- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07394673
Ultraschallgesteuerter Serratus-posterior-superior-Interkostal-Ebenenblock für Analgesie bei arthroskopischer Schulteroperation (SPSIP)
Postoperative Analgetische Wirksamkeit der Ultraschallgestützten Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Blockade bei arthroskopischer Schulteroperation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die meisten Patienten, die sich einer arthroskopischen Schulteroperation unterziehen, berichten über Schmerzen in der postoperativen Phase. Die Schmerzbehandlung bleibt ein bedeutendes Anliegen im Patientenmanagement, da sie die Operationskosten, die postoperative Mobilität, die Krankenhausverweildauer, die Patientenzufriedenheit und die Operationsergebnisse beeinflusst. Multimodale Analgesie wird zur Behandlung postoperativer Schmerzen empfohlen. Regionale Analgesie ist eine wichtige Komponente der multimodalen Analgesie.
Die Serratus posterior superior intercostale Ebene (SPSIP)-Blockade ist eine neuartige regionale Analgesietechnik, die 2023 beschrieben wurde. Es wurde berichtet, dass die SPSIP-Blockade eine nahezu vollständige sensorische Blockade im hinteren Nacken-, Schulter- und Hemithoraxbereich bewirkt.
Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der SPSIP-Blockade bei Patienten zu untersuchen, die sich einer arthroskopischen Schulteroperation unterziehen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mursel Ekinci, Assoc prof, MD
- Telefonnummer: +905067137596
- E-Mail: drmurselekinci@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Merih Yıldız Eglen, MD
- Telefonnummer: +905059340629
- E-Mail: Meriheg@yahoo.com
Studienorte
-
-
-
Bursa, Türkei (türkiye), 16110
- Rekrutierung
- Bursa City Hospital
-
Kontakt:
- Merih Yildiz Eglen, MD
- Telefonnummer: +905059340629
- E-Mail: meriheg@yahoo.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klassifiziert als American Society of Anesthesiologists (ASA) physischer Status I-II-III
- Geplant für elektive Schulterarthroskopie-Operation
- Operation unter Allgemeinanästhesie durchgeführt
- Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Verwendung von Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern
- Vorliegen einer Blutungsneigung oder Gerinnungsstörungen
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika oder Opioid-Medikamente
- Infektion oder Vorgeschichte einer früheren Operation an der geplanten Blockstelle
- Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
- Kognitive Beeinträchtigung, die eine zuverlässige Schmerzbeurteilung mit der NRS verhindert
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Diabetes mellitus
- Nieren- oder Leberfunktionsstörung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Gruppe SPSIP
Gruppe SPSIP: Teilnehmer in diesem Arm erhalten einen ultraschallgestützten Serratus-posterior-Ebenen-Block.
|
Der Serratus Posterior Superior Intercostal Plane (SPSIP)-Block wird vor der Operation in sitzender Position unter Standardsterilisationsbedingungen durchgeführt. Eine lineare Ultraschallsonde wird in der Sagittalebene entlang des medialen Randes des Schulterblatts platziert, und die zweite und dritte Rippe, die relevanten Muskeln sowie die Pleura werden identifiziert. Die Nadel wird in die interfasziale Ebene zwischen dem Musculus serratus posterior superior und den Interkostalmuskeln vorgeschoben. Nach Bestätigung durch Kochsalzinjektion wird der Block durch Injektion von 30 ml 0,25%igem Bupivacain durchgeführt, und die kranio-kaudale Ausbreitung wird unter Ultraschall sichtbar gemacht. |
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Bei Patienten in diesem Arm werden keine Blockverfahren durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative 48-Stunden-PCA-Opioidverbrauch
Zeitfenster: Postoperative 0-8, 8-16, 16-24, 24-48 Intervalle
|
Gesamtmenge des Opioids, die vom patientenkontrollierten Analgesie (PCA)-Gerät in den ersten 48 Stunden nach der Operation abgegeben wurde, aufgezeichnet in Milligramm (mg)
|
Postoperative 0-8, 8-16, 16-24, 24-48 Intervalle
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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QoR-15 Genesungsscore
Zeitfenster: Postoperative 24. und 48. Stunden
|
