- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04685616
Brentuximab Vedotin beim Hodgkin-Lymphom im Frühstadium (RADAR)
Eine randomisierte Phase-III-Studie mit angepasstem Design zum PET-Ansprechen zum Vergleich von ABVD +/- ISRT mit A2VD +/- ISRT bei Patienten mit zuvor unbehandeltem Hodgkin-Lymphom im Stadium IA/IIA
Geeignete Patienten werden randomisiert, um entweder eine ABVD- oder eine A2VD-Chemotherapie zu erhalten.
Nach 2 Behandlungszyklen wird ein zwischenzeitlicher PET-CT-Scan durchgeführt, der zur Anpassung der weiteren Behandlung verwendet wird. Die Patienten erhalten insgesamt 3-4 Zyklen Chemotherapie und können zur Konsolidierung auch eine Strahlentherapie an der betroffenen Stelle erhalten.
Die Patienten werden nach der Behandlung für mindestens 5 Jahre nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Geeignete Patienten werden randomisiert und erhalten entweder eine ABVD-Chemotherapie (Doxorubicin, Bleomycin, Vinblastin und Dacarbazin) oder eine A2VD-Chemotherapie (Doxorubicin, Brentuximab Vedotin, Vinblastin und Dacarbazin, mit Unterstützung durch Wachstumsfaktoren).
Wenn die Patienten einverstanden sind, wird nach 1 Zyklus (PET1) ein PET-CT-Scan durchgeführt. Das Ergebnis dieses Scans wird verblindet und nur für explorative Endpunkte verwendet. Die Behandlung wird durch das Ergebnis dieses Scans nicht beeinflusst.
Alle Patienten erhalten nach 2 Behandlungszyklen (PET2) einen PET-CT-Scan, der zentral überprüft wird. Der Deauville-Score aus der zentralen Überprüfung wird verwendet, um die nachfolgende Therapie wie folgt anzupassen:
- Patienten mit Deauville-Score 1-3 erhalten einen weiteren Zyklus ihrer randomisierten Chemotherapie und treten dann in die Nachsorge ein.
- Patienten mit Deauville-Score 4 erhalten zwei weitere Zyklen ihrer randomisierten Chemotherapie, gefolgt von einer Strahlentherapie an der betroffenen Stelle
- Patienten mit einem Deauville-Score von 5 werden von der Studienbehandlung ausgeschlossen. Sie erhalten eine weitere Behandlung nach Ermessen ihres behandelnden Arztes und nehmen an der Nachsorge für die Studie teil.
Bei Patienten mit einem Deauville-Score von 4 bei PET2 wird ein abschließender PET-CT-Scan durchgeführt, um ein angemessenes Ansprechen auf die Behandlung zu bestätigen.
Die Patienten werden nach Abschluss der Behandlung für mindestens 5 Jahre nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: RADAR Trial Coordinator
- Telefonnummer: +44(0)207 679 9860
- E-Mail: ctc.radar@ucl.ac.uk
Studienorte
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Adelaide, Australien, 5000
- Rekrutierung
- Royal Adelaide Hospital
-
Kontakt:
- Pratyush Giri
-
Hauptermittler:
- Pratyush Giri
-
Box Hill, Australien, VIC 3128
- Rekrutierung
- Box Hill Hospital
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Kontakt:
- Denise Lee
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Hauptermittler:
- Denise Lee
-
Brisbane, Australien, QLD 4006
- Rekrutierung
- Royal Brisbane and Women'S Hospital
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Hauptermittler:
- Nicholas Weber
-
Kontakt:
- Nicholas Weber
-
Darwin, Australien, NT 0810
- Rekrutierung
- Emma Palfreyman
-
Kontakt:
- Emma Palfreyman
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Hauptermittler:
- Emma Palfreyman
-
Melbourne, Australien, VIC 3021
- Rekrutierung
- Sunshine Hospital (Western Health)
-
Kontakt:
- Michael Gilbertson
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Hauptermittler:
- Michael Gilbertson
-
Sydney, Australien, NSW 2139
- Rekrutierung
- Concord Repatriation General Hospital
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Kontakt:
- Nicole Wong Doo
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Hauptermittler:
- Nicole Wong Doo
-
Sydney, Australien, NSW 2217
- Rekrutierung
- St George Hospital
-
Kontakt:
- Fernando Roncolato
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Hauptermittler:
- Fernando Roncolato
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New South Wales
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Saint Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Rekrutierung
- Royal North Shore Hospital
-
Hauptermittler:
- Keith Fay
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Kontakt:
- Keith Fay
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Auckland, Neuseeland, 1023
- Rekrutierung
- Auckland City Hospital
-
Kontakt:
- Leanne Berkahn
-
Hauptermittler:
- Leanne Berkahn
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Florida
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- Rekrutierung
- University of Miami School of Medicine
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Kontakt:
