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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06330610
Bewertung der Effizienz der intermittierenden enteralen Ernährung bei Multiorganversagen bei Patienten mit mechanischer Beatmung auf der Intensivstation (ENNUT-CI)
18. März 2024 aktualisiert von: University Hospital, Rouen
Bewertung der Wirksamkeit von Support Nutritionnel enteral Intermittent Sur la défaillance d'Organes de Reanimation Patients Sous Ventilation assistée ENteral NUtrition – Continue Intermittent
Diese Studie zielt darauf ab, die Effizienz der intermittierenden enteralen Ernährung im Vergleich zur kontinuierlichen enteralen Ernährung zu bewerten, um Organversagen bei Patienten in der akuten Phase des Sepsisschocks mit mechanischer Beatmung auf der Intensivstation zu verhindern.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einige präklinische Studien und Beobachtungsstudien deuten darauf hin, dass intermittierendes Fasten einen positiven Einfluss auf Patienten auf der Intensivstation haben könnte, indem es die Proteinsynthese, die Insulinsensitivität, die Ketogenese und die Autophagie steigert und dabei den zirkadianen Rhythmus respektiert.
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen einer intermittierenden enteralen Ernährung im Vergleich zu einer kontinuierlichen enteralen Ernährung bei Patienten in der akuten Phase des Sepsisschocks mit mechanischer Beatmung auf der Intensivstation auf Organversagen zu bewerten.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
174
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Amandine VERBEKE, MD
- Telefonnummer: +33232888261
- E-Mail: amandine.verbeke@chu-rouen.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Florian VALLIN
- Telefonnummer: 66697 +33232888265
- E-Mail: florian.vallin@chu-rouen.fr
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient, der weniger als 48 Stunden auf der Intensivstation liegt, wobei eine invasive mechanische Beatmung für mindestens 48 Stunden vorhergesagt wird und eine nasogastrische Ernährung möglich ist.
- Patient unter vasopressiven Medikamenten
- Der unterschriebene Patient wurde abgeholt
- Patient im Gesundheitssystem
- Alter ≥ 18 Jahre
- Zugehörigkeit zu einem Sozialversicherungssystem
- Patient, der das Informationsschreiben gelesen und verstanden und die Einverständniserklärung unterschrieben hat
Ausschlusskriterien:
- Ösophagusvarizen oder Verschlusssyndrom
- Es ist nicht möglich, innerhalb von 48 Stunden nach Aufnahme auf die Intensivstation mit der enteralen Ernährung zu beginnen
- Die enterale Ernährung begann für mehr als eine Stunde
- Parenterale Ernährung
- Schwangere, gebärende oder stillende Frau oder nachgewiesenes Fehlen einer Empfängnisverhütung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Intermittierende enterale Ernährung
Patienten, die intermittierende enterale Ernährung erhalten.
|
Die Patienten erhalten eine intermittierende enterale Ernährung, definiert als 3 60-minütige Verabreichungen alle 8 Stunden.
|
Kein Eingriff: kontinuierliche enterale Ernährung
Patienten, die eine kontinuierliche enterale Ernährung erhalten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Entwicklung der Variation des SOFA-Scores (Bewertung des Sepsis-bedingten Organversagens).
Zeitfenster: Tag 1 (Ernährungsbeginn) und Tag 7
|
Vergleich der Variation des SOFA-Scores zwischen Patienten mit intermittierender Ernährung und Patienten mit kontinuierlicher Ernährung.
|
Tag 1 (Ernährungsbeginn) und Tag 7
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung der Kalorienaufnahme
Zeitfenster: vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Auswertung der Kalorienaufnahme (kcal/Tag)
|
vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Bewertung der Proteinaufnahme
Zeitfenster: vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Auswertung der Proteinaufnahme (g/kg/Tag)
|
vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Messung des Ernährungsstatus
Zeitfenster: Tag 1 (Ernährungsbeginn) und Tag 7
|
Messung des Gewichts (kg)
|
Tag 1 (Ernährungsbeginn) und Tag 7
|
Beurteilung der Verdauungssymptome
Zeitfenster: vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Anzahl der Erbrochenen (Anzahl)
|
vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Bewertung der nosokomialen Infektionen
Zeitfenster: vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Art der Infektion
|
vom ersten Tag (Ernährungsbeginn) bis zum siebten Tag
|
Bewertung der Stoffwechselreaktion
Zeitfenster: Tag 1, Tag 4 und Tag 7
|
Metabolomics-Analyse (96-Proteine-Assay)
|
Tag 1, Tag 4 und Tag 7
|
Auswertung der Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 90
|
Anzahl der Tage im Krankenhaus
|
Tag 1 bis Tag 90
|
Beurteilung der neuromuskulären Schwäche auf der Intensivstation
Zeitfenster: Bis zum 10. Tag
|
MRC-Score
|
Bis zum 10. Tag
|
Beurteilung des Todes
Zeitfenster: vom 1. bis zum 90. Tag
|
Erfassung von Sterbedaten
|
vom 1. bis zum 90. Tag
|
Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: bis Tag 90
|
SF-36-Score
|
bis Tag 90
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hermans G, Casaer MP, Clerckx B, Guiza F, Vanhullebusch T, Derde S, Meersseman P, Derese I, Mesotten D, Wouters PJ, Van Cromphaut S, Debaveye Y, Gosselink R, Gunst J, Wilmer A, Van den Berghe G, Vanhorebeek I. Effect of tolerating macronutrient deficit on the development of intensive-care unit acquired weakness: a subanalysis of the EPaNIC trial. Lancet Respir Med. 2013 Oct;1(8):621-629. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70183-8. Epub 2013 Sep 10.
- Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, Yang ES, Ravussin E, Peterson CM. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans. Nutrients. 2019 May 30;11(6):1234. doi: 10.3390/nu11061234.
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- Cox PJ, Kirk T, Ashmore T, Willerton K, Evans R, Smith A, Murray AJ, Stubbs B, West J, McLure SW, King MT, Dodd MS, Holloway C, Neubauer S, Drawer S, Veech RL, Griffin JL, Clarke K. Nutritional Ketosis Alters Fuel Preference and Thereby Endurance Performance in Athletes. Cell Metab. 2016 Aug 9;24(2):256-68. doi: 10.1016/j.cmet.2016.07.010. Epub 2016 Jul 27.
- Vanhorebeek I, Gunst J, Derde S, Derese I, Boussemaere M, Guiza F, Martinet W, Timmermans JP, D'Hoore A, Wouters PJ, Van den Berghe G. Insufficient activation of autophagy allows cellular damage to accumulate in critically ill patients. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Apr;96(4):E633-45. doi: 10.1210/jc.2010-2563. Epub 2011 Jan 26.
- Singer P, Blaser AR, Berger MM, Alhazzani W, Calder PC, Casaer MP, Hiesmayr M, Mayer K, Montejo JC, Pichard C, Preiser JC, van Zanten ARH, Oczkowski S, Szczeklik W, Bischoff SC. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019 Feb;38(1):48-79. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.037. Epub 2018 Sep 29.
- Atherton PJ, Etheridge T, Watt PW, Wilkinson D, Selby A, Rankin D, Smith K, Rennie MJ. Muscle full effect after oral protein: time-dependent concordance and discordance between human muscle protein synthesis and mTORC1 signaling. Am J Clin Nutr. 2010 Nov;92(5):1080-8. doi: 10.3945/ajcn.2010.29819. Epub 2010 Sep 15.
- McNelly AS, Bear DE, Connolly BA, Arbane G, Allum L, Tarbhai A, Cooper JA, Hopkins PA, Wise MP, Brealey D, Rooney K, Cupitt J, Carr B, Koelfat K, Damink SO, Atherton PJ, Hart N, Montgomery HE, Puthucheary ZA. Effect of Intermittent or Continuous Feed on Muscle Wasting in Critical Illness: A Phase 2 Clinical Trial. Chest. 2020 Jul;158(1):183-194. doi: 10.1016/j.chest.2020.03.045. Epub 2020 Apr 2.
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- Zou X, Meng J, Li L, Han W, Li C, Zhong R, Miao X, Cai J, Zhang Y, Zhu D. Acetoacetate Accelerates Muscle Regeneration and Ameliorates Muscular Dystrophy in Mice. J Biol Chem. 2016 Jan 29;291(5):2181-95. doi: 10.1074/jbc.M115.676510. Epub 2015 Dec 8.
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- Stekovic S, Hofer SJ, Tripolt N, Aon MA, Royer P, Pein L, Stadler JT, Pendl T, Prietl B, Url J, Schroeder S, Tadic J, Eisenberg T, Magnes C, Stumpe M, Zuegner E, Bordag N, Riedl R, Schmidt A, Kolesnik E, Verheyen N, Springer A, Madl T, Sinner F, de Cabo R, Kroemer G, Obermayer-Pietsch B, Dengjel J, Sourij H, Pieber TR, Madeo F. Alternate Day Fasting Improves Physiological and Molecular Markers of Aging in Healthy, Non-obese Humans. Cell Metab. 2019 Sep 3;30(3):462-476.e6. doi: 10.1016/j.cmet.2019.07.016. Epub 2019 Aug 27. Erratum In: Cell Metab. 2020 Apr 7;31(4):878-881.
- Thiessen SE, Van den Berghe G, Vanhorebeek I. Mitochondrial and endoplasmic reticulum dysfunction and related defense mechanisms in critical illness-induced multiple organ failure. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2017 Oct;1863(10 Pt B):2534-2545. doi: 10.1016/j.bbadis.2017.02.015. Epub 2017 Feb 17.
- Van Dyck L, Casaer MP. Intermittent or continuous feeding: any difference during the first week? Curr Opin Crit Care. 2019 Aug;25(4):356-362. doi: 10.1097/MCC.0000000000000617.
- Deane AM, Chapman MJ, Reintam Blaser A, McClave SA, Emmanuel A. Pathophysiology and Treatment of Gastrointestinal Motility Disorders in the Acutely Ill. Nutr Clin Pract. 2019 Feb;34(1):23-36. doi: 10.1002/ncp.10199. Epub 2018 Oct 7.
- Van Dyck L, Vanhorebeek I, Wilmer A, Schrijvers A, Derese I, Mebis L, Wouters PJ, Van den Berghe G, Gunst J, Casaer MP. Towards a fasting-mimicking diet for critically ill patients: the pilot randomized crossover ICU-FM-1 study. Crit Care. 2020 May 24;24(1):249. doi: 10.1186/s13054-020-02987-3.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
1. Mai 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Juni 2027
Studienabschluss (Geschätzt)
1. August 2027
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
1. März 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
18. März 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
26. März 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. März 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
18. März 2024
Zuletzt verifiziert
1. März 2024
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- 2021/0378/HP
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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