- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04518280
Die Kombination von Immuntherapie und neoadjuvanter Kurzzeit-Strahlentherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom (TORCH) (TORCH)
15. September 2023 aktualisiert von: Zhen Zhang, Fudan University
Eine prospektive Phase-II-Studie zur Immuntherapie in Kombination mit einer Kurzzeit-Strahlentherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom (TORCH)
Die Studie bewertet die Kombination aus Immuntherapie mit PD-1-Antikörpern und neoadjuvanter Kurzzeit-Strahlentherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom (LARC).
Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip in zwei prospektive Kohorten eingeteilt: Konsolidierungskohorte und Induktionskohorte.
Konsolidierungskohorte: Insgesamt 65 Patienten erhalten eine Kurzzeit-Strahlentherapie mit 5*5 Gy, gefolgt von 6 Zyklen Chemotherapie mit Capecitabin plus Oxaliplatin (CAPOX) und PD-1-Antikörpern und erhalten schließlich die totale mesorektale Exzision (TME).
Induktionskohorte: Insgesamt 65 Patienten erhalten zunächst 2 Zyklen CAPOX-Chemotherapie und PD-1-Antikörper, dann eine 5*5Gy-Kurzzeit-Strahlentherapie, gefolgt von 4 Zyklen CAPOX-Chemotherapie und PD-1-Antikörper und erhalten schließlich die TME-Operation .
Die Rate des vollständigen Ansprechens (CR, pCR + anhaltendes cCR für ≥ 1 Jahr), die Langzeitprognose und die Nebenwirkungen werden analysiert.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
130
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Zhen Zhang, M.D, PH.D
- Telefonnummer: 18801735029 18801735029
- E-Mail: zhen_zhang@fudan.edu.cn
Studienorte
-
-
-
Shanghai, China
- Rekrutierung
- Shanghai East Hospital
-
Kontakt:
- Zuolin Xiang
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Rekrutierung
- Zhen Zhang
-
Kontakt:
- Zhen Zhang, M.D, PH.D
- Telefonnummer: 18801735029 18801735029
- E-Mail: zhen_zhang@fudan.edu.cn
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Rekrutierung
- Shanghai Changhai Hospital
-
Kontakt:
- Huojun Zhang, M.D, PH.D
- E-Mail: mxjtg123@126.com
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Noch keine Rekrutierung
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Kontakt:
- Zhiqian Hu, M.D, PH.D
- E-Mail: 1374162606@qq.com
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- pathologisch bestätigtes Adenokarzinom
- klinisches Stadium T3-4 und/oder N+
- Der Abstand vom Analrand beträgt weniger als 12 cm
- ohne Fernmetastasen
- Alter 18-70 Jahre, weiblich und männlich
- KPS >=70
- ohne vorherige Krebstherapie oder Immuntherapie
- mit guter Compliance
- die Einverständniserklärung unterschrieben
Ausschlusskriterien:
- schwangere oder stillende Frauen
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen innerhalb von 5 Jahren
- schwere medizinische Erkrankung, wie schwere psychische Störungen, Herzerkrankungen, unkontrollierte Infektionen usw.
- Immunschwächekrankheit oder langfristige Einnahme von Immunsuppressiva
- Die Ausgangsblut- und biochemischen Indikatoren erfüllen nicht die folgenden Kriterien: Neutrophile ≥1,5×10^9/L, Hb≥90g/L, PLT≥100×10^9/L, ALT/AST ≤2,5 ULN, Cr≤1 ULN
- DPD-Mangel
- allergisch gegen einen Bestandteil der Therapie sind
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Gruppe A
Die Patienten erhalten eine Kurzzeit-Strahlentherapie (25 Gy/5Fx), gefolgt von 6 Zyklen CAPOX und PD-1-Antikörper.
