Cutibacterium Acnes in tiefen Geweben in der primären Wirbelsäulen- und Schulterchirurgie

Schulterprothetische Operationen sowie interventionelle Operationen an der Wirbelsäule sind häufig mit Cutibacterium Acnes kontaminiert. Obwohl die Bedeutung dieser Kontamination unbekannt ist, gibt sie Anlass zur Sorge, da bei einigen Patienten eine Kontamination mit Cutibacterium Acnes durch eine Operation zu einer langfristigen Infektion des Implantats führen kann. Anders als bei Knie- und Hüftoperationen, wo die häufigsten Infektionserreger Staphylococcus aureus sind, ist Cutibacterium Acnes in der Schulter- und Wirbelsäulenchirurgie einer der am häufigsten mit Infektionen assoziierten Keime. Peri-Implantat. Sowohl eine Hautvorbereitung mit Chlorhexidin als auch eine antibiotische Prophylaxe mit Cefazolin haben sich bei der Eradikation von Cutibacterium Acnes als unwirksam erwiesen. In letzter Zeit unterstützen verschiedene Studien die Verwendung von Benzoylperoxid bei der topischen Anwendung, um die Belastung der Haut durch Cutibacterium acnes zu reduzieren. Trotzdem hat sich weder eine Verringerung der Infektionsrate noch eine Verringerung der Phylotypen von Cutibacterium acnes im Zusammenhang mit periimplantären Infektionen (IA, IB und II) gezeigt.

Entnehmen Sie tiefe Gewebeproben von Patienten, die sich einer primären prothetischen Operation der Schulter und Patienten, die sich einer primären instrumentierten Operation der Wirbelsäule unterziehen, unterziehen. Die Patienten werden randomisiert und erhalten 3 Tage vor der Operation Benzoylperoxid.