Die Untersucher werden die türkische Version des Quality of Recovery (QoR) / QoR-15-Fragebogens verwenden TEIL A Wie haben Sie sich in den letzten 24 Stunden gefühlt? (0 bis 10, wobei: 0 = überhaupt nicht [schlecht] und 10 = die ganze Zeit [ausgezeichnet]) Leicht atmen können Essen genießen können Ausgeruht sein Einen guten Schlaf gehabt haben In der Lage sein, persönliche Toiletten- und Hygienemaßnahmen selbstständig durchzuführen Mit Ärzten und Pflegekräften des Krankenhauses kommunizieren können Unterstützung von Krankenhausärzten und -pflegekräften erhalten können Zurück zur Arbeit oder zu den üblichen häuslichen Aktivitäten fähig sein Sich wohl und kontrolliert fühlen Ein Gefühl des allgemeinen Wohlbefindens haben TEIL B Haben Sie in den letzten 24 Stunden eines der folgenden Dinge erlebt? (10 bis 0, wobei: 10 = überhaupt nicht [ausgezeichnet] und 0 = die ganze Zeit [schlecht]) Mäßige Schmerzen Starke Schmerzen Übelkeit oder Erbrechen Sich besorgt oder ängstlich fühlen Sich traurig oder depressiv fühlen |
Postoperative 24. und 48. Stunden
|
|
Blockade- und Opioid-assoziierte unerwünschte Wirkungen und Komplikationen
Zeitfenster: Postoperative 48 Stunden
|
Block- und opioidbezogene unerwünschte Wirkungen und Komplikationen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Lokalanästhetika-Toxizität, Hämatom, Infektion, Nervenverletzung, Übelkeit, Erbrechen, Pruritus, Sedierung und Atemdepression, werden erfasst
|
Postoperative 48 Stunden
|
|
Dynamische und statische NRS-Scores
Zeitfenster: 0, 2, 4, 8, 16, 24 und 48 Stunden postoperativ
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Numerische Bewertungsskala (NRS) (0-10 0: Keine Schmerzen 10: Stärkste Schmerzen) Schmerzscores in Ruhe oder bei Bewegung zu vordefinierten postoperativen Zeitpunkten
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0, 2, 4, 8, 16, 24 und 48 Stunden postoperativ
|
|
Gesamtdosis des Rettungsanalgetikums
Zeitfenster: Postoperative 24. und 48. Stunde
|
Trotz der Verwendung von patientenkontrollierter Analgesie (PCA), wenn der Numeric Rating Scale (NRS)-Score zu einem beliebigen Zeitpunkt ≥4 beträgt, wird 0,5 mg/kg intravenöses Meperidin verabreicht als
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Postoperative 24. und 48. Stunde
|
|
Zeitpunkt der ersten Anforderung von Rettungsanalgetika,
Zeitfenster: Postoperative 48 Stunden
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Trotz der Verwendung von patientenkontrollierter Analgesie (PCA), wenn der Numeric Rating Scale (NRS)-Wert zu irgendeinem Zeitpunkt ≥4 beträgt, wird 0,5 mg/kg intravenöses Meperidin verabreicht.
Die Zeit wird aufgezeichnet.
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Postoperative 48 Stunden
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Länge des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: der Tag der Operation, der Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus
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Anzahl der im Krankenhaus verbrachten Tage nach der Operation
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der Tag der Operation, der Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus
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Perioperative Remifentanil-Infusionsdosis
Zeitfenster: Startzeit: Beginn der Anästhesieverabreichung Endzeit: Beendigung der Anästhesieverabreichung
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Die Menge des während der Vollnarkose verabreichten Remifentanil in Mikrogramm
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Startzeit: Beginn der Anästhesieverabreichung Endzeit: Beendigung der Anästhesieverabreichung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Merih Yıldız Eglen, MD, Bursa City Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tulgar S, Ciftci B, Ahiskalioglu A, Bilal B, Sakul BU, Korkmaz AO, Bozkurt NN, De Cassai A, Torres AJ, Elsharkawy H, Alici HA. Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block: A Technical Report on the Description of a Novel Periparavertebral Block for Thoracic Pain. Cureus. 2023 Feb 3;15(2):e34582. doi: 10.7759/cureus.34582. eCollection 2023 Feb.
- Avci O, Gundogdu O, Balci F, Tekcan MN, Ozbey M. Efficacy of serratus posterior superior intercostal plane block (SPSIPB) on post-operative pain and total analgesic consumption in patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery (VATS): A double-blinded randomised controlled trial. Indian J Anaesth. 2023 Dec;67(12):1116-1122. doi: 10.4103/ija.ija_589_23. Epub 2023 Dec 13.
- Kulturoglu G, Altinsoy S, Ozguner Y, Cataroglu CK. Novel Serratus Posterior Superior Intercostal Plane Block Provided Satisfactory Analgesia after Breast Cancer Surgery: Two Case Reports. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2024 Feb 28;52(1):33-35. doi: 10.4274/TJAR.2024.231431.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- BursaCityHOS 4
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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