- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06334588
Die Mechanismen des Autismus verstehen: eine MRT- und soziale Kognitionsstudie (ECLAT)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) sind neurologische Entwicklungsstörungen, deren erste Manifestationen früh in der Kindheit auftreten. Auch wenn ASDs eine große Heterogenität in den klinischen Manifestationen aufweisen, bleiben Abnormalitäten im Sozialverhalten, die insbesondere durch mangelnde Präferenz für soziale Informationen gekennzeichnet sind, der Kern der für Autismus charakteristischen Schwierigkeiten.
Untersuchungen der Bildgebung des Gehirns haben anatomisch-funktionale Anomalien bei Autisten aufgedeckt, insbesondere in sozialen Hirnregionen. Parallel dazu haben Eye-Tracking-Studien objektive Messungen der sozialen Wahrnehmungsstörungen bei Autismus geliefert. Diese Ergebnisse verdeutlichen die Relevanz dieser Forschungsstrategien im Kontext von ASD. Die Erfassung objektiver Daten zum Sozialverhalten und deren Verknüpfung mit Bilddaten des Gehirns eröffnet neue Möglichkeiten für die Erforschung der Entwicklung sozialer Fähigkeiten während der kindlichen Entwicklung und der diesem Prozess zugrunde liegenden Gehirnveränderungen.
In diesem Zusammenhang besteht die Haupthypothese dieser Studie darin, dass die Untersuchung der neuronalen Grundlagen von Autismus-Spektrum-Störungen mithilfe eines Ansatzes, der multimodale Bildgebung des Gehirns und die Untersuchung des Sozialverhaltens mithilfe von Eye-Tracking kombiniert, nicht nur eine bessere Beschreibung ermöglichen würde Auffälligkeiten zu erkennen, sondern auch individuelle Muster auf Gehirn- und Verhaltensebene zu erkennen. Dies könnte dazu beitragen, ASDs mit und ohne genetische Anomalien besser zu charakterisieren, ein Bereich, der bisher nur sehr wenig untersucht wurde. Darüber hinaus würden die mit diesem Ansatz erzielten objektiven Messungen auch den Vorschlag von Biomarkern ermöglichen, die nicht nur zu einer besseren Überwachung der Entwicklung der Erkrankung, sondern auch zur Bewertung der Wirksamkeit neuer therapeutischer Interventionen beitragen würden
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Nathalie BODDAERT, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1.71.39.65.30
- E-Mail: nathalie.boddaert@aphp.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Victor BRUYERE, Master
- Telefonnummer: + 33 1 34 29 23 24
- E-Mail: victor.bruyere@aphp.fr
Studienorte
-
-
-
Paris, Frankreich, 75015
- Rekrutierung
- Hopital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Nathalie BODDAERT, MD, PhD
- Telefonnummer: +33 1.71.39.65.30
- E-Mail: nathalie.boddaert@aphp.fr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für Personen, bei denen ASD diagnostiziert wurde oder bei denen der Verdacht auf ASD besteht:
- 3 Monate ≤ Alter < 25 Jahre;
- Im Rahmen der klinischen Verfahren ist eine MRT erforderlich
- schriftliche Einwilligung der Eltern oder Erziehungsberechtigten.
- Der Sozialversicherung angeschlossen
Für gesunde Kontrollpersonen über 3 Jahre:
- zwischen 3 und 18 Jahren
- Keine bekannte neurologische oder psychiatrische Pathologie
- schriftliche Einwilligung der Eltern oder Erziehungsberechtigten.
- Der Sozialversicherung angeschlossen
Für gesunde Kontrollpersonen unter 5 Jahren:
- Alter zwischen 3 Monaten und 5 Jahren
- bei denen in der pädiatrischen Radiologieabteilung des Necker-Krankenhauses eine MRT-Untersuchung durchgeführt wurde, die als normal befunden wurde.
- ohne bekannte neurologische oder psychiatrische Pathologie
- Kein Widerspruch seitens des gesetzlichen Vertreters
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für MRT (Herzschrittmacher, intrakorporaler metallischer Körper, Klaustrophobie).
- Für gesunde Probanden ist es unmöglich, während der MRT still zu bleiben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Vermutete oder bestätigte Autismus-Spektrum-Störungen (ASD)
Patient mit ASD oder Verdacht auf ASD, für den der Arzt im Rahmen der Behandlung eine MRT anfordert
|
Augenbewegungen und das Folgen des Blicks einer Person werden während der Visualisierung von Stimuli, die auf dem Bildschirm präsentiert werden, aufgezeichnet, indem Bilder des Auges analysiert werden, die von einer Infrarotkamera aufgenommen wurden
Anatomische und funktionelle Bilder werden von einem erfahrenen Neuroradiologen aufgenommen und überprüft
CGI, E-CAR und ABC werden für das Verhalten und die klinische Bewertung verwendet
Für die Diagnose von Autismus profitieren Patienten von einer genetischen Untersuchung.
