Die Wirksamkeit von harzmodifiziertem Glasionomerlack bei der Vorbeugung von White-Spot-Läsionen während der kieferorthopädischen Therapie mit festsitzenden Apparaturen

Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive Studie zur Bewertung der Auswirkungen von harzmodifiziertem Glasionomer (RMGI) auf die Prävention der Entwicklung von White-Spot-Läsionen (WSL) während der kieferorthopädischen Behandlung mit festsitzenden Apparaturen. WSLs sind die Anfangsstadien der Kariesbildung an Zähnen und RMGI ist ein Material, das auf die Zähne aufgetragen wird, um WSLs zu verhindern. Aus der kieferorthopädischen Klinik des UNMC College of Dentistry werden Patienten rekrutiert, bei denen eine Behandlung mit festsitzender Apparatur geplant ist, um die oberen mittleren sowie seitlichen und zentralen Schneidezähne, also die oberen vier Vorderzähne im Mund, einzubeziehen. Um in diese Studie einbezogen zu werden, müssen diese Zähne vollständig durchgebrochen sein und für mindestens sechs Monate eine Zahnspange auf ihren Vorderflächen vorgesehen sein. Das RMGI wird beim ersten Bonding-Termin, bei dem der Proband seine Zahnspange erhält, auf die labialen Oberflächen der Zähne entweder auf der rechten oder linken Seite des mittleren und seitlichen Schneidezahns aufgetragen. Die Kontrollzähne sind die oberen mittleren und seitlichen Schneidezähne, die keine Lackbehandlung erhalten. Die Zuordnung der linken oder rechten Seite erfolgt nach dem Zufallsprinzip, um eine gleiche Anzahl links- und rechtsseitiger RMGI-Anwendungen zu erhalten und so die potenziellen Auswirkungen im Zusammenhang mit der Händigkeit der Patienten abzumildern. Die Patienten erhalten standardisierte Anweisungen zur Mundhygiene und werden alle drei Monate zur Nachuntersuchung untersucht. Nach Ablauf von 6 Monaten wird der RMGI erneut auf dieselben Zähne angewendet, die den ursprünglichen RMGI-Antrag erhalten haben. Beim ersten Bonding-Termin und alle darauffolgenden 3-Monats-Intervalle wird die Entwicklung von WSLs sowohl durch Fotos und visuelle Beurteilung als auch durch den Einsatz von Lasertechnologie beurteilt, um den Grad der Zahnschmelz-Demineralisierung über einen Dentalscanner namens Canary System zu beurteilen. Die Messungen und die Anwendung des RMGI werden von einem einzelnen Prüfer durchgeführt und eine zufällige Teilmenge der Messungen wird nach einer angemessenen Auswaschzeit erneut gemessen, um eine hohe Zuverlässigkeit innerhalb des Prüfers sicherzustellen. Die Fotos werden von Prüfern ausgewertet, denen die behandelten Zähne nicht bekannt sind. Ziel dieser Studie ist es, die Patienten in 3-Monats-Intervallen über eine Gesamtbehandlungszeit von neun Monaten bis zu einem Jahr untersuchen zu lassen, um festzustellen, ob die Anwendung von RMGI auf die Labialflächen der mittleren und seitlichen Schneidezähne während einer festsitzenden kieferorthopädischen Therapie möglich ist wirksam bei der Verhinderung der Entwicklung von WSLs.