Bewertungssystem für Hüfte und Knie zur Vorhersage der Komplikationsrate und der Eignung für eine totale Hüft- und Knieendoprothetik

Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive Validierungsstudie eines neuen Hüft- und Knieersatz-spezifischen Fragebogens, der zur Vorhersage postoperativer Komplikationen verwendet werden kann. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Gültigkeit eines neuen Bewertungssystems für Hüfte und Knie zu bestätigen, das als klinisches Instrument zur Vorhersage potenzieller Komplikationsraten bei Patienten verwendet werden soll, die sich einer vollständigen Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation unterziehen. Dieses Bewertungssystem zielt darauf ab, Patienten anhand eines standardisierten berechneten Scores in bestimmte Risikokategorien einzuteilen. Die Patienten werden vor der Operation anhand von Röntgenaufnahmen auf gesundheitliche Risikofaktoren und den Schweregrad der Erkrankung untersucht, was mit höheren Komplikationsraten nach der Operation einhergeht. Das hoffnungsvoll erwartete Ergebnis dieser Studie ist eine prospektive Validierung des Bewertungssystems mit sowohl statistischer als auch klinischer Bedeutung für die Vorhersage postoperativer Komplikationsraten bei Patienten mit mittlerem bis hohem Gesundheitsrisiko.

Dieses Schichtungssystem könnte sich als sinnvoll erweisen, da es diesen Patienten, insbesondere solchen, die als Hochrisikopatienten eingestuft sind, die Einbeziehung in geeignetere Zahlungssysteme für Gesundheitspakete ermöglicht, die ihren höheren finanziellen Anforderungen Rechnung tragen. Darüber hinaus kann die Stratifizierung eine präoperative Beratung und eine Verlagerung hin zur nichtoperativen Behandlung oder Gespräche zwischen Chirurgen und Patienten über die Notwendigkeit ermöglichen, einen Teil ihrer objektiven Risiken vor einem chirurgischen Eingriff zu ändern. Prädiktive Risikomodelle wie das in der aktuellen Studie vorgestellte werden wesentliche Hilfsmittel sein, da die Zahl der jedes Jahr durchgeführten Hüftendoprothetiken weiter zunimmt und sowohl die Zahl der Eingriffe als auch die damit verbundenen Komplikationen erhebliche Kosten für das US-amerikanische Gesundheitssystem verursachen.