Faktoren zur therapeutischen Arzneimittelüberwachung und Sicherheit von Voriconazol bei kritisch kranken älteren Patienten

Eine prospektive Beobachtungsstudie wurde von Juli 2018 bis Juni 2023 im Zhengzhou Central Hospital der Universität Zhengzhou durchgeführt. Diese Studie wurde gemäß den folgenden Kriterien durchgeführt: (1) Patienten, die die Kriterien für die Diagnose einer IFI erfüllten, (2) Alter ≥ 18 Jahre, (3) Dauer der VCZ-Behandlungsdauer ≥ 7 Tage.

Patienten wurden ausgeschlossen, die eines der folgenden Kriterien erfüllten: (1) Patienten, die gegen VCZ allergisch sind, (2) während der Anwendung von VCZ andere Antimykotika einnehmen, (3) für eine Blutentnahme mit Überwachung der Blutkonzentration nicht in Frage kommen, ( 4) schwangere oder stillende Frauen, (5) Patienten, für die keine vollständigen und genauen Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten vorliegen, (6) Patienten, die mit einer Kombination aus Leberenzym-Induktoren und -Inhibitoren (Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Cimetidin, Rifampin) behandelt werden. Rifapentin, Rifabutin usw.)(7) Patienten, die mit einer Kombination aus Paxlovid oder Azvudin behandelt werden.

Gruppierung: Die Patienten wurden je nach Alter in die Gruppe der älteren Patienten (Gruppe A, ≥ 60 Jahre) und die Gruppe der nicht älteren Patienten (Gruppe B, < 60 Jahre) eingeteilt. Alle rekrutierten Patienten wurden mit Voriconazol behandelt. Voriconazol wurde 2-mal intravenös in einer Aufsättigungsdosis von 6 mg/kg oder zweimal oral in einer Aufsättigungsdosis von 400 mg in 12-Stunden-Intervallen verabreicht, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 4 mg/kg oder 200 mg in 12-Stunden-Intervallen.