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Strategien für die antithrombotische Behandlung nach Transkatheter-Edge-zu-Kanten-Reparatur bei Patienten mit schwerer Mitralinsuffizienz: Eine multizentrische randomisierte kontrollierte Studie (STAR-TEER Ⅰ)

5. März 2026 aktualisiert von: Pan Xiangbin, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
Mitralinsuffizienz (MR) ist die häufigste Herzklappenerkrankung, die weltweit etwa 24,2 Millionen Menschen betrifft (mit einer höheren Prävalenz in älteren Altersgruppen). Transkatheter Edge-to-Edge Repair (TEER) ist heute eine etablierte Strategie bei Hochrisikopatienten mit primärer MR. Weltweit haben über 250.000 Patienten von der Teer -Technik profitiert. Keine engagierte Studie hat jedoch prospektiv verschiedene antithrombotische Strategien für TEER bewertet. Aktuelle Richtlinien geben keine Empfehlungen für das antithrombotische Management von TEER an. Infolgedessen gibt es in klinischen Studien und Praxis erhebliche Behandlungsvariationen. Wir werden eine multizentrische, randomisierte Open-Label-Studie durchführen, um verschiedene antithrombotische Strategien nach TEER zu vergleichen. Der Prozess besteht aus zwei Kohorten. In der Kohorte A werden wir Rivaroxaban mit Aspirin plus Rivaroxaban bei Patienten vergleichen, die erfolgreich TEER unterzogen wurden und einen Hinweis auf Antikoagulation haben. In Kohorte B werden wir Aspirin mit Aspirin plus clopidogrel bei Patienten vergleichen, die erfolgreich TEER unterzogen wurden und keinen Hinweis auf eine Antikoagulation haben.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

880

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100037
        • Rekrutierung
        • Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Xiangbin Pan, MD,PhD
        • Hauptermittler:
          • Shouzheng Wang, MD,PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Kohorte a:

  • Patienten mit erfolgreichem TEER -Verfahren;
  • Notwendigkeit einer langfristigen oralen Antikoagulation;
  • Fähigkeit, die Anforderungen des Versuchs und der Bereitschaft zu verstehen, die Versuchsprotokollverfahren einzuhalten;
  • Schreiben Sie ein schriftliches Formular zur Einverständniserklärung vor ; ;
  • Frauen mit gebrochenem Potenzial müssen eine akzeptable Verhütungsmethode anwenden, um das Formular für die Einverständniserklärung bis zum Datum der letzten Dosis des Antithrombotik -Arzneimittels zu unterzeichnen.
  • Das Heart -Team stimmt auf die antithrombotischen Strategien zu.

Kohorte B:

  • Patienten mit erfolgreichem TEER -Verfahren;
  • Fähigkeit, die Anforderungen des Versuchs und der Bereitschaft zu verstehen, die Versuchsprotokollverfahren einzuhalten;
  • Schreiben Sie ein schriftliches Formular zur Einverständniserklärung vor ; ;
  • Frauen mit gebrochenem Potenzial müssen eine akzeptable Verhütungsmethode anwenden, um das Formular für die Einverständniserklärung bis zum Datum der letzten Dosis des Antithrombotik -Arzneimittels zu unterzeichnen.
  • Das Heart -Team stimmt auf die antithrombotischen Strategien zu.

Ausschlusskriterien:

Kohorte a:

  • Schwere Nierenbeeinträchtigung (Kreatinin -Clearance -Rate <15 ml/min oder bei Dialyse) ;
  • Postoperative persistente Blutungen (offene Blutungen entweder mit einem Abfall des Hämoglobins von 3,0 g/dl oder der Transfusion von 3 U von Vollblut oder gepackten roten Blutkörperchen) oder das Auftreten vaskulärer Komplikationen ; erforderlich sind ;
  • Thrombozytenzahl ≤ 30 × 10^9/l ;
  • Notwendigkeit einer Reoperation ;
  • Geschichte der intrakraniellen oder intrazerebralen Blutung ;
  • Vorgeschichte von Magen -Darm -Geschwüren oder Blutungen ;
  • Jede Lebererkrankung, die mit Koagulopathie verbunden ist (Child-Pugh B oder C);
  • Allergie, Intoleranz oder Kontraindikation gegen orale Antikoagulation oder Thrombozytengesellschaften;
  • Geschichte des zerebrovaskulären Ereignisses oder vorübergehender ischämischer Angriff in den letzten 6 Wochen;
  • Aktuelle Treffpunkt Therapie ; ;
  • Patienten, die in den letzten 30 Tagen an einer anderen Untersuchungsstudie für Arzneimittel oder Geräte teilgenommen haben ;
  • Lebenserwartung <12 Monate ;
  • Schwangere oder stillende Frauen。。

