- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04324554
Diagnostischer Wert eines Biomarkers der nicht-chirurgischen Kniearthrose (GENU-PERF)
Bewertung des diagnostischen Werts eines Biomarkers der nicht-chirurgischen Kniearthrose: Subchondrale Knochenperfusion (GENU-PERF)
Osteoarthritis ist eine sehr häufige Pathologie, insbesondere in einer alternden Bevölkerung, und eine Quelle von Behinderungen. Basierend auf der Standard-Röntgenaufnahme wird die Diagnose aufgrund des Verlusts der Knorpeldicke spät gestellt. In diesem Zusammenhang ist der prothetische Ersatz des Gelenks eine häufige Folge. Neue diagnostische Biomarker und therapeutische Ziele sind daher logischerweise Forschungsprioritäten, die vom Ad-hoc-Ausschuss für Osteoarthritis der Europäischen Liga gegen Rheumatismus festgelegt wurden. Die Entzündung im Zusammenhang mit der Entwicklung dieser Pathologie wird hauptsächlich auf zellulärer Ebene und im Wesentlichen bei Tieren untersucht. Da entzündliche und vaskuläre Phänomene eng miteinander verflochten sind, erscheint die medizinische Bildgebung der subchondralen Knochenvaskularisation interessant.
Die dynamische kontrastverstärkte T1 Dynamische kontrastverstärkte Magnetresonanztomographie (DCE-MRT)-Technik ermöglicht die Identifizierung von Veränderungen in der osteoarthritischen subchondralen Knochenvaskularisierung. Bei arthritischen Tieren konnten diese Veränderungen identifiziert werden, bevor die Knorpelläsionen sichtbar wurden, und mit dem Schweregrad der Arthrose korreliert werden.
Diese Studie wäre die erste, die subchondrale Knochenperfusionsmessungen (durchgeführt mit der DCE-Sequenz) von frühen knorpeligen Läsionen des Knies korreliert, die durch nicht-invasive MRT (T2-Kartierung) beim Menschen identifiziert wurden. Diese Untersuchung wird auf einem 3-Tesla-MRT durchgeführt.
Wenn eine Korrelation in den frühen Stadien der Osteoarthritis sowohl bei Menschen als auch bei Tieren nachgewiesen wird, könnte die Infusion von subchondralem Knochen zu einem Biomarker für Osteoarthritis werden und als Folgebewertung zukünftiger Behandlungen dienen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Osteoarthritis ist eine sehr häufige Pathologie, insbesondere in einer alternden Bevölkerung, und eine Quelle von Behinderungen. Basierend auf der Standard-Radiographie wird die Diagnose spät gestellt, da sie auf dem Verlust der Knorpeldicke basiert. In diesem Zusammenhang ist der prothetische Ersatz des Gelenks eine häufige Folge. Neue diagnostische Biomarker und neue therapeutische Targets sind daher logischerweise Forschungsprioritäten, die heute vom Ad-hoc-Ausschuss für Osteoarthritis der Europäischen Liga gegen Rheuma identifiziert wurden.
Die streng mechanische Natur der Osteoarthritis wird derzeit in Frage gestellt. Tatsächlich wird die primitive Rolle der Entzündung bei der Entwicklung dieser Pathologie immer mehr diskutiert. Diese Entzündung wird heute auf zellulärer Ebene und im Wesentlichen an Tieren untersucht. Da entzündliche und vaskuläre Phänomene eng miteinander verflochten sind, erscheint die medizinische Bildgebung der subchondralen Knochenvaskularisation interessant.
Die dynamische kontrastverstärkte T1 Dynamische kontrastverstärkte Magnetresonanztomographie (DCE-MRT)-Technik ermöglicht die Identifizierung von Veränderungen in der osteoarthritischen subchondralen Knochenvaskularisierung. Bei arthritischen Tieren konnten diese Veränderungen identifiziert werden, bevor die Knorpelläsionen sichtbar wurden, und mit dem Schweregrad der Arthrose korreliert werden.
Beim Menschen hat eine vorläufige Untersuchungsstudie kürzlich gezeigt, dass diese Veränderungen mit der Bedeutung osteoarthritischer Läsionen bei Patienten mit fortgeschrittener Osteoarthritis korrelieren. Bisher wurde noch keine klinische Studie initiiert, um den diagnostischen Wert von Vaskularisationsmarkern des subchondralen Knochens bei früher Kniearthrose zu bewerten.
In diesem Zusammenhang zielt diese prospektive monozentrische Studie darauf ab, die Rolle der medizinischen DCE-Bildgebung bei der Diagnose einer frühen (nicht-chirurgischen) patella-femoralen Osteoarthritis zu definieren.
Diese Studie wäre die erste, die subchondrale Knochenperfusionsmessungen (durchgeführt mit der DCE-Sequenz) mit frühen Knorpelläsionen korreliert, die durch nicht-invasive MRT (T2-Kartierung) beim Menschen identifiziert wurden. Diese Untersuchung wird auf einem 3-Tesla-MRT durchgeführt.