Dies geschieht im Rahmen ihrer Pflege
|
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Experimental: Gesunde Freiwillige über 3 Jahre
Gesunde Kontrollkinder werden speziell für die Forschung rekrutiert
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Augenbewegungen und das Folgen des Blicks einer Person werden während der Visualisierung von Stimuli, die auf dem Bildschirm präsentiert werden, aufgezeichnet, indem Bilder des Auges analysiert werden, die von einer Infrarotkamera aufgenommen wurden
Anatomische und funktionelle Bilder werden von einem erfahrenen Neuroradiologen aufgenommen und überprüft
CGI, E-CAR und ABC werden für das Verhalten und die klinische Bewertung verwendet
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|
Kein Eingriff: Gesunde Freiwillige unter 5 Jahren
Kinder, bei denen aus verschiedenen medizinischen Gründen bereits ein MRT durchgeführt wurde und deren MRT unauffällig war.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ruhehirndurchblutung (CBF)
Zeitfenster: bei der Inklusion
|
Ruhe-CBF des gesamten Gehirns, gemessen mit arteriellem Spin-Labeling-MRT
|
bei der Inklusion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messungen der Mikrostruktur der weißen Substanz – fraktionierte Anisotropie
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der Integrität der Mikrostruktur der weißen Substanz durch Diffusionstensor-Bildgebungs-MRT, gemessen durch fraktionierte Anisotropie (zeigt die Ausrichtung der Diffusion an)
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bei der Inklusion
|
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Messungen der Mikrostruktur der weißen Substanz – mittlere Diffusionsfähigkeit
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der Integrität der Mikrostruktur der weißen Substanz mittels Diffusionstensor-Bildgebungs-MRT, gemessen anhand der mittleren Diffusionsfähigkeit (dem im Tensor berechneten mittleren Diffusionsausmaß in jede der Hauptrichtungen).
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bei der Inklusion
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Messungen der Mikrostruktur der weißen Substanz – radiale Diffusionsfähigkeit
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der Mikrostrukturintegrität der weißen Substanz mittels Diffusionstensor-Bildgebungs-MRT, gemessen anhand der radialen Diffusionsfähigkeit (dem scheinbaren Wasserdiffusionskoeffizienten in der Richtung senkrecht zu den axonalen Fasern)
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bei der Inklusion
|
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Messungen der Mikrostruktur der weißen Substanz – axiale Diffusionsfähigkeit
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der Integrität der Mikrostruktur der weißen Substanz mittels Diffusionstensor-Bildgebungs-MRT, gemessen anhand der axialen Diffusionsfähigkeit (das Ausmaß der Diffusion parallel zu den Faserbahnen)
|
bei der Inklusion
|
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Messungen der funktionellen Konnektivität im Ruhezustand
Zeitfenster: bei der Inklusion
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MRT-Ruhezustandsmessungen von Korrelationskoeffizienten zwischen verschiedenen Regionen innerhalb verschiedener Gehirnnetzwerke, insbesondere des sozialen Gehirnnetzwerks.
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bei der Inklusion
|
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Korrelation zwischen sozialer Wahrnehmung und multimodaler Bildgebung des Gehirns
Zeitfenster: bei der Inklusion
|
Korrelationsmessungen zwischen durch Eye-Tracking gemessenen Parametern der sozialen Wahrnehmung (Anzahl der Fixierungen in sozialen und nicht-sozialen Regionen) und verschiedenen multimodalen Parametern der Bildgebung des Gehirns, die mit MRT ermittelt wurden.
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bei der Inklusion
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|
Korrelation zwischen klinischem Schweregrad und multimodaler Bildgebung des Gehirns
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Maße der Korrelation zwischen dem Autismus-Schweregrad, gemessen mit dem ADI-R, und verschiedenen multimodalen Bildgebungsparametern des Gehirns, die im MRT ermittelt wurden
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bei der Inklusion
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Bildanomalien im Zusammenhang mit bekannten genetischen Mutationen
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Multimodale Bildgebung des Gehirns bei Patienten mit einer bekannten genetischen Anomalie im Vergleich zu denselben Messungen, die bei Patienten ohne bekannte genetische Anomalien oder bei gesunden Kontrollpersonen durchgeführt wurden.
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bei der Inklusion
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Anomalien der sozialen Wahrnehmung im Zusammenhang mit bekannten genetischen Mutationen
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der sozialen Wahrnehmung (Anzahl der Fixierungen in sozialen und nicht-sozialen Regionen) bei Patienten mit einer bekannten genetischen Anomalie im Vergleich zu denselben Messungen, die bei Patienten ohne bekannte genetische Anomalien oder bei gesunden Kontrollpersonen ermittelt wurden.
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bei der Inklusion
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Anatomische Veränderungen im Laufe der Zeit – Untersuchung des Entwicklungsverlaufs
Zeitfenster: 2 Jahre
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Messungen der zeitlichen Veränderung (zwischen Einschluss und 2 Jahren) der Gehirnanatomie und -funktion in einer Untergruppe von ASD-Patienten und gesunden Freiwilligen.
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2 Jahre
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Soziale Wahrnehmung verändert sich im Laufe der Zeit – Untersuchung des Entwicklungsverlaufs
Zeitfenster: 2 Jahre
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Messungen der zeitlichen Veränderung (zwischen Inklusion und 2 Jahren) der sozialen Wahrnehmungsparameter in einer Untergruppe von ASD-Patienten und gesunden Freiwilligen.
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2 Jahre
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Bildgebung des Gehirns bei Kleinkindern im Zusammenhang mit ASD
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Multimodale Bildgebungsmessungen des Gehirns bei jungen Patienten (<5 Jahre) mit einer ASD im Vergleich zu den gleichen Messungen, die bei kleinen Kindern (<5 Jahre) ohne ASD (Kontrollkinder) durchgeführt wurden.
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bei der Inklusion
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Frühe Daten zur sozialen Wahrnehmung
Zeitfenster: bei der Inklusion
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Messungen der sozialen Wahrnehmung (Anzahl der Fixierungen in sozialen und nicht-sozialen Regionen) bei sehr jungen Patienten mit ASD (3 Monate bis 5 Jahre) im Vergleich zu einer Untergruppe von Kontrollkindern unter 5 Jahren
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bei der Inklusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Monica ZILBOVICIUS, INSERM INSERM ERL "Trajectoires Développementales en Psychiatrie"
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- APHP240105
- 2023-A02668-37 (Registrierungskennung: ID-RCB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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