- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05190029
Craniosacraler Test und primitive Reflexe in der neurologischen Entwicklung von Säuglingen
Frühe Craniosacral- und Primitive-Reflex-Beurteilung in der neurologischen Entwicklung des Säuglings.
Frage(n): Können aktive primitive Reflexe (APR) und kraniale Blockaden (CB) bei gesunden Kindern das neurologische Gleichgewicht beeinträchtigen und zu psycho-verhaltensbezogenen und kognitiven Störungen führen? Design: Querschnitts- und deskriptive Studie zur Analyse perinataler, neurologischer und physiotherapeutischer Parameter. Teilnehmer: Schulbevölkerung beiderlei Geschlechts (n=120), aufgeteilt in zwei Gruppen: 3–6 Jahre alt (n=60) und 6–8 Jahre alt (n=60). Intervention: Systematische Beurteilung der Kinder auf Basis einer Elternbefragung, Beurteilung durch Lehrkräfte und physiotherapeutischer Erkundung. Ergebnismaße: Perinatale (befragte Eltern) und neurologische Verhaltensprobleme (von Lehrern bewertet) standen im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von RPA und BC (analysiert durch physiotherapeutische Untersuchung).
Schlüsselwörter: primitive Reflexe, craniosacrale Störungen, neurologische Entwicklung, Kindheit, Früherkennung, Screening.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Primitive Reflexe (PR) sind für das Überleben des Einzelnen in den frühen Lebensphasen unverzichtbar. PR sind für eine koordinierte Reaktion auf sensorische Reize während der Zeit der kortikalen Unreife bis zur Reifung des Zentralnervensystems (ZNS) notwendig. PR muss jedoch mit fortschreitender Entwicklung des Subjekts schrittweise abgeschafft werden, um willkürliche und funktionelle Bewegungsreaktionen zu ermöglichen. Dieser Prozess der PR-Abschaffung ist auf die synaptische Plastizität des ZNS zurückzuführen. Eine persistierende ROP kann durch eine systematische neurologische Untersuchung erkannt werden. Andererseits können durch Craniosacral-Erkundung Blockaden im Craniosacral-System nachgewiesen werden; Unter physiologischen Bedingungen versucht dieses System, die Beweglichkeit von Membranen und Schädelnähten auszugleichen, basierend auf der koordinierten Bewegung der Schädelknochen und des Kreuzbeins. Wenn die neurologische Homöostase beim Kind nach der Diagnose eines möglichen BC gestört ist, kann sich dies in der Persistenz von RPA äußern und/oder umgekehrt.
Die Beobachtung der unterschiedlichen Verhaltensmuster des Kindes in sozialen und emotionalen Bereichen sowie seiner physischen und psychischen Fähigkeiten könnte dabei helfen, mögliche Veränderungen im Beginn der neurologischen Entwicklung frühzeitig zu erkennen. Eine solche Erkennung ist für das medizinische Fachpersonal von entscheidender Bedeutung, um eine geeignete Behandlung festlegen zu können.
Das Ziel dieser Studie besteht darin, frühkindliche neurologische Entwicklungsstörungen und deren möglichen Zusammenhang mit RPA und/oder BC bei scheinbar gesunden Kindern zu erkennen.
Daher waren die Forschungsfragen dieser Studie:
- Stehen RPA und/oder BC mit neurologischen Entwicklungsstörungen bei Kindern in Zusammenhang?
- Bezogen auf die vorherige Frage: Könnten durch die systematische Auswertung von RPA und BC Kinder mit neurologischen Entwicklungsstörungen identifiziert werden, um sie frühzeitig zu behandeln?
Design Eine Querschnitts-, Beobachtungs- und Beschreibungsstudie wurde an einer Schulpopulation durchgeführt.
Teilnehmer, Therapeuten, Zentren Insgesamt wurden 120 Kinder im Alter zwischen 3 und 8 Jahren einer Schule in Córdoba (Spanien) untersucht. Probanden beiderlei Geschlechts wurden einbezogen und je nach Altersgruppe in zwei Gruppen eingeteilt: 3 bis 6 Jahre und 6 bis 8 Jahre. Die Beurteilung der neurologischen Entwicklung erfolgte unter Berücksichtigung der von der WHO standardisierten Wachstumsstadien.
