- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07346872
EXORA-Blockade versus Epiduralanalgesie in der gynäkologischen Chirurgie
Vergleich von EXORA-Block und Epiduralanalgesie auf die Qualität der Genesung und postoperative Schmerztherapie nach gynäkologischen Eingriffen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine wirksame postoperative Analgesie ist entscheidend für die Verbesserung der Erholungsqualität und Patientenzufriedenheit nach gynäkologischen Eingriffen. Die Epiduralanalgesie ist allgemein als Standardtechnik zur postoperativen Schmerzkontrolle anerkannt; sie kann jedoch mit unerwünschten Wirkungen wie Hypotonie und verzögerter Mobilisierung verbunden sein. Der EXORA-Block ist ein ultraschallgesteuerter Fazienebenenblock, der kürzlich als alternative Analgesietechnik mit einem potenziell günstigen Sicherheits- und Erholungsprofil aufgetaucht ist.
Diese prospektive Beobachtungsstudie vergleicht die postoperative Erholungsqualität und analgetische Wirksamkeit zwischen Patientinnen, die einen EXORA-Block erhalten, und solchen, die eine Epiduralanalgesie zur postoperativen Schmerzbehandlung erhalten. Die Erholungsqualität wird objektiv mit dem validierten Quality of Recovery-15 (QoR-15)-Fragebogen bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bursa, Türkei (türkiye)
- University of Health Sciences,,Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital,
-
Bursa, Türkei (türkiye), 16110
- Korgün Ökmen
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18 bis 80 Jahren
- ASA (American Society of Anaesthetists) physischer Status Klassifikation I-III
- Elektive gynäkologische Operation
- Erhalt entweder eines EXORA-Blocks oder einer epiduralen Analgesie zur postoperativen Schmerzbehandlung
Ausschlusskriterien:
- Sekundäre oder wiederholte chirurgische Eingriffe
- Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung
- Body-Mass-Index (BMI) größer als 30 kg/m²
- Psychiatrische oder kognitive Störungen, die die Zusammenarbeit oder das Ausfüllen von Fragebögen beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gruppe: Exora-Block
Die Patienten erhalten einen ultraschallgeführten EXORA-Block zur postoperativen Analgesie, der vom behandelnden Anästhesisten gemäß der klinischen Praxis der Einrichtung durchgeführt wird.
|
400 mg Tramadol, i.v. 4 mg/ml Tramadollösung in 100 ml normaler Kochsalzlösung; Vom Patienten kontrollierte Analgesieeinstellungen: 0,3 mg/kg Bolus, 10 mg Bedarfsdosis und 20-minütiges Sperrintervall, sechsstündige Grenzinfusion zum Erreichen von 100 mg.
Die maximale Tagesdosis wurde auf 400 mg festgelegt.
Ultraschallgesteuerter Externer-Oblique-und-Rectus-Abdominis-Ebene-(EXORA)-Block (0,3 ml/kg, 0,25 % Bupivacain) wird durchgeführt
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe:Epidurale Analgesie
Patienten erhalten zur postoperativen Schmerzkontrolle eine Epiduralanalgesie, die vom behandelnden Anästhesisten gemäß den standardmäßigen institutionellen Protokollen verabreicht wird.
|
400 mg Tramadol, i.v. 4 mg/ml Tramadollösung in 100 ml normaler Kochsalzlösung; Vom Patienten kontrollierte Analgesieeinstellungen: 0,3 mg/kg Bolus, 10 mg Bedarfsdosis und 20-minütiges Sperrintervall, sechsstündige Grenzinfusion zum Erreichen von 100 mg.
Die maximale Tagesdosis wurde auf 400 mg festgelegt.
Die thorakale Epiduralkatheterisierung wird präoperativ auf den Ebenen Thorakal 8 bis Thorakal 10 durchgeführt.
Postoperativ wird eine Bolusdosis von 10 ml 0,25 %igem Lokalanästhetikum verabreicht, gefolgt von einer kontinuierlichen Infusion.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
NRS
Zeitfenster: Postoperativ 24 Stunden
|
Die numerische Bewertungsskala (NRS) ist ein Schmerzscreening-Instrument, das üblicherweise zur Beurteilung der Schmerzstärke zu einem bestimmten Zeitpunkt mithilfe einer Skala von 0 bis 10 verwendet wird, wobei Null „kein Schmerz“ und 10 „der schlimmste vorstellbare Schmerz“ bedeutet.
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Postoperativ 24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Quality of Recovery-15 (QoR-15) Score
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Der QoR-15 ist ein zuverlässiges und validiertes Instrument zur Bewertung der patientenberichteten Genesung nach der Operation und bietet eine umfassende Bewertung des körperlichen und emotionalen Wohlbefindens nach einem chirurgischen Eingriff.
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24 Stunden postoperativ
|
|
Gesamter postoperativer Tramadolverbrauch (mg)
Zeitfenster: [24 Stunden postoperativ]
|
Die Gesamtmenge des zur postoperativen Analgesie verabreichten Tramadols wird innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation in Milligramm aufgezeichnet.
|
[24 Stunden postoperativ]
|
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Inzidenz und Schweregrad von postoperativer Übelkeit und Erbrechen, bewertet mit der Übelkeits- und Erbrechensskala (NVS)
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Postoperative Übelkeit und Erbrechen werden mit der Übelkeit- und Erbrechen-Skala (NVS) bewertet, definiert als: 0 = Keine Übelkeit
Bei einem NVS-Wert ≥3 wird ein Antiemetikum verabreicht. |
24 Stunden postoperativ
|
|
Anzahl der Teilnehmer, die zusätzliche postoperative Rettungsanalgetika benötigen
Zeitfenster: postoperative 24 Stunden
|
Die Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation zusätzliche postoperative Rettungsanalgesie über das Standard-Analgetikaprotokoll hinaus benötigen, wird erfasst.
|
postoperative 24 Stunden
|
|
Nadelstich-Test
Zeitfenster: postoperative 24 Stunden
|
Das Niveau des sensorischen Blocks wird 30 Minuten nach dem Blockverfahren und bei postoperativen Patienten mittels Nadelstichtest bewertet. Beim Nadelstichtest berührt man die Haut sanft mit der Nadelspitze oder dem stumpfen Ende und fragt den Patienten, ob es sich scharf oder stumpf anfühlt. |
postoperative 24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen
- Schmerzen, postoperativ
- Organische Chemikalien
- Therapeutika
- Lipide
- Routen der Arzneimittelverwaltung
- Arzneimitteltherapie
- Amine
- Alkohole
- Cyclohexanole
- Hexanole
- Fettalkohole
- Dimethylamine
- Methylamine
- Injektionen
- Injektionen, Wirbelsäulen
- Tramadol
- Injektionen, epidural
Andere Studien-ID-Nummern
- BursaYIEAH-2024
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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