Kälteanwendung, Vibration und vibrierendes Eis auf Schmerz-, Angst- und Zufriedenheitsniveau bei Kindern

Schmerzen und schmerzhafte Erfahrungen machen das Kind anfälliger für Schmerzen. Da es bei pädiatrischen Patienten nicht möglich ist, das Schmerzempfinden zu beseitigen, kommt einer wirksamen Schmerzbehandlung eine wichtige Rolle zu. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von Kälteanwendung, Vibration und vibrierendem Eis auf Schmerzen, Angst und Zufriedenheit bei Kindern im Alter von 7 bis 12 Jahren zu bestimmen, bei denen der Blutzuckerspiegel gemessen wurde. Die Population der Studie besteht aus Kindern im Alter von 7 bis 12 Jahren die zwischen Juli 2024 und Juli 2025 auf der Kinderstation des Gesundheitsministeriums der Universität für Gesundheitswissenschaften und des Izmir Tepecik Trainings- und Forschungskrankenhauses behandelt und betreut werden. Erhebung von Forschungsdaten Die Studie wird nach Genehmigung durch die Ethikkommission und schriftlicher institutioneller Genehmigung gestartet.

Die Daten werden vor der Blutzuckermessung entsprechend der klinischen Routine und dem Zeitpunkt der Blutzuckermessung des Kindes erhoben. Bei der Datenerhebung werden auf der Kinderstation aufgenommene pädiatrische Patienten und deren Eltern, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllen und mit der Teilnahme an der Studie einverstanden sind, über den Zweck der Studie und der Studie informiert und ihre mündlichen und schriftlichen Einwilligungen eingeholt erhalten werden.

• Datenerfassungsformulare (Formular für beschreibende Informationen, Angstskala) werden auf die Kinder und Eltern in der Stichprobengruppe angewendet. Die Einschätzung der Angst des Kindes erfolgt durch das Kind, die Krankenschwester und die Eltern.
• Welche Hand zum Eingreifen verwendet wird, wird per Losverfahren ermittelt. Es werden Karten mit der Beschriftung „rechts“ und „links“ vorbereitet und das Kind wird gebeten, geschlossen aus dem Umschlag zu zeichnen.
• Nachdem die Hände für den Eingriff und die Kontrolle bestimmt wurden, werden Messungen gemäß der klinischen Routine für die erste Kontrolle durchgeführt. Im klinischen Alltag wird bei der Messung des Blutzuckerspiegels mit einer Lanzettennadel ein Einstich vorgenommen, anschließend das erste Blut abgestreift und das zweite Blut mit einem Blutzuckermessgerät gemessen.
• Intervention:
• In der Kälteanwendungsgruppe wird der Zeigefinger des Kindes verwendet. In dieser Gruppe erfolgt die Kaltanwendung, indem der Zeigefinger der entsprechenden Hand 30 Sekunden lang auf einen 10 x 10 cm großen Eisbeutel gelegt und der Eisbeutel dann sofort entfernt wird.
• In der Vibrationsgruppe wird der Mittelfinger des Kindes verwendet. In dieser Gruppe wurde die Vibration angewendet, indem mit einem 2x1x3 cm großen Vibratorgerät auf die Spitze des Mittelfingerbereichs gezielt wurde. Das Einführen der Nadel erfolgt zeitgleich mit der Anwendung der Vibrationsstimulation.
• In der Vibrations- und Eisgruppe wird das Kind gleichzeitig mit Kälte und Vibration stimuliert. Der Ringfinger der vorgesehenen Hand wurde 30 Sekunden lang auf einen 10 x 10 cm großen Eisbeutel gelegt und einer Kälteanwendung ausgesetzt. Gleichzeitig wird mit einem Vibratorgerät mit den Maßen 3x1 cm und 2x1 cm eine Vibrationsstimulation auf die Spitze des Mittelfingerbereichs ausgeübt. Nach 30 Sekunden wird der Eisbeutel entfernt und der Lanzettenstift wird für das Bohren von der Fingerspitze aus eingestellt, während die Vibrationsstimulation fortgesetzt wird.

Nach der Blutzuckermessung werden nach jedem nicht-pharmakologischen Eingriff die Angstskala, die numerische Schmerzskala und die Kinderzufriedenheitsskala angewendet. Die Angst- und Schmerzbeurteilung der Kinder erfolgt durch das Kind, die Krankenschwester und die Eltern.