Für die vorliegende Studie wurde zuvor die Genehmigung der Forschungsethikkommission von Córdoba eingeholt. Die harmonisierten dreigliedrigen Standards der Helsinki-Erklärung, des Gesetzes über biomedizinische Forschung (Gesetz 14/2007) und des Organgesetzes zum Schutz personenbezogener Daten (Organgesetz 3/2018) wurden jederzeit eingehalten. Die Durchführung von Tests und die Datenerfassung für die Forschung erfolgten innerhalb der Einrichtungen der Bildungseinrichtung, in Zusammenarbeit mit den Lehrkräften und mit der entsprechenden Genehmigung des akademischen Leiters und der Eltern oder gesetzlichen Vertreter der Studierenden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Spanien, 14011
- Clinica de Fisioterapia Gema León
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anscheinend gesunde Kinder
- Schulgruppe
- Innerhalb der Altersspanne
Ausschlusskriterien:
- Kinder mit möglichen Pathologien
- Älter als das festgelegte Alter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Vollständige Probe
Gruppe von 120 Kindern, die mittels Craniosacral-Therapie auf Schädelblockaden und primitive Reflexe untersucht wurden.
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Den Eltern oder gesetzlichen Vertretern jedes Kindes wurde ein Fragebogen mit fünf Fragen in einem Online-Format zur Verfügung gestellt.
Diese Fragen bezogen sich sowohl auf kindeigene Aspekte (verhaltensbezogene, psychomotorische und kognitive Parameter) als auch auf mutterorientierte Parameter (Schwangerschaft und Geburt).
Die Schullehrer untersuchten neurologische Verhaltensaspekte der Schüler anhand des „Battelle Developmental Inventory“ (BDI), das fünf Entwicklungsbereiche (persönlich/sozial, adaptiv, motorisch, kommunikativ und kognitiv) im Alter zwischen 2 und 8 Jahren bewertet.
Die Ergebnisse werden in altersangepassten Prozentsätzen zugeordnet und in folgende Kategorien eingeteilt: niedrig (0–50 %), normal (50–80 %) und hoch (80–100 %).
Niedrige und hohe Werte gelten als Beeinträchtigungen in einem oder mehreren der bewerteten Bereiche.
Eine physiotherapeutische Beurteilung des Zustands des RP und des craniosacralen Systems wurde nach der Methode von Andrzej Pilat und John E. Upledger durchgeführt. Die 14 untersuchten primitiven Reflexe waren: Moro-Reflex, zervikale Asymmetrische, labyrinthische Tonik in Rückenlage, labyrinthische Tonik in Bauchlage, palmarer Griff, plantarer Griff, seitlicher Rumpfvortrieb, Fallschirm, Galant, Suche, zervikale Symmetrie, Babinski, Cochleo-Palpebral und Akustik. Diese Reflexe wurden als inaktiv (0) oder aktiv (1) betrachtet. Bei der Beurteilung des craniosacralen Systems wurden folgende Parameter untersucht: Dura mater-Schwingung, Stirnbein, Scheitelbein, Schläfenbein, Kiefergelenk und Keilbein. Diese Parameter wurden als normal (0) oder Blockade (1) betrachtet. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reihe von Fragen an die Eltern der Kinder
Zeitfenster: eine Woche
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Den Eltern oder gesetzlichen Vertretern jedes Kindes wurde ein Fragebogen mit 5 Fragen im Online-Format zu Verhaltens-, psychomotorischen und kognitiven Aspekten, Schwangerschaft und Geburt zugesandt.
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eine Woche
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Lehrertest mittels des „Battelle Development Inventory“ (BDI).
Zeitfenster: Drei Wochen
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Die Schullehrer untersuchten neurologische Verhaltensaspekte der Schüler anhand des „Battelle Developmental Inventory“ (BDI), das fünf Entwicklungsbereiche (persönlich/sozial, adaptiv, motorisch, kommunikativ und kognitiv) im Alter zwischen 2 und 8 Jahren bewertet.
Die Ergebnisse werden in altersangepassten Prozentsätzen zugeordnet und in folgende Kategorien eingeteilt: niedrig (0–50 %), normal (50–80 %) und hoch (80–100 %).
Niedrige und hohe Werte gelten als Beeinträchtigungen in einem oder mehreren der bewerteten Bereiche.
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Drei Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Craniosacrale Beurteilung möglicher Schädelblockaden
Zeitfenster: Drei Wochen
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Bei der Beurteilung des craniosacralen Systems wurden folgende Parameter untersucht: Dura mater-Schwingung, Stirnbein, Scheitelbein, Schläfenbein, Kiefergelenk und Keilbein.
Diese Parameter wurden als normal (0) oder Blockade (1) betrachtet.
