- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05863546
Wirkung verschiedener US-Dosen bei der Behandlung von CTS
Wirkung verschiedener Dosen therapeutischen Ultraschalls bei der Behandlung des Karpaltunnelsyndroms
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) gehört zu den häufigsten peripheren Neuropathien, die eine Kompression des Medianusnervs beim Durchqueren des Karpaltunnels verursachen, mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 4–5 % der Allgemeinbevölkerung. Patienten, die an diesem Syndrom leiden, klagen vor allem über Parästhesien (Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln) im Innervationsgebiet des Nervus medianus in der Hand, die mit einer Schwäche und Atrophie der Daumenballenmuskulatur einhergehen können.
Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist die häufigste Einklemmungsneuropathie der oberen Extremität und trägt erheblich zu Funktionsstörungen und Behinderungen der Hand bei, die durch zahlreiche Ansätze behandelt werden könnten. Zu den wirksamen Behandlungsmöglichkeiten zählen konservative und chirurgische Eingriffe.
Das Karpaltunnelsyndrom (CTS) ist nach wie vor eine rätselhafte und behindernde Erkrankung, die bei 3,8 % der Allgemeinbevölkerung auftritt. CTS ist die bekannteste und häufigste Form der Einklemmung des Nervus medianus und macht 90 % aller Einklemmungsneuropathien aus.
In vielen Fällen werden physiotherapeutische Methoden eingesetzt, um Patienten mit CTS zu helfen. Sie können sowohl zur Verbesserung der CTS-Symptome als auch zur Beseitigung der Ursache des Syndroms beitragen. Physiotherapeutische Interventionen können spezielle Übungen, Mobilisierungen, ergonomische Interventionen und Ratschläge sowie Elektrotherapiemodalitäten umfassen, die auf die Behandlung und Verbesserung von Symptomen abzielen.
Ultraschallwellen haben entzündungshemmende Eigenschaften, stimulieren die Nervenregeneration und verbessern die Nervenleitfähigkeit.
Die häufigsten Anwendungen für US sind die Linderung von Weichteilentzündungen, die Erhöhung der Gewebedehnbarkeit, die Verbesserung der Narbengewebeumgestaltung, die Verbesserung der Weichteilheilung, die Linderung von Schmerzen und die Verringerung von Weichteilschwellungen.
Die Frage der Auswahl der Art der Ultraschallwelle ist noch nicht endgültig gelöst. Eine kontinuierliche Welle wird häufiger verwendet, um Schmerzen zu lindern und die Elastizität des Gewebes zu erhöhen, während ein gepulster Wellenmodus verwendet wird, um Schwellungen zu reduzieren und Entzündungen zu beseitigen. Die Absorptionsrate und damit der thermische Effekt basieren auf der angetroffenen Gewebeart, der Frequenz des Ultraschallstrahls und der Intensität (W/cm2) der Ultraschallleistung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ismailia, Ägypten
- Ismailia Medical Complex
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Altersspanne des Probanden liegt zwischen 25 und 55 Jahren.
Leichtes bis mittelschweres CTS, das von einem Neurologen oder Orthopäden anhand der Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung und elektrophysiologischer Kriterien bestätigt wird; ich. Ein mildes CTS zeichnet sich durch eine Beteiligung sensorischer Fasern (sensorische Spitzenlatenz > 3,6 Millisekunden) ohne Beteiligung motorischer Fasern (motorische distale Latenz < 4,1 Millisekunden) aus, vorausgesetzt, dass das sensorische Nervenaktionspotential (SNAP) nicht fehlt.
ii. Ein mittelschweres CTS ist durch eine Beteiligung sowohl sensorischer als auch motorischer Fasern gekennzeichnet, vorausgesetzt, dass keine dieser beiden Wellen fehlt.
- Schmerzintensität über 5 auf der visuellen Analogskala (VAS).
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte jeglicher Traumata an Händen, Nacken und Schultern innerhalb von 3 Monaten nach Beginn der Studie
- Zervikale Radikulopathie, periphere Polyneuropathie oder andere neurologische Erkrankungen.
Patienten, die nach elektrophysiologischen Kriterien an schwerem CTS leiden
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Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Schein-Komparator: Kontrollgruppe
(Kontrollgruppe) Sie bestand aus 15 Probanden, die ein Programm zur „Schein“-US-Anwendung erhielten, sodass das US-Gerät funktionierte, aber keine Leistung lieferte, plus traditionelle PT-Behandlung für das Karpaltunnelsyndrom, die heiße Packungen, Sehnengleiten und Nervengleiten umfasste Bei den Übungen wurden US-Behandlungssitzungen für 6 Minuten pro Sitzung einmal täglich an drei Tagen in der Woche über insgesamt 4 Wochen durchgeführt.
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Die Patienten erhielten 4 Wochen lang eine traditionelle Physiotherapie gegen das Karpaltunnelsyndrom in Form von Wärmepackungen, Gleitübungen für Sehnen und Nerven sowie einer Handgelenkschiene.
US-Behandlungssitzungen wurden jeweils 6 Minuten lang einmal täglich an drei Tagen in der Woche über insgesamt 4 Wochen durchgeführt.