Wenn eine Korrelation in den frühen Stadien der Osteoarthritis sowohl bei Menschen als auch bei Tieren nachgewiesen wird, könnte die Infusion von subchondralem Knochen zu einem Biomarker für Osteoarthritis werden und als Folgebewertung zukünftiger Behandlungen dienen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Anne-Sophie Blain, CRA
- Telefonnummer: +33 03 20 22 57 32
- E-Mail: blain.anne-sophie@ghicl.net
Studienorte
-
-
Nord
-
Lomme, Nord, Frankreich, 59462
- Rekrutierung
- Lille Catholic Hospitals
-
Kontakt:
- Anne-Sophie Blain, CRA
- Telefonnummer: +33 03 20 22 57 32
- E-Mail: blain.anne-sophie@ghicl.net
-
Hauptermittler:
- Jean-François BUDZIK, Pr
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre und < 60 Jahre
- Asymptomatisch am Patella-Femur-Gelenk
- Kommen, um eine medizinische Bildgebungsuntersuchung für eine andere Indikation in der Abteilung für medizinische Bildgebung des GHICL durchzuführen
- Der Patient wird informiert und erhält eine kostenlose, informierte und schriftliche Zustimmung zur Teilnahme
- Angeschlossen an die Sozialversicherung
Ausschlusskriterien:
- Anamnese einer traumatischen Band-, Meniskus- oder Knorpelläsion
- Krankengeschichte der Knieoperation
- Kontraindikationen für MRT (Herzschrittmacher, ferromagnetischer Gefäßclip, Infusionspumpe, Neurostimulator, Cochlea-Implantat, Verdacht auf metallischen Fremdkörper, Klaustrophobie, …)
- MRT mit Gadotersäure-Injektion in den 7 Tagen vor der MRT des Knies
- Überempfindlichkeit gegen Gadotersäure, Meglumin oder andere gadoliniumhaltige Arzneimittel oder andere Kontrastmittel
- Schwere Allergie in der Anamnese, unkontrolliertes Asthma, Behandlung mit Betablockern
- Niereninsuffizienz: glomeruläre Filtration weniger als 30 ml/min
- Schwangere oder stillende Frau
- Patient unter Vormundschaft oder Kuratorium
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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MRT des rechten Knies
Eine MRT des rechten Knies wird durchgeführt, um die Rolle der Bildgebung bei der Diagnose einer frühen femoro-patellaren Osteoarthritis zu definieren.
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Eine MRT des rechten Knies wird durchgeführt, um die Rolle der Bildgebung bei der Diagnose einer frühen femoro-patellaren Osteoarthritis zu definieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Korrelation zwischen T2-Knorpelwert und endothelialer Transferkonstante (Ktrans)
Zeitfenster: Dreißig Minuten nach MRT
|
T2-Mapping (transverse Relaxation Time) kann den Status der Knorpelmatrix bewerten und biochemische Veränderungen identifizieren. T2 ist die Zeitkonstante, die die Rate bestimmt, mit der angeregte Protonen das Gleichgewicht erreichen oder aus der Phase geraten. Sie ist ein Maß für die Zeit, die die rotierenden Protonen benötigen, um die Phasenkohärenz zwischen den senkrecht zum Hauptfeld rotierenden Kernen zu verlieren. Ktrans ist eine Konstante, die den Volumentransfer zwischen Blutplasma und extravaskulärem extrazellulärem Raum darstellt. seine Einheiten werden in Werten von (1/Zeit) angegeben |
Dreißig Minuten nach MRT
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Korrelation zwischen T2-Knorpelwert und Refluxrate (Kep)
Zeitfenster: Dreißig Minuten nach MRT
|
Die pharmakokinetischen Parameter der Infusion sind wie folgt: Ktrans, Kep Kep repräsentiert die Zeitkonstante für den Gadoliniumrückfluss aus dem extravaskulären extrazellulären Raum zurück in das Gefäßsystem |
Dreißig Minuten nach MRT
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Korrelation zwischen T2-Knorpelwert und Anfangssteigung der kinetischen Kurve
Zeitfenster: Dreißig Minuten nach MRT
|
Die nicht-pharmakokinetischen Infusionsparameter sind wie folgt: - Anfangssteigung, Spitzenzeit, Fläche unter der Kurve |
Dreißig Minuten nach MRT
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Korrelation zwischen T2-Knorpelwert und Fläche unter der kinetischen Kurve
Zeitfenster: Dreißig Minuten nach MRT
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Die nicht-pharmakokinetischen Infusionsparameter sind wie folgt: - Anfangssteigung, Spitzenzeit, Fläche unter der Kurve |
Dreißig Minuten nach MRT
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Korrelation zwischen T2-Knorpelwert und Spitzenwert
Zeitfenster: Dreißig Minuten nach MRT
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Die nicht-pharmakokinetischen Infusionsparameter sind wie folgt: - Anfangssteigung, Spitzenzeit, Fläche unter der Kurve |
Dreißig Minuten nach MRT
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-François BUDZIK, Pr, Lille Catholic University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RC-P0081
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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