- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06936046
Verbesserte adjuvante Therapie für neu diagnostizierte GBM mit teilweise chirurgischer Resektion oder kurzfristiges Fortschreiten
Verbesserte adjuvante Therapie für neu diagnostiziertes Glioblastom mit partieller chirurgischer Resektion oder kurzfristiges Fortschreiten: Eine adaptive randomisierte Phase-II-Studie von Bayesianer
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ting Zhang
- Telefonnummer: 8615157125533
- E-Mail: zezht@zju.edu.cn
Studienorte
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Hangzhou, China
- Rekrutierung
- 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, China
-
Kontakt:
- Ting Zhang
- Telefonnummer: 8615157125533
- E-Mail: zezht@zju.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Freiwillige Teilnahme an der klinischen Forschung: Verständnis und werden Sie über diese Studie informiert und unterschreiben ein schriftlicher Einverständniserklärung. Bereit, alle experimentellen Verfahren zu befolgen und zu fähigen.
- Alter: ≥ 18 Jahre, sowohl männlich als auch weiblich sind akzeptabel.
- Pathologisch diagnostizierte GBM -Patienten
- Partielle chirurgische Resektion oder Rezidiv und Fortschreiten 2-6 Wochen nach der Operation (vor der Strahlentherapie)
Angemessene Organ- und Knochenmarkfunktion, ohne schwere hämatopoetische Dysfunktion, Herz, Lunge, Leber, Nierenfunktionsstörung oder Immunfunktion:
- Blutroutine: Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 * 109/l (1500/mm3), Blutplättchen ≥ 75 * 109/l, Hämoglobin ≥ 9 g/dl (wenn das Knochenmark beteiligt ist, Blutplättchen ≥ 50 * 109/l, ANC ≥ 1,0 * 109/L, Hämogobin ≥ 8 g/dl).
- Leberfunktion: Serum -Bilirubin ≤ 1,5 -mal die obere Grenze des Normalwerts, Aspartataminotransferase (AST) und Alaninaminotransferase (Alt) ≤ 1,5 -mal die Obergrenze des Normalwerts (AST ist zulässig, wenn die Leberbeteiligung, Alt ≤ 5 mal die obere Obergrenze des Normalwerts ist).
- Nierenfunktion: Serumkreatinin ≤ 1,5 -mal die Obergrenze des Normalwerts.
- Gerinnungsfunktion: INR ≤ 1,5 -mal die Obergrenze des Normalwerts; PT und APTT betragen ≤ 1,5 -mal die Obergrenze der Normalwerte (es sei denn, das Subjekt erhält eine Antikoagulanzienbehandlung und PT und APTT liegen zum Zeitpunkt des Screenings innerhalb des erwarteten Bereichs der Antikoagulans -Behandlung).
- Linksventrikuläre Ausschläge (LVEF) ≥ 50% bei der Untersuchung der Herzfunktion.
- Der Serumschwangerschaftstest ist negativ, und wirksame Verhütungsmaßnahmen wurden aus der Unterzeichnung des Einverständnisformulars für die Einverständniserklärung bis 6 Monate nach der letzten Chemotherapie ergriffen.
- Schilddrüsenstimulierende Hormon (TSH), freies Thyroxin (FT4) oder freies Triiodothyronin (FT3) liegen alle im normalen Bereich von ± 10%.
- Ophthalmologische Untersuchung: einschließlich erweiterter Pupil Fundus -Prüfung, Spitzlampenuntersuchung und Fundus -Farbfotografie.
Ausschlusskriterien:
1) derzeit an anderen klinischen Studien oder weniger als 4 Wochen nach dem Ende der Behandlung in der vorherigen klinischen Studie beteiligt.
2) In den letzten 3 Jahren gab es eine Vorgeschichte von anderen bösartigen Tumoren als GBM oder anderen primären malignen Tumoren, die nicht geheilt wurden.
3) Vorgeschichte der Hirnstrahlungstherapie. 4) schwangere oder stillende Frauen. 5) Nach der Bewertung gibt es Patienten mit Kontraindikationen zur Strahlentherapie. 6) schwerwiegende aktive Komorbiditäten, die die Behandlung dieser Studie beeinflussen können. 7) aktive Infektionen, bei denen eine systematische antiinfektiöse Behandlung erforderlich ist, einschließlich, aber nicht beschränkt auf bakterielle, pilz- oder virale Infektionen.
8) Patienten mit Herzinsuffizienz, instabiler Angina, schwerer, unkontrollierter ventrikulärer Arrhythmien, akuter Ischämie oder Myokardinfarkt, wie durch die funktionelle Klassifizierung der New York Heart Association (NYHA) innerhalb der ersten 6 Monate nach dem Screening bestimmt.
9) QTCF -Intervall> 480Millisekunden, es sei denn, es ist sekundär, um den Zweigblock zu bündeln. 10) Leiden an unkontrollierbaren Komorbiditäten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf unkontrollierte Hypertonie, aktive Peptische Geschwüre oder Blutungsstörungen.
11) Personen mit einer Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen in der Vergangenheit; Personen ohne Rechtskapazität oder mit begrenzter Rechtskapazität.