Kohorte B:

  • Schwere Nierenbeeinträchtigung (Kreatinin -Clearance -Rate <15 ml/min oder bei Dialyse) ;
  • Postoperative persistente Blutungen (offene Blutungen entweder mit einem Abfall des Hämoglobins von 3,0 g/dl oder der Transfusion von 3 U von Vollblut oder gepackten roten Blutkörperchen) oder das Auftreten vaskulärer Komplikationen ; erforderlich sind ;
  • Thrombozytenzahl ≤ 30 × 10^9/l ;
  • Notwendigkeit einer Reoperation ;
  • Geschichte der intrakraniellen oder intrazerebralen Blutung ;
  • Vorgeschichte von Magen -Darm -Geschwüren oder Blutungen ;
  • Jede Lebererkrankung, die mit Koagulopathie verbunden ist (Child-Pugh B oder C);
  • Allergie, Intoleranz oder Kontraindikation gegen orale Antikoagulation oder Thrombozytengesellschaften;
  • Notwendigkeit einer langfristigen oralen Antikoagulation;
  • Aktuelle Doppel -Therapie -Therapie -Therapie ;
  • Patienten, die in den letzten 30 Tagen an einer anderen Untersuchungsstudie für Arzneimittel oder Geräte teilgenommen haben ;
  • Lebenserwartung <12 Monate ;
  • Schwangere oder stillende Frauen。。

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Rivaroxaban-Monotherapie
Die Teilnehmer erhalten eine Monotherapie mit Rivaroxaban (20 mg einmal täglich, mindestens 12 Monate). Die Dosierung von Rivaroxaban kann von den Studienärzten gemäß den klinischen Bedingungen der Patienten und entsprechend der Packungsbeilage angepasst werden.
Rivaroxaban -Monotherapie
Aktiver Komparator: Rivaroxaban + Clopidogrel
Die Teilnehmer erhalten Rivaroxaban (20 mg einmal täglich, mindestens 12 Monate) plus Clopidogrel (75 mg einmal täglich für 3 Monate). Die Dosierung von Rivaroxaban kann von den Studienärzten gemäß den klinischen Bedingungen der Patienten und gemäß der Packungsbeilage angepasst werden.
Rivaroxaban+Clopidogrel

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alle blutenden Komplikationen nach 1 Jahr nach Teer
Zeitfenster: 1 Jahr
Für die Klassifizierung von Blutungskomplikationen wird die Primärblutungsskala der Mitralventil Academic Research Consortium (MVARC) verwendet. Alle Blutungen können in fünf Arten eingeteilt werden: geringfügige Blutungen, größere Blutungen, umfangreiche Blutungen, lebensbedrohliche Blutungen und tödliche Blutungen.
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nicht gepresste Blutungskomplikationen nach 1 Jahr nach TEER (Key Secondary-Ergebnis 1)
Zeitfenster: 1 Jahr
Nicht gepresstgebundene Blutungen bestehen aus allen MVARC-Blutungen, ausgenommen Blutungen am akademischen Forschungskonsortium (BARC) Typ 4 schwere Blutungen. 48-stündige Periode, Brustrohrausgang von 2 oder mehr Litern innerhalb eines Zeitraums von 24 Stunden.
1 Jahr
Zusammensetzung des ischämischen Ereignisses (1) (wichtiges sekundäres Ergebnis 2)
Zeitfenster: 1 Jahr
Verbundheit aus Gesamtmortalität, Schlaganfall, systemischen Embolieereignissen oder einem Myokardinfarkt 1 Jahr nach TEER
1 Jahr
Zusammensetzung des ischämischen Ereignisses (2)
Zeitfenster: 1 Jahr
Zusammensetzung einer kardiovaskulären Mortalität, eines ischämischen Schlaganfalls, systemischen Embolieereignisse oder einem Myokardinfarkt 1 Jahr nach Teer.
1 Jahr
Zusammensetzung von ischämischen und blutenden Ereignissen (2)
Zeitfenster: 1 Jahr
Zusammensetzung von nicht geeigneten Blutungen, kardiovaskulären Mortalität, ischämischem Schlaganfall, systemischen Embolieereignissen oder Myokardinfarkt 1 Jahr nach Teer.
1 Jahr
Zusammensetzung von ischämischen und blutenden Ereignissen (1)
Zeitfenster: 1 Jahr
Zusammensetzung aller Blutungen, Gesamtmortalität, Schlaganfall, systemischen Embolieereignissen oder Myokardinfarkt 1 Jahr nach Teer.
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Xiangbin Pan, MD,PhD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital
  • Hauptermittler: Shouzheng Wang, MD,PhD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Juni 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Mitralinsuffizienz

Klinische Studien zur Experimentell: Rivaroxaban -Monotherapie

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