- Safia Sawleh
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Hauptermittler:
- Craig Moskowitz
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Aberdeen, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZN
- Rekrutierung
- Aberdeen Royal Infirmary
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Kontakt:
- Dominic Culligan
-
Hauptermittler:
- Dominic Culligan
-
Bodelwyddan, Vereinigtes Königreich, LL18 5UJ
- Rekrutierung
- Glan Clwyd Hospital
-
Kontakt:
- Earnest Heartin
- E-Mail: earnest.heartin@wales.nhs.uk
-
Hauptermittler:
- Earnest Heartin
-
Bristol, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Bristol Haematology and Oncology centre
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Kontakt:
- Claire Burney
-
Hauptermittler:
- Claire Burney
-
Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
- Rekrutierung
- University Hospital of Wales, Cardiff & Vale University Local Health Board
-
Kontakt:
- Eve Gallop-Evans
-
Hauptermittler:
- Eve Gallop-Evans
-
Glasgow, Vereinigtes Königreich, G12 0YN
- Rekrutierung
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Kontakt:
- Pam McKay
-
Hauptermittler:
- Pam McKay
-
Hull, Vereinigtes Königreich, HU16 5JQ
- Rekrutierung
- Castle Hill Hospital
-
Kontakt:
- Russell Patmore
-
Hauptermittler:
- Russell Patmore
-
Leicester, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
- Rekrutierung
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
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Kontakt:
- Sapna Ladani
-
Hauptermittler:
- Sapna Ladani
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London, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Rekrutierung
- St Bartholomew's Hospital
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Kontakt:
- Rifca Le Dieu
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Hauptermittler:
- Rifca Le Dieu
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London, Vereinigtes Königreich, NW1 2BU
- Rekrutierung
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust (UCLH)
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Kontakt:
- Maria Marzolini
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Hauptermittler:
- Maria Marzolini
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Rekrutierung
- Christie Hospital
-
Kontakt:
- Beth Phillips
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Hauptermittler:
- Beth Phillips
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Norwich, Vereinigtes Königreich, NR4 7UY
- Rekrutierung
- Norfolk & Norwich University Hospital
-
Kontakt:
- Nimish Shah
-
Hauptermittler:
- Nimish Shah
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Nottingham, Vereinigtes Königreich, NG51PB
- Rekrutierung
- Nottingham University Hospitals NHST
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Kontakt:
- Emily Chernucha
-
Hauptermittler:
- Emily Chernucha
-
Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Rekrutierung
- Churchill Hospital
-
Kontakt:
- Graham Collins
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Hauptermittler:
- Graham Collins
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Plymouth, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Rekrutierung
- Derriford Hospital
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Kontakt:
- Patrick Medd
-
Hauptermittler:
- Patrick Medd
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Torquay, Vereinigtes Königreich, TQ2 7AA
- Rekrutierung
- Torbay Hospital
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Kontakt:
- Deborah Turner
-
Hauptermittler:
- Deborah Turner
-
Truro, Vereinigtes Königreich, TR1 3LJ
- Rekrutierung
- Royal Cornwall Hospital
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Hauptermittler:
- Bryson Pottinger
-
Kontakt:
- Bryson Pottinger
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Newcastle
-
Newcastle Upon Tyne, Newcastle, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- Rekrutierung
- Freeman Hospital, Newcastle
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Kontakt:
- Wendy Osborne
-
Hauptermittler:
- Wendy Osborne
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 16-69 Jahren (inkl
- Histologisch bestätigtes klassisches Hodgkin-Lymphom
- Supradiaphragmatische Erkrankung im Stadium I oder II ohne mediastinale Volumenerkrankung (definiert als mehr als ein Drittel des transthorakalen Durchmessers auf jeder Höhe des Brustwirbels, wie durch CT bestimmt) oder B-Symptome. Bulky Krankheit an anderen Stellen ist akzeptabel. Eine extranodale Erkrankung (einzelne extranodale Lokalisation (Stadium I) oder zusammenhängende nodale Ausdehnung (Stadium II)) ist akzeptabel.
