- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04324554
Ei-kirurgisen polven nivelrikon biomarkkerin diagnostinen arvo (GENU-PERF)
Ei-kirurgisen polven nivelrikon biomarkkerin diagnostisen arvon arviointi: Subkondaalinen luuperfuusio (GENU-PERF)
Nivelrikko on erittäin yleinen patologia, erityisesti ikääntyvässä väestössä, ja vamman lähde. Vakioradiografian perusteella diagnoosi tehdään myöhään ruston paksuuden menetyksen perusteella. Tässä yhteydessä nivelen proteesin korvaaminen on yleinen tulos. Uudet diagnostiset biomarkkerit ja terapeuttiset kohteet ovat siksi loogisesti tutkimuksen painopisteitä, jotka European League Against Rheumatisms, nivelrikon ad hoc -komitea on määritellyt. Tämän patologian kehittymiseen liittyvää tulehdusta tutkitaan pääasiassa solutasolla ja pääasiassa eläimillä. Koska tulehdukselliset ja verisuoni-ilmiöt ovat tiiviisti kietoutuneet toisiinsa, subkondraalisen luun verisuonituksen lääketieteellinen kuvantaminen vaikuttaa mielenkiintoiselta.
Dynaaminen kontrastitehostettu T1 Dynamic kontrastitehostemagneettinen resonanssikuvaus (DCE-MRI) mahdollistaa muutosten tunnistamisen osteoartriittisessa subkondraalisessa luun verisuonissa. Nivelrikkoisilla eläimillä nämä muutokset voitiin tunnistaa ennen kuin rustovauriot tulivat näkyviin, ja ne voitiin korreloida nivelrikon vaikeusasteen kanssa.
Tämä tutkimus olisi ensimmäinen, joka korreloisi subkondraalisen luun perfuusiomittaukset (suoritettu DCE-sekvenssin kanssa) polven varhaisista rustovaurioista, jotka tunnistettiin ei-invasiivisella MRI:llä (T2-kartoitus) ihmisillä. Tämä tutkimus tehdään 3 Teslan magneettikuvauksella.
Jos korrelaatio osoitetaan nivelrikon alkuvaiheessa sekä ihmisillä että eläimillä, subkondraalisen luun infuusio voi muodostua nivelrikon biomarkkeriksi, ja se voi toimia jatkoarvioinnissa tuleville hoitoille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Nivelrikko on erittäin yleinen patologia, erityisesti ikääntyvässä väestössä, ja vamman lähde. Vakioradiografian perusteella diagnoosi tehdään myöhään, koska se perustuu ruston paksuuden menettämiseen. Tässä yhteydessä nivelen proteesin korvaaminen on yleinen tulos. Uudet diagnostiset biomarkkerit ja uudet terapeuttiset kohteet ovat siksi loogisesti tutkimuksen painopisteitä, jotka European League Against Rheumatisms, nivelrikon ad hoc -komitea on tänään määrittänyt.
Nivelrikkon tiukasti mekaaninen luonne kyseenalaistetaan tällä hetkellä. Itse asiassa tulehduksen primitiivisestä roolista tämän patologian kehittymisessä keskustellaan yhä enemmän. Tätä tulehdusta tutkitaan nykyään solutasolla ja pääasiassa eläimillä. Koska tulehdukselliset ja verisuoni-ilmiöt ovat tiiviisti kietoutuneet toisiinsa, subkondraalisen luun verisuonituksen lääketieteellinen kuvantaminen vaikuttaa mielenkiintoiselta.
Dynaaminen kontrastitehostettu T1 Dynamic kontrastitehostemagneettinen resonanssikuvaus (DCE-MRI) mahdollistaa muutosten tunnistamisen osteoartriittisessa subkondraalisessa luun verisuonissa. Nivelrikkoisilla eläimillä nämä muutokset voitiin tunnistaa ennen kuin rustovauriot tulivat näkyviin, ja ne voitiin korreloida nivelrikon vaikeusasteen kanssa.
Ihmisillä tehty alustava tutkijatutkimus on äskettäin osoittanut, että nämä muutokset korreloivat niveltulehdusten merkityksen kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt nivelrikko. Tähän mennessä ei ole aloitettu kliinistä tutkimusta subkondraalisen luun vaskularisaatiomarkkerien diagnostisen arvon arvioimiseksi varhaisessa polven nivelrikossa.
Tässä yhteydessä tämän prospektiivisen monosentrinen tutkimuksen tavoitteena on määritellä DCE-lääketieteellisen kuvantamisen rooli varhaisen (ei-kirurgisen) polvilumpion ja reisiluun nivelrikon diagnosoinnissa.
Tämä tutkimus olisi ensimmäinen, joka korreloi subkondraalisen luun perfuusiomittaukset (suoritettu DCE-sekvenssillä) varhaisten rustovaurioiden kanssa, jotka tunnistettiin ei-invasiivisella MRI:llä (T2-kartoitus) ihmisillä. Tämä tutkimus tehdään 3 Teslan magneettikuvauksella.
