- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03442959
Resektion des Primärtumors vs. keine Resektion bei asymptomatischen Patienten mit nicht resezierbaren synchronen Lebermetastasen von siNEN (SI-NET)
Die Inzidenz von neuroendokrinen Dünndarmtumoren (SiNETs) nimmt zu. Die meisten primären siNETs sind im Jejunum/Ileum lokalisiert. Bei der Diagnose weisen 50–70 % von ihnen entweder Lymphknoten- (LN) und/oder Lebermetastasen (LM) auf. Es wird zugegeben, dass fast 30 % der Patienten primäre Komplikationen aufweisen oder aufweisen werden. Zu den primären Komplikationen gehören endoluminale Obstruktion und/oder LN-fibrotische Mesenteritis mit Verschlusssymptomen und seltener Blutungen und/oder intestinale Ischämie. Es ist jedoch nicht klar, ob dies Patienten mit oder ohne multiple Lebermetastasen (LM) betrifft. In dieser Hinsicht schlagen viele Zentren vor, selbst bei Patienten mit inoperablem LM eine primäre Resektion durchzuführen. Daher deuten systemische Übersichtsarbeiten auf einen möglichen Nutzen der primären siNETs-Resektion des Mitteldarms sogar bei Patienten mit inoperablem LM hin. Es gibt keine prospektive randomisierte Studie, die den Nutzen einer primären Resektion bei solchen Patienten zeigt, insbesondere bei denen, die völlig asymptomatisch sind. Tatsächlich weisen alle retrospektiv veröffentlichten Serien mehrere Einschränkungen auf, und die Ergebnisse sollten daher mit Vorsicht betrachtet werden.
Theoretische Auswirkungen einer "präventiven" Resektion von Mitteldarm-Primärzellen bei Patienten mit inoperablem LM und völlig frei von okklusiven Symptomen ist umstritten. Erstens, um primäre mechanische Komplikationen zu vermeiden, und zweitens, um Therapeutika zielgerichtet auf das Leberkompartiment zielen zu lassen. In dieser Hinsicht schlagen die ENETS-, UKINETS- und NANETS-Richtlinien bei Patienten mit synchroner inoperabler LM von siNENs in einem „von Fall zu Fall“ selektiven Ansatz die Resektion der primären Resektion vor, während die NCCN-Richtlinien befürworten, keine primäre Resektion in vorzuschlagen solche Patienten, wenn sie beschwerdefrei bei geringer Tumorlast sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sophie DEGUELTE
- Telefonnummer: 0033 03 26 83 27 78
- E-Mail: sdeguelte@chu-reims.fr
Studienorte
-
-
-
Reims, Frankreich
- Rekrutierung
- Damien JOLLY
-
Kontakt:
- Sophie DEGUELTE
- Telefonnummer: 03 26 83 27 78
- E-Mail: sdeguelte@chu-reims.fr
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre alt
- Patient mit Si-NET und Lebermetastasen, die als nicht resezierbar gelten
- Primärbezogener „asymptomatischer“ Patient bei der Diagnose
- In den letzten 6 Monaten diagnostiziert
- Keine Symptome im Zusammenhang mit den primären oder mesenterialen Läsionen
- Symptome im Zusammenhang mit dem Karzinoidsyndrom erlaubt
Ausschlusskriterien:
- Keiner
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Patient mit primärer Resektion des Dünndarm-TNE
|
Merkmale der Patienten, anfängliches klinisches Erscheinungsbild von TNE, Behandlung von TNE (primäre Tumorresektion oder konservative Strategie), Nachbeobachtung nach fünf Jahren (lokoregionäres Rezidiv, Komplikation aufgrund der Operation, Komplikationen im Zusammenhang mit der konservativen Strategie, Tod)
|
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Patient ohne primäre Resektion des Dünndarm-TNE
|
Merkmale der Patienten, anfängliches klinisches Erscheinungsbild von TNE, Behandlung von TNE (primäre Tumorresektion oder konservative Strategie), Nachbeobachtung nach fünf Jahren (lokoregionäres Rezidiv, Komplikation aufgrund der Operation, Komplikationen im Zusammenhang mit der konservativen Strategie, Tod)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Tod
Zeitfenster: 5 Jahre
|
Tod aufgrund eines neuroendokrinen Dünndarmtumors
|
5 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PO17142
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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