Diese Studie soll die Wirkung von Etanercept bei früher versus verzögerter Überweisung zur Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis untersuchen.

Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA)

Patienten, die von 2012 bis 2017 Etanercept aus dem Bagdader Lehrkrankenhausregister (Rheumatologiezentrum) erhielten. Es wurde festgestellt, dass die Patienten eine frühe oder eine verzögerte Etanercept-Behandlung erhielten.

Arzneimittel: Etanercept

Patienten, die Etanercept gegen RA erhielten

Krankheitsaktivitätswert 28 (DAS28) im 12. Monat

DAS28 wurde aus der Anzahl der geschwollenen Gelenke (SJC) und der schmerzenden Gelenke (PJC) unter Verwendung der Anzahl von 28 Gelenken, der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) (in Millimetern pro Stunde [mm/Stunde]) und der globalen Krankheitsbeurteilung des Patienten (PGA) berechnet Aktivität (vom Teilnehmer bewertete Beurteilung der Arthritis-Aktivität mit transformierten Werten im Bereich von 0 bis 10; höhere Werte deuteten auf eine hohe Krankheitsaktivität hin). DAS28 kleiner oder gleich (<=) 3,2 = geringe Krankheitsaktivität, DAS28 größer als (>) 3,2 bis 5,1 = mäßige bis hohe Krankheitsaktivität. Die Teilnehmer wurden nach früher und verzögerter Überweisung zur Behandlung von RA mit Etanercept-Behandlung in Gruppen eingeteilt. Eine frühzeitige Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer zwischen 1 und 9,9 Jahren an die Behandlung von RA überwiesen wurden, und eine verzögerte Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer für mehr als 9,9 Jahre nach der Diagnose der RA an die Behandlung von RA überwiesen wurden.

CDAI-Wert (Clinical Disease Activity Index) im 12. Monat

Der CDAI ist die numerische Summe von 4 Ergebnisparametern: Tender Joint Count (TJC) und SJC basierend auf einer 28-Gelenk-Bewertung, PGA und Doctor Global Assessment (PhGA), bewertet auf einer visuellen Analogskala (VAS) von 0 bis 10 Zentimetern (cm). ; höhere Werte = hohe Krankheitsaktivität. CDAI-Gesamtscore = 0 bis 76. CDAI <= 2,8 zeigt eine Krankheitsremission an, > 2,8 bis 10 = geringe Krankheitsaktivität, > 10 bis 22 = mäßige Krankheitsaktivität und > 22 = hohe Krankheitsaktivität. Die Teilnehmer wurden nach früher und verzögerter Überweisung zur Behandlung von RA mit Etanercept-Behandlung in Gruppen eingeteilt. Eine frühzeitige Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer zwischen 1 und 9,9 Jahren an die Behandlung von RA überwiesen wurden, und eine verzögerte Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer für mehr als 9,9 Jahre nach der Diagnose der RA an die Behandlung von RA überwiesen wurden.

Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in DAS28 im 12. Monat

DAS28 wurde aus SJC und PJC unter Verwendung der Anzahl von 28 Gelenken, der ESR (in mm/Stunde) und der PGA der Krankheitsaktivität berechnet (vom Teilnehmer bewertete Beurteilung der Arthritisaktivität mit transformierten Werten im Bereich von 0 bis 10; höhere Werte zeigten eine hohe Krankheitsaktivität an). DAS28 <=3,2 = geringe Krankheitsaktivität, DAS28 >3,2 bis 5,1 = mäßige bis hohe Krankheitsaktivität. Die Teilnehmer wurden nach früher und verzögerter Überweisung zur Behandlung von RA mit Etanercept-Behandlung in Gruppen eingeteilt. Eine frühzeitige Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer zwischen 1 und 9,9 Jahren an die Behandlung von RA überwiesen wurden, und eine verzögerte Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer für mehr als 9,9 Jahre nach der Diagnose der RA an die Behandlung von RA überwiesen wurden. Der Ausgangswert wurde als Tag 0 vor der Einnahme von Etanercept definiert.

Mittlere Veränderung des CDAI-Scores gegenüber dem Ausgangswert im 12. Monat

Der CDAI ist die numerische Summe von 4 Ergebnisparametern: TJC und SJC basierend auf einer 28-Punkte-Bewertung, PGA und PhGA basierend auf 0 bis 10 cm VAS; höhere Werte = hohe Krankheitsaktivität. CDAI-Gesamtscore = 0 bis 76. CDAI <= 2,8 zeigt eine Krankheitsremission an, > 2,8 bis 10 = geringe Krankheitsaktivität, > 10 bis 22 = mäßige Krankheitsaktivität und > 22 = hohe Krankheitsaktivität. Die Teilnehmer wurden nach früher und verzögerter Überweisung zur Behandlung von RA mit Etanercept-Behandlung in Gruppen eingeteilt. Eine frühzeitige Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer zwischen 1 und 9,9 Jahren an die Behandlung von RA überwiesen wurden, und eine verzögerte Überweisung wurde in Betracht gezogen, wenn Teilnehmer für mehr als 9,9 Jahre nach der Diagnose der RA an die Behandlung von RA überwiesen wurden. Der Ausgangswert wurde als Tag 0 vor der Einnahme von Etanercept definiert.