- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05093231
Pembrolizumab mit Olaparib als Kombinationstherapie bei metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs
Eine Phase-II-Studie zur Kombination von Pembrolizumab mit Olaparib bei Patienten mit metastasiertem Pankreas-Adenokarzinom (PDA) mit hoher Tumormutationslast
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Early phase team Cambridge Clincial Trials Unit -Cancer Theme
- Telefonnummer: 01223348454
- E-Mail: cuh.cctuep@nhs.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Clinical Trial Coordinator
- Telefonnummer: +44 01223348454
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
Studienorte
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Cardiff, Vereinigtes Königreich, CF14 2TL
- Rekrutierung
- Velindre Cancer Centre
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- Telefonnummer: 01223 348454
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Hauptermittler:
- Seema Arif
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Coventry, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- University Hospitals Coventry and Warwickshire
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Hauptermittler:
- Martin Scott-Brown
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Glasgow, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Beatson West Of Scotland Cancer Centre
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Hauptermittler:
- Fieke Froeling
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Leeds, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- St James' University Hospital
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Hauptermittler:
- Alan Anthoney
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Free Hospital
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Hauptermittler:
- Roopinder Gillmore
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- University College London Hospitals Nhs Foundation Trust
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Hauptermittler:
- John Bridgewater
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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Hauptermittler:
- Debashis Sarker
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- The Christie
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Hauptermittler:
- Mairead McNamara
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Milton Keynes, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Milton Keynes University Hospital
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Hauptermittler:
- Wasiru Saka
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
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Norwich, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Norfolk and Norwich University Hospital
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Hauptermittler:
- Daniel Holyoake
-
Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
-
Nottingham, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Nottingham University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Hauptermittler:
- Arvind Arora
-
Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- Telefonnummer: +44 01223 348454
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
-
Plymouth, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Derriford Hospital
-
Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
-
Hauptermittler:
- Dominique Parslow
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Cambridgeshire
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Cambridge, Cambridgeshire, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Rekrutierung
- Addenbrooke's Hospital
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Hauptermittler:
- Bristi Basu
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Kontakt:
- Clinical Trial Coordinator
- Telefonnummer: 01223348454
- E-Mail: cuh.pemola@nhs.net
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 16 Jahre alt
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Histologisch oder zytologisch bestätigter PDA
- Hohe TMB (>4 Mutationen/Mb), identifiziert durch molekulares Profiling über das Precision-Panc-Masterprotokoll, einen NHS England Genomic Laboratory Hub oder durch eine andere validierte molekulare Profiling-Plattform (wie Foundation Medicine). Patienten, deren Tumore MMRD oder MSI-H-Immunhistochemie bestätigt haben, sind ebenfalls geeignet.
- Radiologisch bestätigter mPDA im Stadium 4 mit messbarer Erkrankung
- Bis zu 1 vorheriges systemisches Therapieschema für inoperablen (Stadium 3 oder 4) PDA ist erlaubt
- Eine vorherige Strahlentherapie ist zulässig, solange eine messbare Erkrankung vorliegt, die nicht bestrahlt wurde.
- Karnofsky-Leistungsstatus ≥70 %
- Lebenserwartung > 12 Wochen ab dem Datum der Screening-Beurteilung
Ausreichende Knochenmarkfunktion:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 x 109 /L
- Hämoglobin (Hb) ≥ 90 g/l
- Blutplättchen ≥100 x 109 /l
Ausreichende Leberfunktion:
- Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x Obergrenze des Normalbereichs (ULN) oder < 5 x ULN bei Vorliegen von Lebermetastasen
- Gesamtbilirubin < 1,5 x ULN
- Erhielt nicht mehr als 1 vorherige systemische Therapie für metastasierende Erkrankungen
- Angemessene Nierenfunktion, definiert als eine nach Cockcroft-Gault berechnete Kreatinin-Clearance von ≥51 ml/min
- Frauen im gebärfähigen Alter, männliche Patienten und ihre Partner müssen die Verhütungsvorschriften von der Einverständniserklärung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung und für 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung einhalten. (siehe Abschnitt 11.11).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit resezierbarem oder lokal fortgeschrittenem PDA
- Andere in den letzten 2 Jahren diagnostizierte invasive Malignome, die nicht mit kurativer Absicht behandelt wurden
- Vorherige Immuncheckpoint-Inhibitoren oder PARP-Inhibitoren
- Erfordernis einer unphysiologischen Dosis täglicher oraler Steroide oder regelmäßiger Anwendung anderer immunsuppressiver Mittel; Prednisolon-Dosis von < 10 mg (oder äquivalente Steroiddosis) ist erlaubt. Die Verwendung von inhalativen oder topischen Steroiden ist erlaubt.
Signifikanter akuter oder chronischer medizinischer oder psychiatrischer Zustand, Krankheit oder Laboranomalie, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten einem unangemessenen Risiko aussetzen oder die Studie beeinträchtigen würde. Beispiele umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, interstitielle Lungenerkrankung, Sarkoidose, idiopathische Lungenfibrose, pulmonale Überempfindlichkeitspneumonitis, zystische Fibrose oder Bronchiektasie in der Anamnese, die die Lungenfunktion beeinträchtigt und Atemnot im Ruhezustand verursacht
- Unkontrolliertes ischämisches Herz oder anderes kardiovaskuläres Ereignis (Myokardinfarkt, neue Angina pectoris, Schlaganfall, transiente ischämische Attacke oder neue dekompensierte Herzinsuffizienz) innerhalb der letzten 2 Monate
- Stabile, aber signifikante kardiovaskuläre Erkrankung, definiert durch Herzinsuffizienz (New York Heart Association Functional Classification III oder IV) oder häufige Angina pectoris
- Vorhandensein einer aktiven Infektion
- Zirrhotische Lebererkrankung, bekanntes HIV, chronisch aktive oder akute Hepatitis B oder Hepatitis C
- Vorgeschichte schwerer Allergien oder Überempfindlichkeitsreaktionen
- Autoimmunerkrankung, die eine chronische Anwendung von Immunsuppressiva erfordert.