Jos korrelaatio osoitetaan nivelrikon alkuvaiheessa sekä ihmisillä että eläimillä, subkondraalisen luun infuusio voi muodostua nivelrikon biomarkkeriksi, ja se voi toimia jatkoarvioinnissa tuleville hoitoille.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anne-Sophie Blain, CRA
- Puhelinnumero: +33 03 20 22 57 32
- Sähköposti: blain.anne-sophie@ghicl.net
Opiskelupaikat
-
-
Nord
-
Lomme, Nord, Ranska, 59462
- Rekrytointi
- Lille Catholic Hospitals
-
Ottaa yhteyttä:
- Anne-Sophie Blain, CRA
- Puhelinnumero: +33 03 20 22 57 32
- Sähköposti: blain.anne-sophie@ghicl.net
-
Päätutkija:
- Jean-François BUDZIK, Pr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat ≥ 18-vuotiaat ja <60-vuotiaat
- Oireeton polvilumpion ja reisiluun nivelessä
- Tulee tekemään lääketieteellistä kuvantamistutkimusta toiseen indikaatioon, GHICL:n lääketieteellisen kuvantamisen osastolle
- Potilaalle tiedotetaan ja hänelle annetaan ilmainen, tietoinen ja kirjallinen suostumus osallistua
- Sosiaaliturvan piirissä
Poissulkemiskriteerit:
- Traumaattinen nivelside, nivelkierukka tai rustovaurio
- Polvileikkauksen sairaushistoria
- MRI:n vasta-aiheet (tahdistin, ferromagneettinen verisuoniklipsi, infuusiopumppu, neurostimulaattori, sisäkorvaistute, metallisen vieraan kappaleen epäily, klaustrofobia, ...)
- MRI gadoteriinihappoinjektiolla 7 päivää ennen polven MRI:tä
- Yliherkkyys gadoteerihapolle, meglumiinille tai jollekin gadoliinia sisältävälle lääkkeelle tai jollekin muulle varjoaineelle
- Vaikea allergia, hallitsematon astma, hoito beetasalpaajalla
- Munuaisten vajaatoiminta: glomerulussuodatus alle 30 ml/min
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Potilas tutoroinnin tai kuraattorin alaisuudessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Oikean polven MRI
Oikean polven magneettikuvaus tehdään kuvantamisen roolin määrittämiseksi varhaisen femoro-patellaarisen nivelrikon diagnosoinnissa.
|
Oikean polven magneettikuvaus tehdään kuvantamisen roolin määrittämiseksi varhaisen femoro-patellaarisen nivelrikon diagnosoinnissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
T2-rustoarvon ja endoteelin siirtovakion (Ktrans) välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
T2 (transverse relaxation time) -kartoitus voi arvioida rustomatriisin tilan ja tunnistaa biokemialliset muutokset. T2 on aikavakio, joka määrittää nopeuden, jolla viritetyt protonit saavuttavat tasapainon tai menevät pois vaiheesta keskenään. Se mittaa aikaa, joka kuluu pyörivien protonien menettämiseen faasikoherenssissa kohtisuorassa pääkenttään pyörivien ytimien välillä. Ktrans on vakio, joka edustaa tilavuuden siirtoa veriplasman ja ekstravaskulaarisen solunulkoisen tilan välillä. sen yksiköt on annettu arvoina (1/kerta) |
30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
|
T2-ruston arvon ja refluksinopeuden välinen korrelaatio (Kep)
Aikaikkuna: 30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
Infuusion farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat: Ktrans, Kep Kep edustaa aikavakiota gadoliniumin palautumiselle ekstravaskulaarisesta solunulkoisesta tilasta takaisin verisuonijärjestelmään |
30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
|
T2-ruston arvon ja kineettisen käyrän alkukaltevuuden välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
Infuusion ei-farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat: - alkukaltevuus, huippuaika, käyrän alla oleva pinta-ala |
30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
|
T2-ruston arvon ja kineettisen käyrän alla olevan alueen välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
Infuusion ei-farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat: - alkukaltevuus, huippuaika, käyrän alla oleva pinta-ala |
30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
|
T2-ruston arvon ja huippuajan välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
Infuusion ei-farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat: - alkukaltevuus, huippuaika, käyrän alla oleva pinta-ala |
30 minuuttia MRI:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-François BUDZIK, Pr, Lille Catholic University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC-P0081
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven nivelrikko
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki
Kliiniset tutkimukset Oikean polven MRI
-
University Hospital, Clermont-FerrandTuntematon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Boston University Charles River CampusRekrytointiMielenterveyshäiriöt | Työllisyys | Työllisyys, tuettu | MetakognitioYhdysvallat
-
University of SurreyEi vielä rekrytointiaHyvinvointi, psykologinenYhdistynyt kuningaskunta
-
Skin Analytics LimitedValmisIhosyöpä | Okasolusyöpä | Tyvisolusyöpä | Ihon melanoomaYhdistynyt kuningaskunta
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKValmis
-
Skin Analytics LimitedValmisTyvisolukarsinooma | Okasolusyöpä | Pahanlaatuinen ihomelanooma T0Yhdysvallat, Italia
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityValmisUrheilun fysioterapiaTurkki
-
Skin Analytics LimitedInnovate UKValmis
-
Duke UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institute for Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiSitoutuminen, lääkitys | HIV-1-infektio | MielenterveysongelmaTansania