Vergleich der Wirksamkeit von Duloxetin und Desipramin bei Patienten mit chronischen Schmerzen: Eine pragmatische Studie mit Point-of-Care-Randomisierung

Über 100 Millionen Amerikaner leiden unter chronischen Schmerzen, die jährliche Kosten von etwa 635 Milliarden US-Dollar verursachen. Für diese weit verbreitete Krankheit stehen nur begrenzte Behandlungen zur Verfügung. Die Daten, die diese Behandlungen unterstützen, lassen sich nicht auf Patienten mit schwerwiegenderen medizinischen und psychologischen Komorbiditäten verallgemeinern, die häufig von erklärenden Wirksamkeitsstudien ausgeschlossen werden. Unsere Arbeit zielt darauf ab, randomisierte vergleichende Wirksamkeitsforschung in die Patientenversorgung zu integrieren. Die Forscher werden die Patienten randomisieren und Daten sammeln, indem sie ein Open-Source-lernendes Gesundheitssystem verwenden, das bereits in unserer Abteilung verwendet wird, um den Fortschritt der Patienten zu überwachen: Collaborative Health Outcomes Information Registry (CHOIR). Collaborative Health Outcomes Information Registry verwendet die Artikelbanken des National Institute of Health Patient Reported Outcomes Measurement Information System für vergleichende Metriken durch computeradaptive Tests. Die Forscher werden den Vorteil dieses neuartigen Systems nutzen, um die Wirksamkeit von Duloxetin und Desipramin bei der Schmerzlinderung bei Patienten mit chronischen Schmerzen zu vergleichen. Die Forscher werden auch die Einhaltung der Patienten bei diesen beiden häufig verwendeten Medikamenten über einen Zeitraum von sechs Monaten vergleichen. Dabei wird die Durchführbarkeit der Integration randomisierter vergleichender Wirksamkeitsforschung in die Patientenversorgung in Spezialkliniken bewertet. Das Collaborative Health Outcomes Information Registry kann dann für zahlreiche zukünftige Studien verwendet werden, um unser Wissen in der perioperativen und Schmerzmedizin zu erweitern.