- Eine Ersatztherapie mit physiologischen Dosen bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz ist erlaubt.
- Frauen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder stillen.
- Frauen im gebärfähigen Alter und männliche Patienten, die nicht bereit sind, sich an die Empfängnisverhütungspflicht von der Einverständniserklärung bis zur letzten Dosis der Studienbehandlung und für 120 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung zu halten.
- Patienten, die oral verabreichte Medikamente nicht schlucken können, und Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen, die wahrscheinlich die Aufnahme der Studienmedikation beeinträchtigen.
- Gleichzeitige Anwendung bekannter starker CYP3A4-Hemmer und -Induktoren. Einschränkungen in Bezug auf Begleitmedikationen sind in Abschnitt 10.9 beschrieben. Bitte Auswaschzeiten beachten.
- Urteil des Prüfarztes, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen sollte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Pembrolizumab und Olaparib
Pembrolizumab wird als feste Dosis von 200 mg Standarddosis an Tag 1 (+/- 3 Tage) jedes 3-wöchigen Zyklus verabreicht und gemäß der klinischen Standardpraxis intravenös als ca. 30-minütige Infusion verabreicht. Die Olaparib-Dosis beträgt 300 mg und wird zweimal täglich von Tag 1 bis Tag 21 kontinuierlich in jedem dreiwöchigen Zyklus oral verabreicht. Die Dosierung beginnt am ersten Tag jedes Zyklus. |
Pembrolizumab ist ein hochselektiver humanisierter monoklonaler Immunglobulin-G4-kappa-Antikörper gegen den PD-1-Rezeptor (Programmed Cell Death Protein 1).
Es wurde durch Pfropfen der variablen Sequenzen eines Maus-Anti-Human-PD-1-Antikörpers mit sehr hoher Affinität auf einen menschlichen IgG4-kappa-Isotyp erzeugt, der eine stabilisierende Mutation von Serin 228 zu Prolin Fc enthält.
Andere Namen:
Olaparib ist ein starker Inhibitor der Polyadenosin-5'-diphosphoribose-Polymerase (PARP), der sowohl als Monotherapie als auch zur Kombination mit Chemotherapie, ionisierender Bestrahlung und anderen Antikrebsmitteln, einschließlich neuartiger Wirkstoffe und Immuntherapie, entwickelt wurde.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
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ORR bewertet durch (RECIST) Version 1.1 und CT-Scannen alle 9 Wochen für die ersten 9 Zyklen (27 Wochen), dann 12 wöchentlich
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Toxizität)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Sicherheit und Toxizität unter Verwendung von NCI CTCAE Version 5.0
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
DOR: die Zeit (in Tagen) von der ersten Dokumentation des objektiven Ansprechens (vollständiges Ansprechen oder teilweises Ansprechen, bestätigt oder unbestätigt, je nachdem, welcher Status zuerst aufgezeichnet wurde, unter Verwendung der RECIST-Kriterien) bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder Tod (falls vor dem Fortschreiten
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Progressionsfreies Überleben (PSF)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, maximal 2 Jahre
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PFS: Die Zeit von der Registrierung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, beurteilt von den behandelnden Prüfärzten.
Patienten, die zum Zeitpunkt der Datenanalyse ohne Krankheitsprogression am Leben geblieben sind, werden an ihrem letzten Datum der klinischen Nachsorge auf Progression zensiert.
Mediane, 1-Jahres- und 2-Jahres-PFS-Raten werden gemessen
|
bis zum Studienabschluss, maximal 2 Jahre
|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss, maximal 2 Jahre
|
OS: die Zeit von der Registrierung bis zum Tod.
Patienten, die am Leben bleiben, werden an ihrem letzten Kontaktdatum für OS zensiert.
Mediane, 1-Jahres- und 2-Jahres-OS-Raten werden gemessen.
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bis zum Studienabschluss, maximal 2 Jahre
|
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European Organization for Research and Treatment of Cancer Fragebogen zur Lebensqualität von Krebspatienten (EORTC QLQC30)
Zeitfenster: Alle 9 Wochen während der ersten 27 Wochen und dann alle 12 Wochen bis zum Tod oder maximal 2 Jahre
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EORTC QLQC30 Fragebogen zur Lebensqualität.
Mindestpunktzahl 28, Höchstpunktzahl 112.
Höhere Werte entsprechen einem schlechteren Ergebnis.
(Zusätzliche 2 Fragen: Mindestpunktzahl 1, Höchstpunktzahl jeweils 7.
Höhere Punktzahlen entsprechen besseren Ergebnissen.)
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Alle 9 Wochen während der ersten 27 Wochen und dann alle 12 Wochen bis zum Tod oder maximal 2 Jahre
|
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European Organization for Research and Treatment of Cancer Pancreatic Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC PAN26)
Zeitfenster: Alle 9 Wochen während der ersten 27 Wochen und dann alle 12 Wochen bis zum Tod oder maximal 2 Jahre
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EORTC PAN26 Fragebogen zur Lebensqualität.
Mindestpunktzahl 26, Höchstpunktzahl 104.
Höhere Werte entsprechen schlechteren Ergebnissen.
|
Alle 9 Wochen während der ersten 27 Wochen und dann alle 12 Wochen bis zum Tod oder maximal 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Pippa Corrie, Cambridge University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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