Die Wirkung des Dexamethason-Verabreichungswegs im PENG-Block für die pädiatrische Hüftchirurgie

Die pädiatrische Hüftchirurgie ist ein komplexes Verfahren, das zu erheblichen postoperativen Schmerzen und einer entzündlichen Reaktion führen kann. Eine wirksame Schmerzbehandlung ist in dieser Bevölkerung von entscheidender Bedeutung, um eine frühzeitige Mobilisierung zu fördern, den Opioidkonsum zu verringern und nachteilige Ergebnisse zu minimieren. Der Block Pericapsular Nerve Group (Peng) ist eine regionale Anästhesietechnik, die gezielte Analgesie für Hüftverfahren bietet und gleichzeitig die motorische Funktion beibehalten wird, wodurch sie für pädiatrische Patienten besonders geeignet ist.

Dexamethason wird üblicherweise als Adjuvans in regionaler Anästhesie verwendet, um die Analgesie zu verlängern und Entzündungen zu mildern. Die optimale Verabreichungsroute von Dexamethason im Kontext des Peng -Blocks für die pädiatrische Hüftchirurgie bleibt jedoch unklar. Diese Studie ist so konzipiert, dass sie die Wirksamkeit von intravenöser gegenüber perineuralem Dexamethason bei der Verlängerung der postoperativen Analgesie und zur Verringerung der Entzündungsreaktionen vergleichen kann.

In diese prospektive, randomisierte, doppelblinde klinische Studie werden pädiatrische Patienten aufgenommen, die sich einer elektiven Hüftoperation unterziehen. Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen randomisiert: Eine Gruppe erhält intravenöses Dexamethason, während die andere perineurales Dexamethason erhält, das im Rahmen des PENG-Blocks verabreicht wird. Alle Patienten erhalten eine standardisierte Vollnarkose und einen PENG-Block unter Verwendung eines Lokalanästhetikums in einer festen Konzentration.

Das primäre Ergebnis ist Zeit, zuerst Rettungsanalgesie zu fordern. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die durch NLR und PLR gemessene Entzündungsreaktion, postoperative Schmerzintensität, die unter Verwendung einer altersgerechten Schmerzskala in vordefinierten Zeitintervallen, dem Gesamtverbrauch des Opioids und der Blutzuckerspiegel bewertet wird. Die Studie wird auch die Neuromonitoring -Parameter während der Operation überwachen, um die Sicherheit der Patienten zu gewährleisten und den Einfluss von Dexamethason auf die neurologischen Ergebnisse zu bewerten.

Die Sicherheit wird während der gesamten Studie genau überwacht, wobei potenzielle Komplikationen wie die systemische Toxizität der Lokalanästhetikum (letztes) oder dexamethason-bedingte unerwünschte Ereignisse besonders beachtet werden.