Wirkung von drei Arten von Fluoridlacken zur Vorbeugung von frühkindlicher Karies

Fluoridlack ist das am häufigsten verwendete professionell angewendete topische Mittel. Es wurde berichtet, dass die traditionelle Anwendung von Fluoridlacken sowohl bei bleibenden Zähnen als auch bei Milchzähnen eine signifikante karieshemmende Wirkung zeigt. Der größte Vorteil von Fluoridlack ist seine Fähigkeit, länger am Zahngewebe zu haften, was eine verbesserte Fluoridaufnahme ermöglicht. Es ermöglicht die kontinuierliche Freisetzung von Fluoridionen in Schmelz, Dentin, Plaque und Speichel. Die Hauptwirkung von topischem Fluorid besteht darin, die Demineralisierung zu verzögern und die Remineralisierung des Zahnschmelzes durch die Aufnahme von Calcium und Phosphaten aus dem Speichel zu fördern. Der vorgeschlagene Wirkungsmechanismus von topischem Fluorid ist die Bildung von intraoralen Calciumfluorid-Reservoiren, die auf dem Zahnschmelz zurückgehalten und langsam freigesetzt werden, um den Mineralverlust während der Demineralisierung zu hemmen.

Die Bildung der intraoralen Calciumfluorid-Reservoire ist jedoch durch die Verfügbarkeit von intraoralen Calcium- und Fluoridionen begrenzt. Eine niedrige Konzentration von Calcium- und Phosphationen im Speichel führt aufgrund des niedrigen Ionenkonzentrationsgradienten nur an der Oberfläche des Zahnschmelzes zu einer Mineralablagerung. Die Ablagerung von Mineralien auf der Schmelzoberfläche allein kann die strukturellen Eigenschaften des tiefen Teils der beginnenden kariösen Läsionen möglicherweise nicht verbessern. Daher haben viele Hersteller in einem Versuch, die Wirksamkeit von Fluoridlacken weiter zu verbessern, Fluoridlack modifiziert, um Calcium- und Phosphationen einzuschließen.

Die in vitro remineralisierenden Wirkungen von kalzium- und phosphathaltigen Fluoridverdünnern sind ermutigend und wissenschaftlich fundiert, eine klinische Längsschnittstudie von hoher Qualität ist erforderlich, um die Laborergebnisse zu bestätigen.