Machbarkeit der Bereitstellung einer komplexen Verhaltensintervention für junge Erwachsene mit Diabetes über Telemedizin

Machbarkeit einer komplexen Verhaltensintervention für junge Erwachsene mit Diabetes: Die Machbarkeitsstudie „Resilient, Empowered, Active Living-Telehealth“ (REAL-T) wird die Machbarkeit der Implementierung einer Diabetes-Management-Intervention über Telemedizin in Vorbereitung auf eine groß angelegte RCT bewerten.

Das junge Erwachsenenalter ist für viele Menschen mit Diabetes eine herausfordernde Lebensphase. Nur 17 % der Jugendlichen im Alter von 18 bis 25 Jahren und 30 % im Alter von 26 bis 30 Jahren erreichen die empfohlenen HbA1C-Ziele und weniger als ein Drittel führen Selbstfürsorge gemäß den nationalen Richtlinien durch. Dennoch ist es eine entscheidende Phase für die Etablierung von Gesundheitsgewohnheiten, die im gesamten Erwachsenenalter bestehen bleiben. Um diese Probleme anzugehen, entwickelte unser Forschungsteam REAL Diabetes (Resilient, Empowered, Active Living with Diabetes), eine sechsmonatige, individuell zugeschnittene ergotherapeutische Intervention, die sich auf die Integration der Diabetes-Selbstpflege in die täglichen Gewohnheiten und Routinen der Teilnehmer konzentrierte, und bewertete deren Wirksamkeit in einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie (n=81). In einer Intention-to-Treat-Analyse konnte gezeigt werden, dass REAL den A1C-Wert (Senkung um 0,9 %; p = 0,01) und die diabetesbedingte Lebensqualität (p = 0,04) signifikant verbessert. Während REAL hinsichtlich seiner positiven Auswirkungen auf Gesundheit und Lebensqualität sehr vielversprechend war, wurde die Intervention durch Hausbesuche durchgeführt, was ihr Potenzial für eine weite Verbreitung einschränkte. Angesichts der Tatsache, dass unsere Zielgruppe mit erheblichen logistischen Hindernissen für den Klinikbesuch konfrontiert ist (der Anstoß für unser In-Home-Behandlungsmodell), werden wir REAL für die Bereitstellung per Telemedizin (REAL-T), einem vielversprechenden Pflegemodell, anpassen und REAL evaluieren -T in einem groß angelegten RCT.

Die aktuelle Machbarkeitsstudie wird die Machbarkeit der Implementierung der REAL-T-Intervention über Telemedizin bewerten, indem 10 Teilnehmer im Alter von 18 bis 30 Jahren eingeschrieben werden, die REAL-T-Intervention mit allen Teilnehmern über einen Zeitraum von drei Monaten durchgeführt und der Prozess bewertet wird der Durchführung der Studie (Machbarkeit und Teilnehmerzufriedenheit).