diesem Besuch treffen sich die Patienten, um die Symptome von DVT und PTS zu bewerten. Es werden Blutproben entnommen. Auch ein Ultraschall wird gemacht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

51

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter über 30
  • Der Patient stellt sich mit einer ersten symptomatischen, proximalen TVT vor (mit oder ohne gleichzeitige distale TVT oder Lungenembolie).

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient hat ein May-Thurner-Syndrom
  • Der Patient hat eine erwartete Lebensdauer von < 6 Monaten
  • Der Patient kann keine Antikoagulationstherapie erhalten
  • Der Patient erhielt eine thrombolytische Therapie zur anfänglichen Behandlung einer akuten TVT
  • Der Patient hat DVT-Symptome, die mehr als 1 Woche vor der Präsentation auftreten, wie anhand der klinischen Vorgeschichte festgestellt
  • Nierenfunktionsstörung (Serum-Kreatinin > 1,5 mg/ml oder geschätzte Kreatinin-Clearance < 60 ml/min)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Einarmig: Beobachtung nach der Bildgebung
Dies ist eine einarmige Studie, in der die Probanden nach der nicht-invasiven Bildgebung mit FDG-PET/CT zu Beginn auf die Entwicklung eines PTS überwacht werden. Der experimentelle Eingriff ist die PET/CT-Bildgebung.
Es wird eine PET/CT-Bildgebung durchgeführt (mit Fluordesoxyglucose, [FDG] als Tracer). Danach werden die Probanden auf die Entwicklung von PTS überwacht. Wir werden dann die Fähigkeit von PET/CT beurteilen, die spätere Entwicklung von PTS vorherzusagen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PTS-Inzidenz
Zeitfenster: 24 Monate Nachbeobachtungszeit
Auftreten von PTS (nach Villalta-Score von ≥5) zu irgendeinem Zeitpunkt während der 24-monatigen Beobachtung nach der Diagnose der ersten proximalen TVT
24 Monate Nachbeobachtungszeit

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PTS-Schweregrad
Zeitfenster: 24 Monate Nachbeobachtungszeit
Maximaler Schweregrad des PTS (nach Villalta-Score) während einer 24-monatigen Beobachtung
24 Monate Nachbeobachtungszeit

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Dezember 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juni 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

23. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Tiefe Venenthrombose

Klinische Studien zur PET/CT

Abonnieren