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NSAIDs im Vergleich zu Paracetamol im Vergleich zu Paracetamol + NSAIDs in der traumatischen Schmerzbehandlung

29. September 2020 aktualisiert von: Pr. Semir Nouira, University of Monastir

Das Ziel dieser Studie ist:

Vergleichen Sie die Wirkung von Paracetamol allein mit NSAIDs allein mit der Kombination von Paracetamol + NSAIDs bei der Behandlung von traumatischen Schmerzen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Paracetamol, NSAIDs oder eine Kombination der beiden Moleküle werden normalerweise verschrieben. Patienten verwenden diese Medikamente sogar ohne Rezept. Es ist jedoch nicht bekannt, ob NSAIDs einen zusätzlichen Nutzen gegenüber Paracetamol für die Behandlung von Schmerzen haben oder nicht.

Alle Patienten wurden im Verhältnis 1:1:1 zugeordnet. Die Randomisierung der Probanden erfolgte zentral gemäß einem computergenerierten Zufallscode, der von einem der Prüfärzte bereitgestellt wurde, der an keinem anderen Teil der Studie beteiligt war. Die eingeschlossenen Patienten wurden in 3 Gruppen eingeteilt: Paracetamol-Gruppe, die 7 Tage lang alle 8 Stunden 1000 mg Paracetamol oral erhielt; NSAID-Gruppe, die 7 Tage lang zweimal täglich 20 mg Piroxicam oral erhielt, und Paracetamol-NSAID-Kombination, die 7 Tage lang beide Behandlungen in den gleichen Dosen erhielt. Alle Protokollbehandlungen wurden in undurchsichtigen Päckchen mit einer Codenummer gemäß der Randomisierungsliste von einer unabhängigen Krankenschwester verabreicht, die nicht an der Überwachung oder Nachsorge der Personen beteiligt war. Daten wurden für jeden Patienten gesammelt, einschließlich Demografie, Krankengeschichte und Befunde der klinischen Untersuchung. Der Injury Severity Score (ISS), dessen Werte von 0 bis 75 reichen, wurde ebenfalls bewertet. Jeder Patient wurde am 3. und 7. Tag nach dem Trauma (D7) unter Verwendung eines Telefonkontakts durch einen klinischen Forschungsmitarbeiter, der die Einzelheiten der Studie nicht kannte, erneut bewertet, um die folgenden klinischen Daten zu notieren: Schmerzen VNS, ED-Wiederaufnahmen für Rest Schmerzen, Bedarf an anderen Analgetika als denen des Protokolls, andere Behandlungsmodalitäten, die der Patient möglicherweise verwendet hat (Einhaltung der vorgeschriebenen Behandlung) und Nebenwirkungen. Darüber hinaus wurden die Patienten nach ihrer Zufriedenheit mit der Schmerzkontrolle nach ED unter Verwendung einer Fünf-Punkte-Likert-Skala gefragt: sehr unzufrieden, nicht zufrieden, neutral, zufrieden und sehr zufrieden und nach dem Grad, in dem sie sich an den Medikationsplan hielten. Der Hauptforscher, dem die Zuordnung bekannt war, war nicht an der Überwachung oder Aufzeichnung der Ergebnisse beteiligt, bis die Datenerhebung abgeschlossen war.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1500

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Monastir, Tunesien, 5000
        • Monastir University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 Jahre oder älter
  • akuter (< 24 Stunden) posttraumatischer Schmerz der Extremität, der eine analgetische Behandlung nach der Entlassung erfordert, für Schmerzen mit einer Intensität > 3 auf einer visuellen numerischen Skala

Ausschlusskriterien:

  • offener Bruch
  • Kopf-, Bauch-, Brust- oder Polytrauma.
  • Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts, regelmäßige Anwendung von Paracetamol und NSAIDs während der zwei Wochen vor der Aufnahme in die Notaufnahme
  • Geschichte der Allergie oder Überempfindlichkeit gegen entweder Paracetamol oder NSAIDs,
  • Kontraindikation für Paracetamol oder NSAIDs,
  • akute/anamnestische gastrointestinale Blutung und Niereninsuffizienz,
  • eine Unfähigkeit, die Schmerzintensität gemäß dem VNS zu beurteilen.
  • Schwangerschaft
  • Herzinsuffizienz
  • bekannte Leberzirrhose
  • bekannte schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min)
  • Schluckstörungen
  • Verweigerung, Unfähigkeit oder Schwierigkeiten, zuzustimmen oder zu kommunizieren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Parcetamol-Gruppe
Der Patient erhält einen Umschlag mit Paracetamol 1000 mg in der Dosis von 3 mal / Tag + Nachsorgeblatt + Terminkarte.
14 Tabletten Piroxicam 20 mg werden mit einer vorgefertigten Dosis von 1 Tablette zweimal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt
Andere Namen:
  • Piroxicam
21 identische Paracetamol-Pillen mit einer vorkonzentrierten Dosis von 1 Tablette 3-mal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen + 14 Pillen Piroxicam 20 mg werden mit einer vorkonzentrierten Dosis von 1 Tablette 2-mal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt
Andere Namen:
  • Kombination
ACTIVE_COMPARATOR: NSAID-Gruppe
Der Patient erhält einen Umschlag mit NSAID 20 mg Piroxicam zweimal täglich / Tag + Nachsorgeblatt + Terminkarte.
21 identische Paracetamol-Pillen mit einer vorkonzentrierten Dosis von 1 Tablette 3-mal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen + 14 Pillen Piroxicam 20 mg werden mit einer vorkonzentrierten Dosis von 1 Tablette 2-mal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt
Andere Namen:
  • Kombination
21 Tabletten Paracetamol 1000 mg werden mit einer vorgefertigten Dosis von 1 Tablette dreimal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt
ACTIVE_COMPARATOR: NSAID + Paracetamol-Gruppe
Der Patient erhält einen Umschlag mit NSAID 20 mg Piroxicam in einer Dosis von 2-mal täglich + Paracetamol 1000 mg in einer Dosis von 3-mal täglich + Nachsorgeblatt + Terminkarte.
14 Tabletten Piroxicam 20 mg werden mit einer vorgefertigten Dosis von 1 Tablette zweimal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt
Andere Namen:
  • Piroxicam
21 Tabletten Paracetamol 1000 mg werden mit einer vorgefertigten Dosis von 1 Tablette dreimal täglich über einen Zeitraum von 7 Tagen bereitgestellt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
neue orale Analgetika benötigt Rate
Zeitfenster: 3 Tage und 7 Tage
orale analgetische Medikamente, die nicht dem Protokoll entsprechen, das von den behandelnden Ärzten verschrieben oder auf eigenen Wunsch des Patienten eingenommen wird
3 Tage und 7 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
der Unterschied zwischen den Gruppen in der mittleren Änderung des VNS-Scores, gemessen von der ED-Entlassung (VNS D0) bis 7 Tage später
Zeitfenster: 3 und 7 Tage
[delta VNS= (VNS D0 - VNS D7 / VNS D0) x 100]
3 und 7 Tage
Das Auftreten von Nebenwirkungen
Zeitfenster: 7 Tage

Das Auftreten von Nebenwirkungen: wie Schläfrigkeit, verringerte Atemfrequenz (<14 c / min), Hautausschlag, Erbrechen, Übelkeit, Juckreiz, Schwindel.

• Verdauungsblutung.

7 Tage
die Rate der ED-Wiedereinweisungen wegen Restschmerzen
Zeitfenster: 3 und 7 Tage
ED-Wiederaufnahmen wegen Restschmerzen
3 und 7 Tage
Patientenzufriedenheit, bewertet anhand der verbalen Skala von Likert.
Zeitfenster: 3 und 7 Tage
Patientenzufriedenheit, bewertet anhand der verbalen Skala von Likert.
3 und 7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. März 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Mai 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juli 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Juli 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

30. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur NSAR

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