- ECOG-Leistungsstatus 0-2.
- Keine vorherige Behandlung des Hodgkin-Lymphoms
- Eignung für eine Anthrazyklin-basierte Chemotherapie (Patienten mit einer Vorgeschichte von ischämischer Herzkrankheit oder Bluthochdruck sollten eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion von ≥50 haben)
- Kreatinin-Clearance (gemessen oder berechnet > 40 ml/min
- Gesamt-Bilirubin
- ALT oder AST < 2 x Obergrenze des Normalwerts
- Angemessene Knochenmarkfunktion mit Neutrophilen ≥1,0x10^9/l und Blutplättchen ≥100x10^9/l
- Hämoglobin ≥8 g/dl
- Bereit und in der Lage, die Anforderungen des Protokolls zu erfüllen, einschließlich gegebenenfalls Verhütungsberatung
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung des Hodgkin-Lymphoms, ausgenommen kurze Behandlungen mit oralen Kortikosteroiden in einer Dosis von 100 mg Prednisolon (oder Äquivalent) für bis zu 7 Tage
- Infradiaphragmatische Erkrankung
- Noduläres Lymphozyten-vorherrschendes Hodgkin-Lymphom
- Fehlen von FDG-aviden Läsionen beim Ausgangs-PET-Scan
- Alter 70 Jahre oder älter oder 15 Jahre oder jünger
- Anderer Krebs, der in den letzten 5 Jahren diagnostiziert wurde. Patienten mit vollständig exzidiertem Carcinoma in situ jeglicher Art und Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut sind nicht ausgeschlossen
- Wiederkehrender oder anhaltender anderer Krebs innerhalb der letzten 5 Jahre, unabhängig vom Datum der Erstdiagnose
- Vorbestehende sensorische oder motorische Neuropathie Grad ≥ 1 jeglicher Ursache
- Geschichte oder aktuelle progressive multifokale Leukoenzephalopathie oder andere chronische Erkrankungen des Gehirns
- Symptomatische neurologische Erkrankung, die normale Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt oder Medikamente erfordert
- Infektion mit HIV, Hepatitis C oder aktiver Hepatitis B-Infektion (Oberflächenantigen oder DNA-positiv)
- Jede aktive systemische Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion, die systemische Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments erfordert
- Erhalten oder kürzlich mit einem anderen Prüfpräparat behandelt (innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn)
- Schwangere oder stillende Frauen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber rekombinanten Proteinen, murinen Proteinen oder einem Hilfsstoff, der in der Arzneimittelformulierung von Brentuximab Vedotin oder einem Bestandteil von ABVD enthalten ist
- Bekannte Vorgeschichte von kardiovaskulären oder respiratorischen Erkrankungen, die eine Anthracyclin- oder Bleomycin-Verabreichung ausschließen würden
- Andere signifikante medizinische oder psychiatrische Komorbidität, die nach Meinung des Prüfarztes die Verabreichung von ABVD oder A2VD gefährlich machen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: ABVD +/- ISRT