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Drei Wochen
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Craniosacrale Bewertung aktiver primitiver Reflexe.
Zeitfenster: Drei Wochen
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Die 14 untersuchten primitiven Reflexe waren: Moro-Reflex, zervikale Asymmetrische, labyrinthische Tonik in Rückenlage, labyrinthische Tonik in Bauchlage, Palmar-Prehension, Plantar-Prehension, seitlicher Rumpfvortrieb, Fallschirm, Galant, Suchen, Cervical-Symmetrie, Babinski, Cochleo-Palpebral und Akustik.
Diese Reflexe wurden als inaktiv (0) oder aktiv (1) betrachtet.
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Drei Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Irene Cantarero, Study Chair, Universidad de Córdoba
- Studienleiter: Javier Caballero Villarraso, Study Direct, Universidad de Córdoba
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pecuch A, Gieysztor E, Telenga M, Wolanska E, Kowal M, Paprocka-Borowicz M. Primitive Reflex Activity in Relation to the Sensory Profile in Healthy Preschool Children. Int J Environ Res Public Health. 2020 Nov 6;17(21):8210. doi: 10.3390/ijerph17218210.
- Gieysztor EZ, Choinska AM, Paprocka-Borowicz M. Persistence of primitive reflexes and associated motor problems in healthy preschool children. Arch Med Sci. 2018 Jan;14(1):167-173. doi: 10.5114/aoms.2016.60503. Epub 2016 Jun 13.
- Bob P, Konicarova J, Raboch J. Disinhibition of Primitive Reflexes in Attention Deficit and Hyperactivity Disorder: Insight Into Specific Mechanisms in Girls and Boys. Front Psychiatry. 2021 Nov 8;12:430685. doi: 10.3389/fpsyt.2021.430685. eCollection 2021.
- Konicarova J, Bob P, Raboch J. Persisting primitive reflexes in medication-naive girls with attention-deficit and hyperactivity disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2013;9:1457-61. doi: 10.2147/NDT.S49343. Epub 2013 Sep 20.
- Melillo R, Leisman G, Mualem R, Ornai A, Carmeli E. Persistent Childhood Primitive Reflex Reduction Effects on Cognitive, Sensorimotor, and Academic Performance in ADHD. Front Public Health. 2020 Nov 17;8:431835. doi: 10.3389/fpubh.2020.431835. eCollection 2020.
- Sohn M, Ahn Y, Lee S. Assessment of Primitive Reflexes in High-risk Newborns. J Clin Med Res. 2011 Dec;3(6):285-90. doi: 10.4021/jocmr706w. Epub 2011 Nov 10.
- Marin Gabriel MA, Olza Fernandez I, Malalana Martinez AM, Gonzalez Armengod C, Costarelli V, Millan Santos I, Fernandez-Canadas Morillo A, Perez Riveiro P, Lopez Sanchez F, Garcia Murillo L. Intrapartum synthetic oxytocin reduce the expression of primitive reflexes associated with breastfeeding. Breastfeed Med. 2015 May;10(4):209-13. doi: 10.1089/bfm.2014.0156. Epub 2015 Mar 18.
- Futagi Y, Toribe Y, Suzuki Y. The grasp reflex and moro reflex in infants: hierarchy of primitive reflex responses. Int J Pediatr. 2012;2012:191562. doi: 10.1155/2012/191562. Epub 2012 Jun 11.
- Gieysztor E, Pecuch A, Kowal M, Borowicz W, Paprocka-Borowicz M. Pelvic Symmetry Is Influenced by Asymmetrical Tonic Neck Reflex during Young Children's Gait. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jul 2;17(13):4759. doi: 10.3390/ijerph17134759.
- Huber SJ, Paulson GW. Relationship between primitive reflexes and severity in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1986 Nov;49(11):1298-300. doi: 10.1136/jnnp.49.11.1298.
- Haller H, Lauche R, Cramer H, Rampp T, Saha FJ, Ostermann T, Dobos G. Craniosacral Therapy for the Treatment of Chronic Neck Pain: A Randomized Sham-controlled Trial. Clin J Pain. 2016 May;32(5):441-9. doi: 10.1097/AJP.0000000000000290.
- Curtis P, Gaylord SA, Park J, Faurot KR, Coble R, Suchindran C, Coeytaux RR, Wilkinson L, Mann JD. Credibility of low-strength static magnet therapy as an attention control intervention for a randomized controlled study of CranioSacral therapy for migraine headaches. J Altern Complement Med. 2011 Aug;17(8):711-21. doi: 10.1089/acm.2010.0277. Epub 2011 Jul 6.
