Extern vs. intern ausgelöste visuelle Augmented-Reality-Hinweise zur Behandlung des Einfrierens des Gangs (ELIMINATE-FOG)

Posturale Instabilität, Freezing-of-gait (FOG) und Stürze gehören zu den größten unerfüllten Bedürfnissen bei der Parkinson-Krankheit (PD). FOG betrifft schließlich mehr als die Hälfte der Menschen mit Parkinson und ist notorisch schwer pharmakologisch oder durch Tiefenhirnstimulation zu behandeln. Visuelle Hinweise verbessern zwar das Einfrieren des Gangs, aber ihre Wirksamkeit und Akzeptanz ist begrenzt, da sie nicht in allen realen Situationen praktikabel sind. Es besteht Bedarf an einer Cueing-Technik, die bedarfsgerecht und diskret ist – nur für den Patienten wahrnehmbar. Glücklicherweise ermöglichen die jüngsten technologischen Fortschritte in Augmented Reality (AR) einen solchen Ansatz. In dieser Studie werden hochmoderne AR-Brillen verwendet, um digitale Hinweise zu projizieren, die nur für den Träger sichtbar sind, um festzustellen, ob sie FOG verbessern können. 36 Personen mit PD und FOG werden rekrutiert, um eine Hindernisparcours-Gangaufgabe unter sechs Hinweisbedingungen durchzuführen: kein Hinweis, herkömmlicher Hinweis, Dauer-AR, vom Patienten von Hand ausgelöste AR (schaltet sich ein, wenn der Patient auf die Taste klickt), Patient- augengetriggerte AR (schaltet sich ein, wenn nach unten geblickt wird) und durch den Untersucher ausgelöste AR. Der AR-Cue ist eine Reihe von Bildern, die auf dem Boden zu Füßen eines Patienten erscheinen und Bodenlinien nachahmen. Die Gangleistung wird auf Video und über am Körper getragene drahtlose Sensoren erfasst, die erkennen, wie sich jedes Glied bewegt. Die Ermittler werden feststellen, ob Personen mit herkömmlichen visuellen Hinweisen hinweisfähig sind, ob intermittierende Hinweise dauerhafte Hinweise übertreffen und ob von einem Untersucher ausgelöste Hinweise die von Patienten selbst ausgelösten Hinweise übertreffen.