12) Anamnese oder Krankheitsbeweise, die die Studienergebnisse beeinträchtigen können, behindern die volle Teilnahme der Probanden an der Studie, die abnormalen Behandlungs- oder Labortestwerte oder andere Situationen, die die Forscher als ungeeignet für die Aufnahme betrachten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Stupp -Gruppe
Strahlentherapie+TMZ -Synchronchemotherapie+TMZ Adjuvans Chemotherapie
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Die synchronisierte TMZ-Strahlentherapie und Chemotherapie beginnen 2-6 Wochen nach der Operation, und 6 Zyklen adjuvanter TMZ-Chemotherapie beginnen 28 Tage nach Abschluss der synchronisierten Strahlentherapie und Chemotherapie.
Strahlentherapie-Regime: PTV1 60GY/30F in Hochrisikobereichen rund um das Tumorbett, 54Gy/30f in Gebieten mit geringem Risiko.
TMZ -Synchronchemotherapie -Regime: 75 mg/m2 po qd.
TMZ Adjuvans Chemotherapie-Regime: Der erste Zyklus beträgt 150 mg/m2 PO QD an D1-5,28-Tagen; Zyklus 2-6: Zyklus 1: 200 mg/m2 PO QD für D1-5,28-Tage.
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Experimental: Dual Antikörpergruppe a
Strahlentherapie+TMZ-Synchronchemotherapie+TMZ in Kombination mit PD-1/VEGF-Doppelantikörper-Adjuvans-Therapie
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Ab 2-6 Wochen nach der Operation werden synchrone TMZ-Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt.
Nach Abschluss der synchronen Strahlentherapie und Chemotherapie für 28 Tage wird TMZ in Kombination mit PD-1/VEGF-Dual-Antikörper als adjuvante Therapie verwendet.
PD-1/VEGF Dual Antikörper 20 mg/kg Intravenöse Infusion einmal mit einem Zyklus von 21 Tagen.
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Experimental: Dual Antikörpergruppe B
Strahlentherapie+TMZ-Synchronchemotherapie+TMZ kombiniert mit PD-1/CTLA-4-Doppelantikörper-Adjuvans-Therapie
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Ab 2-6 Wochen nach der Operation werden synchrone TMZ-Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt.
Nach Abschluss der synchronen Strahlentherapie und Chemotherapie für 28 Tage wird TMZ in Kombination mit PD-1/CTLA-4-Dual-Antikörper als adjuvante Therapie verwendet.
PD-1/CTLA-4 Dual-Antikörper 6mg/kg Intravenöse Infusion einmal mit einem Zyklus von 14 Tagen.
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Experimental: Modifizierte Stupp -Gruppe
Strahlentherapie+TMZ -Synchronchemotherapie+TMZ Adjuvans Chemotherapie
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Ab 2-6 Wochen nach der Operation werden synchrone TMZ-Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt.
Bei teilweise resezierten Läsionen oder kurzfristigen Rezidiv- und Progressionsläsionen nach der Operation wird vor Ort hochdosierte PGTV 66gy/30gy verabreicht.
PTV1 in Hochrisikobereichen rund um das Tumorbett beträgt 60 GY/30F und in Gebieten mit geringem Risiko 54gy/30f.
Nach Abschluss der synchronen Strahlentherapie und Chemotherapie für 28 Tage werden 6 Zyklen der adjuvanten TMZ -Chemotherapie gestartet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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3 Monate PFS -Rate
Zeitfenster: 3 Monate
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Der Anteil der Patienten in der Bevölkerung, die nach 3 -monatiger Behandlung nach der Einschreibung nicht Fortschritte gemacht haben (unter Verwendung von RANO 2.0 -Kriterien).
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3 Monate
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6 Monate PFS -Rate
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Anteil der Patienten in der Bevölkerung, die nach 6 -monatiger Behandlung nach der Einschreibung nicht Fortschritte gemacht haben (unter Verwendung von RANO 2.0 -Kriterien).
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6 Monate
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1-Jahres-PFS-Rate
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der Anteil der Patienten in der Bevölkerung, die nach 12 -monatiger Behandlung nach der Einschreibung nicht Fortschritte gemacht haben (unter Verwendung von RANO 2.0 -Kriterien).
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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OS -Rate
Zeitfenster: 3/6/12/24 Monate
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Die Überlebensrate von Patienten in unterschiedlichen Zeiträumen nach Beginn der Behandlung nach der Einschreibung.
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3/6/12/24 Monate
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Veränderungen der Lebensqualität
Zeitfenster: 2 Jahre
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Verwenden Sie die EORTC QLQ-C30-Skala, um Änderungen der Lebensqualität zu Studienbeginn und während der Behandlung zu überwachen.
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2 Jahre
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Die Inzidenz und Schwere der durch Strahlung induzierten Hirnnekrose
Zeitfenster: 2 Jahre
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Überwachung der Inzidenz und Schwere der durch Strahlung induzierten Hirnnekrose basierend auf CTCAE-Version 5.0 Standard.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antikörper
- Immunglobuline
Andere Studien-ID-Nummern
- Y2024-1311
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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