2 x 28-tägige ABVD-Zyklen: Doxorubicin 25 mg/m^2 IV Tage 1 und 15 Bleomycin 10000 IE/m^2 Tage 1 und 15 Vinblastin 6 mg/m^2 Tage 1 und 15 Dacarbazin 375 mg/m^2 Tage 1 und 15 PET-CT nach 2 Zyklen bestimmt die weitere Behandlung: Deauville-Score 1-3 (PET CMR): 1 weiterer ABVD-Zyklus, dann Follow-up Deauville-Score 4 (PET-positiv): 2 weitere ABVD-Zyklen, gefolgt von Strahlentherapie an der beteiligten Stelle (ISRT) Deauville-Score 5: Abbruch der Studienbehandlung; Die weitere Behandlung erfolgt nach Ermessen des behandelnden Arztes. Geben Sie die Nachverfolgung für die Testversion ein. |
Beteiligte Strahlentherapie gemäß den Richtlinien der International Lymphoma Radiation Oncology Group (ILROG). Empfohlene Dosis 30Gy
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
|
Experimental: A2VD +/- ISRT
2 x 28-tägige Zyklen von A2VD: Doxorubicin 25 mg/m^2 IV Tage 1 und 15 Brentuximab Vedotin 1,2 mg/kg (max. 120 mg) Tage 1 und 15 Vinblastin 6 mg/m^2 Tage 1 und 15 Dacarbazin 375 mg/m^2 Tage 1 & 15 Filgrastim (oder gleichwertiger hämatopoetischer Wachstumsfaktor) für 5-7 Tage ab Tag 2 und Tag 16 (oder Einzeldosis Peg-Filgrastim an den Tagen 2 & 16) PET-CT nach 2 Zyklen bestimmt die weitere Behandlung: Deauville-Score 1-3 (PET CMR): 1 weiterer A2VD-Zyklus, dann Follow-up Deauville-Score 4 (PET-positiv): 2 weitere A2VD-Zyklen, gefolgt von Strahlentherapie an der beteiligten Stelle (ISRT) Deauville-Score 5: Abbruch der Studienbehandlung; Die weitere Behandlung erfolgt nach Ermessen des behandelnden Arztes. Geben Sie die Nachverfolgung für die Testversion ein. |
Beteiligte Strahlentherapie gemäß den Richtlinien der International Lymphoma Radiation Oncology Group (ILROG). Empfohlene Dosis 30Gy
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Siehe Armbeschreibung
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 3 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Datum der Progression oder des Todes
|
3 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
PET-CMR-Rate (vollständige metabolische Reaktion).
Zeitfenster: Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
|
Anteil der Patienten mit einem Deauville-Score von 1–3 im PET-CT-Scan
|
Am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
|
Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: 5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Datum der Progression, des Todes oder eines positiven PET2-Scans (je nachdem, was zuerst eintritt)
|
5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Zeit von der Randomisierung bis zum Tod
|
5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Inzidenz von Zweitkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Zeitfenster: 5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Anteil in jedem Arm, der eine zweite Krebs- oder Herz-Kreislauf-Erkrankung entwickelt
|
5 Jahre nach Ende der Behandlung
|
Sicherheit und Toxizität von ABVD und A2VD wie in CTCAE v5.0 beschrieben
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis 30 Tage nach der Behandlung
|
Die Anzahl der Patienten, bei denen ein unerwünschtes Ereignis des Grades 3+ von jedem Typ auftrat, wird dargestellt und zwischen den Armen verglichen.
