Bazedoxifen – Behandlung für Frauen mit Schizophrenie

Trotz der Fortschritte in der Behandlung der Schizophrenie ist die Pharmakotherapie nach wie vor nicht optimal und die Prognose für viele Patienten ist schlecht. Wir haben Pionierarbeit geleistet, die zeigt, dass Östradiol eine positive Rolle bei der Behandlung von Psychosesymptomen und kognitiven Defiziten bei Menschen mit Schizophrenie spielt. Mit der längerfristigen Arbeit von Studien wie der Women's Health Initiative (1) ist jedoch klar geworden, dass die langfristige Einnahme von Östradiol zusammen mit Progesteron möglicherweise mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs und andere Krebsarten einhergeht. Daher begannen wir mit der Arbeit mit dem selektiven Östrogenrezeptor-Modulator Raloxifen, der bei längerfristiger Anwendung im Hinblick auf die Entstehung von Brustkrebs und anderen Krebsarten sicherer zu sein scheint. Aufbauend auf unserer und anderen Arbeit scheint Raloxifen, das als Zusatzbehandlung bei Schizophrenie eingesetzt wird, in verschiedenen Subpopulationen inkonsistente und unterschiedliche Reaktionen hervorzurufen; Geschlecht, Menopausenstatus, Alter, Medikamentendosis und Verabreichungsart. Wir schlagen nun die Durchführung einer doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studie mit einem SERM der dritten Generation – Bazedoxifen – vor, das viermal selektiver für den Alpha- als für den Beta-Östrogenrezeptor-Subtyp ist. Bazedoxifen scheint im Hinblick auf die Langzeitanwendung sicherer zu sein als ältere SERMs, hat zusätzliche Wirkungen auf den Glukokortikoidrezeptor und zusammen hat diese unterschiedliche Pharmakologie spekulativ ein größeres Potenzial als andere SERMs, sowohl die Psychosesymptome als auch die Kognition bei Männern und Frauen mit Schizophrenie günstig zu beeinflussen . In dieser Studie werden 160 Frauen getestet, um festzustellen, ob Bazedoxifen als zusätzlicher Hormonmodulator bei positiven und kognitiven Symptomen der Schizophrenie wirksam ist.