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Eficacia y seguridad de la insulina glargina en pacientes con diabetes tipo 2 con control inadecuado de la terapia con inhibidores de la DPP-4 (TED)

26 de agosto de 2015 actualizado por: Sanofi

Eficacia y seguridad del tratamiento de pacientes diabéticos tipo 2 con respuesta inadecuada a metformina e inhibidores de la DPP-4 mediante la adición de terapia de insulina basal (insulina glargina)

Objetivo primario:

Para investigar la eficacia (HbA1c) a los 6 meses después de agregar la terapia de insulina basal (insulina glargina) a la dipeptidil peptidasa-IV (DPP-IV) y metformina más o menos sulfonilurea

Objetivos secundarios:

  1. Evaluar la eficacia añadiendo insulina glargina
  2. Para evaluar la dosis de insulina
  3. Seguridad

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

28 semanas (Evaluación: alrededor de 2 semanas/Tratamiento: 24 semanas (6 meses)/Seguimiento: 2 semanas)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

109

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión :

  • Pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 ≥ 20 años
  • Pacientes que son tratados con DPP-4 durante al menos 3 meses antes del consentimiento informado con metformina más o menos sulfonilurea controlados inadecuadamente con HbA1c ≥ 7,5%
  • Ser capaz y aceptar voluntariamente participar en este estudio mediante la firma de un consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con diabetes que no sean de tipo 2 (p. Diabetes mellitus tipo 1, enfermedad pancreática, diabetes secundaria)
  • HbA1c > 11 % en la selección
  • Antecedentes de tratamiento continuo con insulina basal en el año anterior a la selección
  • Antecedentes de acidosis diabética (incluida la cetoacidosis) en el año anterior a la selección
  • Antecedentes de ingreso relacionado con infarto de miocardio, accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca dentro de los 3 meses anteriores a la selección
  • Antecedentes de abuso de drogas o alcohol dentro de los 6 meses anteriores a la selección
  • Cambio de peso ≥ 5 kg en los 3 meses anteriores a la selección
  • Historia de hipoglucemia inconsciente
  • Presión arterial sistólica > 180 mmHg o presión arterial diastólica > 110 mmHg independientemente de tomar antihipertensivos o hipertensión no controlada
  • Cáncer maligno activo, enfermedad sistémica importante, retinopatía diabética clínicamente significativa, edema macular que requiere tratamiento con láser, hallazgo clínico anormal en el examen físico, análisis de laboratorio, electrocardiograma o signos vitales, que puede considerarse que impide la finalización segura del estudio clínico o reduce la eficacia evaluación difícil por parte del investigador o co-investigador en la selección
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Mujeres en edad fértil (antes de la menopausia o no infértiles quirúrgicamente dentro de los 3 meses anteriores a la selección) que cumplan con las dos condiciones a continuación:
  • Prueba de embarazo en suero negativa en la selección
  • Uso de métodos anticonceptivos eficaces médicamente probados
  • Hipersensibilidad a los fármacos en investigación
  • Hallazgo de laboratorio en la selección:
  • Función hepática anormal: alanina transaminasa o fosfatasa alcalina > 3 veces el límite superior del rango normal
  • Insuficiencia renal: Hombres con Cr sérica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 133 µmol/L), mujeres con Cr sérica ≥ 1,4 mg/dL (≥ 124 µmol/L)
  • Uso de fármacos antiobesidad en los 3 meses anteriores a la selección
  • Ha estado usando medicamentos que pueden influir en el metabolismo de la glucosa (corticosteroides sistémicos, hormona tiroidea) dentro de los 3 meses anteriores a la selección o tiene la posibilidad de usar estos medicamentos durante el período de investigación
  • Ha participado en estudios clínicos de cualquier fármaco en investigación dentro de los 3 meses anteriores a la selección.
  • Considerado no física o psicológicamente apropiado para participar en un estudio clínico por parte del investigador
  • No está dispuesto a cumplir con la visita programada, autoinyectarse insulina o autocontrolarse el nivel de glucosa en sangre

La información anterior no pretende contener todas las consideraciones relevantes para la posible participación de un paciente en un ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Insulina glargina y Tratamiento(s) oral(es) antidiabético(s)
  1. Insulina glargina: Lantus

    • Agregar insulina basal: comenzando con 0,2 U/kg/día o 10 U/día
    • Ajustar la dosis de insulina glargina de acuerdo con la glucemia en ayunas
  2. Tratamiento(s) oral(es) antidiabético(s): inhibidores de DPP-4 y metformina más o menos sulfonilurea: solo la sulfonilurea puede omitirse o reducirse a discreción del médico.
Forma farmacéutica: solución Vía de administración: subcutánea
Forma farmacéutica: tableta Vía de administración: oral
Forma farmacéutica: tableta Vía de administración: oral
Forma farmacéutica: tableta Vía de administración: oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta (porcentaje de pacientes que alcanzan el objetivo de HbA1c ≤7%) en la semana 24 (6 meses) tras añadir la terapia con insulina
Periodo de tiempo: semana 24 (6 meses)
semana 24 (6 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con HbA1c ≤7%
Periodo de tiempo: semana 12 (3 meses)
semana 12 (3 meses)
Cambio desde el inicio en HbA1c
Periodo de tiempo: semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
Porcentaje de pacientes con HbA1c ≤6,5%
Periodo de tiempo: semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
Cambio desde el inicio en glucosa plasmática en ayunas (FPG), glucosa plasmática posprandial a las 2 horas
Periodo de tiempo: semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
semana 12 (3 meses), semana 24 (6 meses)
Dosis diaria total de insulina
Periodo de tiempo: semana 24 (6 meses)
semana 24 (6 meses)
Valores de glucosa en sangre en ayunas (FBG)
Periodo de tiempo: Durante 3 días consecutivos antes del inicio, semana 12, semana 24
Durante 3 días consecutivos antes del inicio, semana 12, semana 24
Autocontrol de glucosa en sangre de 7 puntos
Periodo de tiempo: Durante 2 días dentro de los 7 días anteriores al inicio, semana 12, semana 24
Durante 2 días dentro de los 7 días anteriores al inicio, semana 12, semana 24
Cambio de peso desde el inicio
Periodo de tiempo: semana 24 (6 meses)
semana 24 (6 meses)
Número de pacientes con eventos hipoglucémicos
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
hasta 6 meses
Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2015

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LANTUL06638
  • U1111-1149-1632 (Otro identificador: UTN)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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