Die TME-Operation wird nach der TNT geplant, während bei Patienten, die eine cCR erreichen, eine W&W-Option angewendet werden kann.
|
PD-1-Antikörper (Toripalimab): 240 mg d1 q3w
Andere Namen:
Oxaliplatin: 130 mg/m2 d1 alle 3 Wochen
Kurzzeitbestrahlung: 25Gy/5Fx
Capecitabin: 1000 mg/m2 2-mal täglich 1-14 alle 3 Wochen
Andere Namen:
|
Experimental: Gruppe B
Die Patienten erhalten zunächst 2 Zyklen CAPOX und PD-1-Antikörper, dann eine Kurzzeit-Strahlentherapie (25 Gy/5Fx), gefolgt von 4 Zyklen CAPOX und PD-1-Antikörper.
Die TME-Operation wird nach der TNT geplant, während bei Patienten, die eine cCR erreichen, eine W&W-Option angewendet werden kann.
|
PD-1-Antikörper (Toripalimab): 240 mg d1 q3w
Andere Namen:
Oxaliplatin: 130 mg/m2 d1 alle 3 Wochen
Kurzzeitbestrahlung: 25Gy/5Fx
Capecitabin: 1000 mg/m2 2-mal täglich 1-14 alle 3 Wochen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Komplette Antwortrate (CR).
Zeitfenster: Der Status der cCR wird nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie bewertet. Die pCR-Rate wird nach der Operation ausgewertet. Die cCR-Patienten, die die W&W-Strategie übernommen haben, werden in die Berechnung der CR-Rate einbezogen.
|
Rate des vollständigen Ansprechens (CR), einschließlich der Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR) nach der Operation und der Rate des cCR mit der W&W-Strategie.
|
Der Status der cCR wird nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie bewertet. Die pCR-Rate wird nach der Operation ausgewertet. Die cCR-Patienten, die die W&W-Strategie übernommen haben, werden in die Berechnung der CR-Rate einbezogen.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
3-Jahres-Gesamtüberlebensrate
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 36 Monate.
|
Rate des 3-Jahres-Gesamtüberlebens
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache, bewertet bis zu 36 Monate.
|
Rate unerwünschter Nebenwirkungen 3. bis 4. Grades
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 5 Jahre
|
Rate unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit Chemotherapie, Strahlentherapie und Immuntherapie
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 5 Jahre
|
3-Jahres-Krankheitsfreie Überlebensrate
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 36 Monate geschätzt.
|
Rate des krankheitsfreien 3-Jahres-Überlebens
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, werden bis zu 36 Monate geschätzt.
|
Lokalrezidivfreie 3-Jahres-Überlebensrate
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten dokumentierten Beckenversagens, bewertet bis zu 36 Monate.
|
Rate des lokalrezidivfreien 3-Jahres-Überlebens
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten dokumentierten Beckenversagens, bewertet bis zu 36 Monate.
|
Rate chirurgischer Komplikationen
Zeitfenster: Die Operation wurde 2–4 Wochen nach Ende der neoadjuvanten Therapie geplant. Und die chirurgischen Komplikationen wurden bis zu 5 Jahre nach der Operation beurteilt.
|
Rate chirurgischer Komplikationen wie intraoperative Blutung, Anastomoseninsuffizienz, Darmverschluss usw.
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Die Operation wurde 2–4 Wochen nach Ende der neoadjuvanten Therapie geplant. Und die chirurgischen Komplikationen wurden bis zu 5 Jahre nach der Operation beurteilt.
|
Werte zur Lebensqualität
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 10 Jahre
|
Die Lebensqualität wird anhand von EORTC QLQ-C30, EORTC QLQ-CR29, LARS-Score und Wexner-Score bewertet.
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund, geschätzt bis zu 10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Zhen Zhang, M.D, PH.D, Fudan University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Mai 2021
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2023
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. August 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
15. August 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
19. August 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
18. September 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
15. September 2023
Zuletzt verifiziert
1. September 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antikörper
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andere Studien-ID-Nummern
- FDRT-2020-236-2156
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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