- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03367962
Nachweis einer Graft-versus-Host-Krankheit mit [18F]F-AraG
Nachweis der Graft-versus-Host-Erkrankung mit [18F]F-AraG, einem Positronen-Emissions-Tomographie-Tracer für aktivierte T-Zellen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In diese monozentrische Bildgebungsstudie werden drei Kohorten von Teilnehmern aufgenommen: gesunde Freiwillige, Patienten mit hohem Verdacht auf akute GVHD (aGVHD), die eine systemische Therapie benötigen, und Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung von GVHD.
Insgesamt 5 gesunde Freiwillige werden [18F]F-AraG-PET-Scans und Blutproben unterzogen, um die Bioverteilung und Stabilität von [18F]F-AraG im Körper besser zu verstehen.
Insgesamt 10 Patienten mit akutem GVHD mit Verdacht auf akute GVHD werden nach einer Biopsie zur Bestätigung der aGVHD gescannt. Das Staging und die Einstufung der Krankheit unter Verwendung des Glucksberg-Grads und des International Bone Marrow Transplant Registry Severity Index (IBMTR) zum Zeitpunkt der Einschreibung werden notiert. Biopsiegewebe von zugelassenen Patienten werden weiter auf T-Zell-Beteiligung analysiert.
Insgesamt 15 Hochrisikopatienten (Empfänger von myeloablativen oder allogenen Transplantationen mit reduzierter Intensität, die entweder Knochenmark oder periphere Blutstammzellen von HLA-übereinstimmenden oder HLA-fehlübereinstimmenden verwandten oder nicht verwandten Spendern verwenden – Protokolle 9142, 9022, 9924) werden rekrutiert. Alle, die zustimmen, werden am Tag 4 +/- 2 Tage nach der Transplantation einem PET-CT-Scan mit [18F]FAraG unterzogen. Zusätzlich werden diese Patienten zwischen dem 14. und 21. Tag nach der Transplantation erneut gescannt. Bei der Nachsorge dieser Patienten werden diejenigen notiert, die später eine aGVHD entwickeln, und der klinische Endpunkt wird mit den Scans korreliert, um das Vorhersagepotenzial des Radiotracers zu verifizieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss 21 Jahre oder älter sein.
Muss eine Einverständniserklärung verstehen und freiwillig unterzeichnet haben, nachdem ihr Inhalt vollständig erklärt wurde.
- Bei Patienten mit hohem Verdacht auf aGvHD, die eine systemische Therapie benötigen, sollte nach erfolgter Biopsie zur Unterstützung der klinischen Diagnose eine Einverständniserklärung unterschrieben werden.
- Bei Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer aGVHD sollte vor der Transplantation eine Einverständniserklärung unterschrieben werden.
- Nur für gesunde Freiwillige: Darf keine bekannten medizinischen Probleme haben, die die Durchführung des Scans für die Gesundheit des Patienten gefährden oder die Ergebnisse beeinträchtigen würden. Insbesondere sollten die Probanden keine kardialen oder immunologischen Erkrankungen haben, da diese wahrscheinlich die Scan-Ergebnisse beeinflussen würden. Die Probanden sollten sich innerhalb von 6 Monaten nach der Studie einer vollständigen körperlichen Untersuchung unterzogen haben. Wenn gesunde Freiwillige nicht innerhalb von 6 Monaten nach der Studie einer vollständigen medizinischen Untersuchung unterzogen wurden, führt einer der Nuklearmediziner die medizinische Untersuchung vor Studienverfahren durch.
- Für Patienten mit hohem Verdacht auf aGvHD, die nur eine systemische Therapie benötigen: Einnahme von Steroiden bei Verdacht auf aGvHD für 3 Tage oder weniger.
- Nur für Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer aGVHD: Empfänger von myeloablativen oder allogenen Transplantationen mit reduzierter Intensität, die entweder Knochenmark oder periphere Blutstammzellen von HLA-übereinstimmenden oder HLA-fehlübereinstimmenden verwandten oder nicht verwandten Spendern (Protokolle 9142, 9022, 9924) verwenden, die dies nicht getan haben noch keine Therapie für akute GVHD erhalten haben.