- Mann JD, Faurot KR, Wilkinson L, Curtis P, Coeytaux RR, Suchindran C, Gaylord SA. Craniosacral therapy for migraine: protocol development for an exploratory controlled clinical trial. BMC Complement Altern Med. 2008 Jun 9;8:28. doi: 10.1186/1472-6882-8-28.
- Haller H, Lauche R, Sundberg T, Dobos G, Cramer H. Craniosacral therapy for chronic pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Dec 31;21(1):1. doi: 10.1186/s12891-019-3017-y.
- Mataran-Penarrocha GA, Castro-Sanchez AM, Garcia GC, Moreno-Lorenzo C, Carreno TP, Zafra MD. Influence of craniosacral therapy on anxiety, depression and quality of life in patients with fibromyalgia. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:178769. doi: 10.1093/ecam/nep125. Epub 2011 Jun 15.
- Ghasemi C, Amiri A, Sarrafzadeh J, Dadgoo M, Jafari H. Comparative study of muscle energy technique, craniosacral therapy, and sensorimotor training effects on postural control in patients with nonspecific chronic low back pain. J Family Med Prim Care. 2020 Feb 28;9(2):978-984. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_849_19. eCollection 2020 Feb.
- Pecuch A, Gieysztor E, Wolanska E, Telenga M, Paprocka-Borowicz M. Primitive Reflex Activity in Relation to Motor Skills in Healthy Preschool Children. Brain Sci. 2021 Jul 23;11(8):967. doi: 10.3390/brainsci11080967.
- Vreeling FW, Verhey FR, Houx PJ, Jolles J. Primitive reflexes in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1993 Dec;56(12):1323-6. doi: 10.1136/jnnp.56.12.1323.
- Niklasson M, Norlander T, Niklasson I, Rasmussen P. Catching-up: Children with developmental coordination disorder compared to healthy children before and after sensorimotor therapy. PLoS One. 2017 Oct 11;12(10):e0186126. doi: 10.1371/journal.pone.0186126. eCollection 2017.
- Wetzler G, Roland M, Fryer-Dietz S, Dettmann-Ahern D. CranioSacral Therapy and Visceral Manipulation: A New Treatment Intervention for Concussion Recovery. Med Acupunct. 2017 Aug 1;29(4):239-248. doi: 10.1089/acu.2017.1222.
- Raith W, Marschik PB, Sommer C, Maurer-Fellbaum U, Amhofer C, Avian A, Lowenstein E, Soral S, Muller W, Einspieler C, Urlesberger B. General Movements in preterm infants undergoing craniosacral therapy: a randomised controlled pilot-trial. BMC Complement Altern Med. 2016 Jan 13;16:12. doi: 10.1186/s12906-016-0984-5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- ART-GLB-PRIMITIVE REFLEXES
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Entwicklungsstörung des Kindes
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RenJi HospitalAbgeschlossenVerhältnis Thrombozytenzahl/Milzdurchmesser | Child-Pugh-KlassifizierungChina
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Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)BeendetRezidivierendes hepatozelluläres Karzinom | Child-Pugh-Klasse A | Child-Pugh-Klasse BVereinigte Staaten, Japan
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Boehringer IngelheimNicht länger verfügbarLungenerkrankungen, interstitiell (bei pädiatrischen Populationen) | Interstitielle Lungenerkrankung im Kindesalter (chILD)
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Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsAbgeschlossenChild-Pugh-Klasse A | Hepatozelluläres Karzinom im Stadium IIIA | Hepatozelluläres Karzinom im Stadium IIIB | Hepatozelluläres Karzinom im Stadium IIIC | Hepatozelluläres Karzinom im Stadium IVA | Hepatozelluläres Karzinom im Stadium IVB | Child-Pugh-Klasse BVereinigte Staaten
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Centre Hospitalier Universitaire DijonAbgeschlossenChild-Pugh-A-Hepatozelluläres KarzinomFrankreich
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University of Texas Southwestern Medical CenterStanford UniversityRekrutierungPsychische Probleme (z. B. Depression, Psychose, Persönlichkeitsstörung, Drogenmissbrauch) | Eltern-Kind-Beziehungen | Frühgeborenes | Entwicklung, KindVereinigte Staaten
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Universidad de MurciaAbgeschlossenDown-Syndrom | Muskelhypotonie | CHILD-Syndrom | Säuglingsdiskette | Muskel, DisketteSpanien
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