- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03791008
Bewertung der Machbarkeit und Akzeptanz des personalisierten Brustkrebs-Screenings (DECIDO)
Personalisiertes Brustkrebs-Screening: Bewertung seiner Durchführbarkeit und Akzeptanz im nationalen Gesundheitssystem
Das übergeordnete Ziel besteht darin, die Akzeptanz und Durchführbarkeit eines personalisierten Brustkrebs-Screenings (BC) zu bewerten.
Die spezifischen Ziele sind: 1) Entwurf eines Informationssystems; 2) Bewertung der Hindernisse und Förderer der Koordinierung von Gesundheitsdiensten und des Screening-Programms; 3) Entwicklung eines Machbarkeitsnachweises für personalisiertes Screening; und 4) Bewertung der Kosteneffizienz.
Methodik:
- Prototyp-Informationssystem mit basalen und longitudinalen Variablen, die für ein personalisiertes Screening-System relevant sind;
- Qualitative Studie mit Fokusgruppen und Umfrage. Die Einstellung und Akzeptanz wird anhand einer Stichprobe von 210 Angehörigen der Gesundheitsberufe bewertet;
- Prospektive Beobachtungsstudie zum Proof of Concept. Die Teilnehmer sind Fachleute, die in der Primärversorgung, im Bevölkerungs-Brust-Screening-Programm oder in der Bruststation eines Krankenhauses arbeiten. Daran werden 385 Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren aus der Stadt Lleida teilnehmen. Bei Frauen und Angehörigen der Gesundheitsberufe werden verschiedene Indikatoren für Akzeptanz und Durchführbarkeit bewertet;
- Probabilistische Analysemodelle werden verwendet, um die Kosteneffektivität zu bewerten.
Das vorliegende Protokoll adressiert das spezifische Ziel Nr. 3, den Machbarkeitsnachweis des personalisierten Screenings.
Erwartete Ergebnisse: Die Ermittler erwarten wertvolle und notwendige Informationen für die Gestaltung eines personalisierten Screenings.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Lleida, Spanien, 25198
- Institut de Recerca Biomèdica de Lleida
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Keine Mammographie in den letzten 12 Monaten oder mit einer verfügbaren Mammographie in diesem Zeitraum zur Beurteilung der Brustdichte.
- Unterschreiben Sie die Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Diagnose von Brustkrebs.
- Bruststudie im Gange.
- Erfüllen Sie die von der spanischen Gesellschaft für medizinische Onkologie (SEOM, um sich auf die genetische Beratungsstelle für Krebs zu beziehen) definierten klinischen Kriterien.
- Ich verstehe oder spreche kein Katalanisch oder Spanisch.
- Kognitive Behinderung für geistige oder psychische Erkrankungen.
- Körperliche Behinderung, die eine Mammographie verhindert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einstellung zum personalisierten Brustkrebs-Screening (von teilnehmenden Frauen)
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Einstellungsskala mit drei Items, eines zur Häufigkeit von Vorsorgeuntersuchungen (reicht von 1 bis 5).
Die anderen beiden Items fragen, ob die Teilnehmerinnen damit zufrieden sind, häufiger/seltener eingeladen zu werden, falls sie ein höheres/niedrigeres Brustkrebsrisiko haben als die durchschnittlichen Frauen.
Sie reichen auch von 1 bis 5. Die Gesamtpunktzahl kann von 3 bis 15 reichen.
Höhere Werte weisen auf eine positivere Einstellung hin.
Eine positive Einstellung ist definiert als eine Gesamtpunktzahl größer oder gleich 12. Adaptiert von Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Absicht zur Teilnahme am personalisierten Brustkrebs-Screening
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Kategoriale Variable mit fünf Kategorien: auf jeden Fall, wahrscheinlich, unsicher, wahrscheinlich nicht, definitiv nicht.
Die absoluten und relativen Häufigkeiten der fünf Kategorien werden erhalten.
Darüber hinaus wird die Variable dichotomisiert als Teilnahmeabsicht (definitiv oder wahrscheinlich) oder nicht.
Adaptiert von Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Zufriedenheit mit personalisiertem Screening
Zeitfenster: 1 Jahr nach Studienbeginn
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Zufriedenheit Likert-Skala mit einem Item, das von 1 bis 5 reicht: überhaupt nicht zufrieden (1), sehr zufrieden (5).