Es werden nur Patienten eingeschlossen, die mit der Behandlung beginnen
|
Vom Beginn der Behandlung bis 30 Tage nach der Behandlung
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Prognosekraft der PET nach 1 und 2 Zyklen ABVD/A2VD
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Behandlungsende
|
7A Assoziationen zwischen PET1-Deauville-Score (DS) und PET2-DS; 7B Assoziationen zwischen PET1 DS und EFS; 7C Assoziationen zwischen PET1 DS und OS; 7D Assoziationen zwischen PET1 DS und PFS; 7E Assoziationen zwischen PET2 DS und EFS; 7F Assoziationen zwischen PET2 DS und OS; 7G-Assoziationen zwischen PET2 DS und PFS; 7H Assoziationen zwischen EORTC-Baseline-Stratifizierung und PET1-DS; 7I Assoziationen zwischen EORTC-Baseline-Stratifizierung und PET2-DS; 7J Assoziationen zwischen EORTC-Baseline-Stratifizierung und EFS; 7K Assoziationen zwischen EORTC-Baseline-Stratifizierung und OS; 7L Assoziationen zwischen EORTC-Baseline-Stratifizierung und EFS; 7M Assoziationen zwischen GHSG-Baseline-Stratifizierung und PET1-DS; 7N Assoziationen zwischen GHSG-Baseline-Stratifizierung und PET2-DS; 7O Assoziationen zwischen GHSG-Baseline-Stratifizierung und EFS; 7P Assoziationen zwischen GHSG-Baseline-Stratifizierung und OS; 7Q Assoziationen zwischen GHSG-Baseline-Stratifizierung und EFS
|
Bis zu 5 Jahre nach Behandlungsende
|
Prognose- und Vorhersagekraft von Ausgangs-PET-Merkmalen
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach Behandlungsende
|
Die Assoziation von quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Glykolyse der gesamten Läsion (TLG) und PFS/EFS/OS wird bewertet.
Die Fähigkeit, PET-Score (PET1 und PET2) und Hodgkin-Lymphom-Ereignisse innerhalb von 3 Jahren vorherzusagen, wird verglichen: 8A Assoziationen zwischen quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Gesamtläsionsglykolyse (TLG) und PFS; 8B Assoziationen zwischen quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Gesamtläsionsglykolyse (TLG) und OS; 8C Assoziationen zwischen quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Gesamtläsionsglykolyse (TLG) und EFS; 8D Assoziationen zwischen quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Gesamtläsionsglykolyse (TLG) und PET1 DS; 8E Assoziationen zwischen quantitativen PET-Ausgangsparametern wie Gesamtläsionsglykolyse (TLG) und PET2 DS
|
Bis zu 3 Jahre nach Behandlungsende
|
Veränderung der Lungenfunktionstests am Ende der Behandlung, 1 und 2 Jahre
Zeitfenster: 3 Monate & 1 Jahr nach Behandlungsende
|
Die Veränderung gegenüber dem Ausgangs-Lungenfunktionstest (DLCO/TLCO-Prozentsatz des Normalwerts) wird verglichen
|
3 Monate & 1 Jahr nach Behandlungsende
|
Korrelation zwischen maximaler Tumorgröße zu Studienbeginn und Behandlungsende mit PFS
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Behandlungsende
|
Die Beziehung zwischen der maximalen Tumorgröße zu Studienbeginn und am Ende der Behandlung und dem PFS wird untersucht.
Dies kann auch innerhalb der Gruppen analysiert werden, die CMR nach 2 Zyklen erreichen/nicht erreichen, und kann auch für die Verwendung einer Konsolidierungsstrahlentherapie angepasst werden
|
Bis zu 5 Jahre nach Behandlungsende
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: John Radford, University of Manchester / Christie Hospital, Manchester
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Hodgkin-Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Antibiotika, antineoplastische
- Immunkonjugate
- Immuntoxine
- Doxorubicin
- Dacarbazin
- Bleomycin
- Brentuximab Vedotin
- Vinblastin
- Mitogene
Andere Studien-ID-Nummern
- RADAR
- UCL/15/0105 (Andere Kennung: UCL)
- 2020-005160-65 (EudraCT-Nummer)
- IISR X25041 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Takeda Pharmaceutical Company Ltd)
- CCTG HD.12 (Andere Kennung: CCTG)
- IRB number 20230081 (Andere Kennung: University of Miami)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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