Ausschlusskriterien:
- Schwanger oder stillend
- Personen mit bekanntem oder vermutetem Drogenmissbrauch, erhalten durch Selbstauskunft.
- Unkontrollierte Infektion
- Wiederaufgetretene/persistierende Malignität
- Bekomme derzeit eine Immuntherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Starker Verdacht, bereits aGvHD zu haben
Patienten mit hohem Verdacht auf aGvHD.
Diese Patienten werden nach einer Biopsie zur Bestätigung der aGVHD einem [18F]F-AraG-PET-CT-Scan unterzogen.
|
Der [18F]F-AraG-Tracer wird als einzelne Bolusinjektion von etwa 5 mCi in eine Hand- oder Armvene verabreicht.
|
|
Experimental: Hohes Risiko, aGvHD zu entwickeln
Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer aGVHD werden am Tag 4 +/- 2 Tage nach der Transplantation einem [18F]F-AraG-PET-CT-Scan unterzogen.
Zusätzlich werden diese Patienten zwischen dem 14. und 21. Tag nach der Transplantation erneut gescannt.
|
Der [18F]F-AraG-Tracer wird als einzelne Bolusinjektion von etwa 5 mCi in eine Hand- oder Armvene verabreicht.
|
|
Experimental: Gesunde Probanden
Gesunde freiwillige Probanden werden einer vorläufigen Bewertung unterzogen, um die Eignung sicherzustellen, eine Einverständniserklärung zu erhalten und zu unterzeichnen, in die Studie aufgenommen zu werden und sich dann einem [18F]F-AraG-PET-CT-Scan zu unterziehen.
|
Der [18F]F-AraG-Tracer wird als einzelne Bolusinjektion von etwa 5 mCi in eine Hand- oder Armvene verabreicht.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verteilung der akuten GVHD-Grade (MAGIC-Kriterien) zum Zeitpunkt der PET/CT-Untersuchung
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der PET/CT-Untersuchung: innerhalb von 7 Tagen nach GVHD-Verdacht für den "Highly Suspected"-Arm und bei der Tag 4 ± 2 post-transplant Untersuchung für den "High-Risk"-Arm
|
Die Schwere der akuten GVHD wurde anhand der Mount Sinai Acute GVHD International Consortium (MAGIC)-Kriterien (Grad I-IV) eingestuft.
Die Grade wurden basierend auf der im klinischen Befund dokumentierten Organbeteiligung und der Biopsieauswertung zum Zeitpunkt der PET/CT-Untersuchung zugewiesen. Wir berichteten die Anzahl der Teilnehmer in jedem Grad. |
Zum Zeitpunkt der PET/CT-Untersuchung: innerhalb von 7 Tagen nach GVHD-Verdacht für den "Highly Suspected"-Arm und bei der Tag 4 ± 2 post-transplant Untersuchung für den "High-Risk"-Arm
|
|
Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 6 Monaten nach dem Scan eine aGVHD entwickelten.
Zeitfenster: Von PET/CT-Untersuchung bis 6 Monate nach der Untersuchung.
|
Alle Teilnehmer wurden 6 Monate nach der Bildgebung nachbeobachtet.
Die Entwicklung einer GVHD wurde durch eine klinische Diagnose definiert, die in der Krankenakte dokumentiert war.
|
Von PET/CT-Untersuchung bis 6 Monate nach der Untersuchung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Biodistribution und kinetisches Verhalten von [18F]F-AraG bei gesunden Freiwilligen
Zeitfenster: Die Nachuntersuchung erfolgt 2 bis 7 Tage nach der Untersuchung.
|
Dieses Ergebnis sollte die Biodistribution und das kinetische Verhalten von [18F]F-AraG bei gesunden erwachsenen Freiwilligen bewerten.
Allerdings wurden aufgrund von Finanzierungsbeschränkungen keine gesunden Freiwilligen abgebildet.
|
Die Nachuntersuchung erfolgt 2 bis 7 Tage nach der Untersuchung.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Negrin, M.D.., Stanford University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB_38850
- 5P01CA049605 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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