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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1 Jahr nach Studienbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Screening-Einstellungsskala
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Allgemeine Einstellungsskala zum Mammographie-Screening.
Es wird anhand von fünf Items gemessen, die von Hersch et al. (2015).
Jedes Element reicht von 1 bis 5. Die Gesamtpunktzahl kann von 5 bis 25 reichen.
Eine positive Einstellung wird als Gesamtpunktzahl größer oder gleich 20 definiert.
Höhere Werte weisen auf eine positivere Einstellung hin.
Adaptiert von Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Einstellung zum Maß des Brustkrebsrisikos
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Eine kategoriale Variable mit vier Kategorien.
Es fragt, ob das Maß für das Brustkrebsrisiko mehr schadet als nützt, mehr nützt als schadet, es kommt darauf an, weiß es nicht.
Die absoluten und relativen Häufigkeiten der vier Kategorien werden erhalten.
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Emotionale Wirkung der Messung des Brustkrebsrisikos
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Drei kategoriale Variablen mit fünf Kategorien, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (5) reichen.
Erste Variable: Die Information über das individuelle Brustkrebsrisiko sorgt für Beruhigung.
Zweite Variable: Der Erhalt von Informationen über Risiken erzeugt Angst.
Dritte Variable: Die Angaben zum individuellen Brustkrebsrisiko machen mir Sorgen.
Die Punktzahlen der drei Items werden nicht als Skala addiert, sondern separat ausgewiesen.
Adaptiert von Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Präferenz im Hinblick auf das aktuelle Screening, alle zwei Jahre zwischen 50 und 69 Jahren
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Kategoriale Variable mit drei Kategorien.
Es wird gefragt, welche Art von Screening die Teilnehmer wählen würden (personalisiertes risikobasiertes oder „one-size-fits-all“)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Wissen über Nutzen und Schaden der Brustkrebsvorsorge
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Elf konzeptionelle Wissensfragen (Ja/Nein) und vier numerische Wissensfragen mit Kategorien zur Wirkung des Screenings.
Es konnten insgesamt 22 Punkte erzielt werden, 11 bei den Fragen zum konzeptionellen Wissen und 11 bei den Fragen zum numerischen Wissen, bei denen absolute und relative Werte der Screening-Ergebnisse gemessen wurden.
Der Schwellenwert für die Definition angemessener Kenntnisse besteht darin, mindestens 50 % der verfügbaren Noten, einschließlich mindestens einer numerischen Note, auf allen drei Screening-Ergebnis-Subskalen zu erreichen, die sich auf Mortalitätsreduktion, Überdiagnose und falsch positive Ergebnisse beziehen.
Adaptiert von Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Entscheidungskonflikt
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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O'Connor Decisional Conflict Scale, 10-Punkte-Version mit geringer Alphabetisierung, auf einer Skala von 0 (kein Entscheidungskonflikt) bis 100 (extremer Entscheidungskonflikt).
Punktzahlen unter 25 werden mit Umsetzungsentscheidungen in Verbindung gebracht; Punkte über 37,5 sind mit Entscheidungsverzögerungen oder Unsicherheit bei der Umsetzung verbunden.
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Vertrauen in die Entscheidung
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Drei Aussagen auf der Likert-Skala, bewertet von 1 (überhaupt nicht überzeugt) bis 5 (sehr zuversichtlich). Eine Gesamtpunktzahl wird erhalten, indem die Punktzahlen der drei Items summiert und durch drei geteilt werden. Adaptiert von der O'Connor Decision Self-Efficacy Scale |
2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Angst vor Screening-Teilnahme
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Sechs-Punkte-Kurzform des Spielberger State Trait Anxiety Inventory (STAI) auf einer Skala von 20 bis 80, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Maß an Angst anzeigen.
Um den STAI-Gesamtwert zu berechnen, werten Sie die positiven Punkte (ruhig, entspannt, zufrieden) um, addieren Sie alle sechs Werte und multiplizieren Sie den Gesamtwert mit 20/6.