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Experimental: Niedrig dosierte Gruppe
(niedrig dosierte Gruppe) Es bestand aus 15 Probanden, die ein Programm von US-Behandlungen erhielten, das dem Karpal-Tunnelbereich mit gepulstem Modus mit einer Häufigkeit von 1 MHz mit einer Intensität von 0,25 W/cm2 und einem Arbeitszyklus von 1: 4 plus traditioneller Behandlung verabreicht wurde.
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Die Patienten erhielten 4 Wochen lang eine traditionelle Physiotherapie gegen das Karpaltunnelsyndrom in Form von Wärmepackungen, Gleitübungen für Sehnen und Nerven sowie einer Handgelenkschiene.
US-Behandlungssitzungen wurden jeweils 6 Minuten lang einmal täglich an drei Tagen in der Woche über insgesamt 4 Wochen durchgeführt.
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Experimental: Mitteldosisgruppe
(Mid-Dosis-Gruppe) Es bestand aus 15 Probanden, die ein Programm von US-Behandlungen erhielten, das dem Karpal-Tunnelbereich mit gepulstem Modus mit einer Häufigkeit von 1 MHz mit einer Intensität von 0,5 W/cm2 und einem Arbeitszyklus von 1: 4 plus herkömmlicher Behandlung verabreicht wurde.
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Die Patienten erhielten 4 Wochen lang eine traditionelle Physiotherapie gegen das Karpaltunnelsyndrom in Form von Wärmepackungen, Gleitübungen für Sehnen und Nerven sowie einer Handgelenkschiene.
US-Behandlungssitzungen wurden jeweils 6 Minuten lang einmal täglich an drei Tagen in der Woche über insgesamt 4 Wochen durchgeführt.
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Experimental: Hochdosierte Gruppe
(Hochdosierte Gruppe) Es bestand aus 15 Probanden, die ein Programm der gleichen US-Ausrüstung erhielten, das im pulsierten Modus mit einer Häufigkeit von 1 MHz, einer Intensität von 1,0 W/ cm2 und einem Arbeitszyklus von 1: 4 plus herkömmlicher Behandlung eingestellt wurde.
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Die Patienten erhielten 4 Wochen lang eine traditionelle Physiotherapie gegen das Karpaltunnelsyndrom in Form von Wärmepackungen, Gleitübungen für Sehnen und Nerven sowie einer Handgelenkschiene.
US-Behandlungssitzungen wurden jeweils 6 Minuten lang einmal täglich an drei Tagen in der Woche über insgesamt 4 Wochen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwere der Symptome und Funktionsstatus
Zeitfenster: Vier Wochen
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Die Schwere der Symptome und der Funktionsstatus wurden mithilfe eines Fragebogens zum Boston-Karpaltunnelsyndrom gemessen.
Die Patienten bewerteten ihre Fähigkeit, die Aktivität auszuführen, auf einer Skala von 1 (keine Schwierigkeiten mit der Aktivität) bis 5 (können die Aktivität überhaupt nicht ausführen).
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Vier Wochen
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Distale Latenz des medianen Nervenmotors
Zeitfenster: Vier Wochen
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Elektrodiagnostische Tests wurden verwendet, um die distale Latenz des medianen Nervenmotors in Millisekunden zu messen.
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Vier Wochen
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mediane Nervenmotoramplitude
Zeitfenster: Vier Wochen
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Elektrodiagnostische Tests wurden verwendet, um die Motoramplitude in Millivolt zu messen.
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Vier Wochen
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sensorische distale Latenz des Nervus medianus
Zeitfenster: Vier Wochen
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Elektrodiagnostische Tests wurden verwendet, um die sensorische distale Latenz des Nervus medianus in Millisekunden zu messen.
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Vier Wochen
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sensorische Amplitude des Nervus medianus
Zeitfenster: Vier Wochen
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Elektrodiagnostische Tests wurden verwendet, um die sensorische Amplitude in Millivolt zu messen
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Vier Wochen
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Pinch-Stärke
Zeitfenster: Vier Wochen
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Zur Messung der Quetschfestigkeit wurde ein Pinch-Dynamometer verwendet
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Vier Wochen
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Schmerzintensität
Zeitfenster: Vier Wochen
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Die Schmerzintensität wurde durch visuelle analoge Skala gemessen.
Die Werte basieren auf selbst gemeldeten Maßnahmen von Symptomen, die mit einer einzigen handgeschriebenen Marke entlang der Länge einer 10-cm-Linie aufgenommen werden, die ein Kontinuum zwischen den beiden Enden der Skala "kein Schmerz" am linken Ende (0 cm) und dem "schlimmsten Schmerz" am rechten Ende der Skala (10 cm) darstellt.
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Vier Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Ragia Mohamed Kamel, PhD, Professor, Cairo university
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Pathologische Prozesse
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Erkrankung
- Mediane Neuropathie
- Mononeuropathien
- Nervenkompressionssyndrome
- Kumulative Traumastörungen
- Verstauchungen und Zerrungen
- Syndrom
- Karpaltunnelsyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- P.T.REC/012/003996
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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