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Wahrgenommene Bedeutung des Nutzens und der Nebenwirkungen des Screenings
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Die Frauen werden gefragt, wie wichtig es für sie ist, die Chancen zu berücksichtigen, (1) den Tod durch Brustkrebs zu vermeiden, (2) eine Krebserkrankung zu diagnostizieren und zu behandeln, die nicht schädlich ist, und (3) ein falsch positives Ergebnis zu erhalten.
Die vier Antwortmöglichkeiten reichen von sehr wichtig (1) bis überhaupt nicht wichtig (4).
Die Punktzahlen der drei Items werden nicht als Skala addiert, sondern separat ausgewiesen.
Nach Hersch et al. (2015)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Selbstwirksamkeit
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Vier Items reichen von stimme überhaupt nicht zu (1) bis stimme voll und ganz zu (5).
Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 4 und 20 liegen.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Selbstwirksamkeit hin.
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Erfahrungsbewertung
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Es wird anhand von fünf Items gemessen.
Jedes Element reicht von 1 bis 5. Die Gesamtpunktzahl kann von 5 bis 25 reichen.
Eine positive Bewertung ist definiert als eine Gesamtpunktzahl größer oder gleich 20.
Höhere Werte weisen auf eine positivere Erfahrungsbewertung hin.
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Vertrauen in personalisiertes Screening
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Vertrauens-Likert-Skala mit einem Item, das von sehr geringem Vertrauen (1) bis zu sehr hohem Vertrauen (5) reicht.
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Verständnis des individuellen Risikos und der Screening-Empfehlungen
Zeitfenster: 2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Zwei kategoriale Variablen mit jeweils fünf Kategorien, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (5) reichen.
Erste Variable: Ich habe die Informationen verstanden, die ich über mein Brustkrebsrisiko in Bezug auf Frauen in meinem Alter erhalten habe.
Zweite Variable: Ich habe die mir gegebenen Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge in den kommenden Jahren basierend auf meinem Brustkrebsrisiko verstanden.
Die Punktzahlen der beiden Items werden nicht als Skala addiert, sondern separat ausgewiesen.
Nach Sekhon et al. Rezension (2017)
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2-4 Wochen nach Aufklärung über das individuelle Brustkrebsrisiko
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Zeitaufwand für Risikokommunikation
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Risikomitteilung, 2-4 Wochen nach dem Baseline-Besuch
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Kontinuierliche Variable, Anzahl der Minuten.
Aufgenommen von den teilnehmenden Ärzten
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Zum Zeitpunkt der Risikomitteilung, 2-4 Wochen nach dem Baseline-Besuch
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Anteil der Frauen, die einer Teilnahme an der Studie zustimmen
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,75 Jahre
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Anzahl der Frauen, die einer Teilnahme zustimmen, dividiert durch die Anzahl der kontaktierten Frauen
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,75 Jahre
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Anteil der teilnehmenden Frauen, die die verschiedenen Phasen der Studie abschließen
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,75 Jahre
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Anzahl der Frauen, die die verschiedenen Phasen abschließen, geteilt durch die Anzahl der teilnehmenden Frauen
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1,75 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hersch J, Barratt A, Jansen J, Irwig L, McGeechan K, Jacklyn G, Thornton H, Dhillon H, Houssami N, McCaffery K. Use of a decision aid including information on overdetection to support informed choice about breast cancer screening: a randomised controlled trial. Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1642-52. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60123-4. Epub 2015 Feb 18. Erratum In: Lancet. 2015 Apr 25;385(9978):1622.
- Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 26;17(1):88. doi: 10.1186/s12913-017-2031-8.
- Pons-Rodriguez A, Forne Izquierdo C, Vilaplana-Mayoral J, Cruz-Esteve I, Sanchez-Lopez I, Rene-Rene M, Cazorla C, Hernandez-Andreu M, Galindo-Ortego G, Llorens Gabande M, Laza-Vasquez C, Balaguer-Llaquet P, Martinez-Alonso M, Rue M; DECIDO Group. Feasibility and acceptability of personalised breast cancer screening (DECIDO study): protocol of a single-arm proof-of-concept trial. BMJ Open. 2020 Dec 23;10(12):e044597. doi: 10.1136/bmjopen-2020-044597.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- PI17/00834
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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